El abuso de sustancia del refiere a la indulgencia excesiva en y a la dependencia de la droga o del otro producto químico que lleva a los efectos que son perjudiciales a la salud física del individuo o a la salud mental, o al bienestar de otros.
El desorden es caracterizado por un patrón del uso patológico continuo de una medicación, una droga o una toxina non-medically indicada, que los resultados en consecuencias sociales adversas repetidas se relacionaron con el uso de la droga, tal como falta de resolver el trabajo, familia, o las obligaciones de la escuela, los conflictos interpersonales, o los problemas legales. Hay discusiones en curso en cuanto a las distinciones exactas entre el abuso de sustancia y la dependencia de sustancia, pero el estándar actual de la práctica distingue entre los dos definiendo dependencia de sustancia en términos de síntomas fisiológicos y del comportamiento del uso de la sustancia, y abuso de sustancia en términos de consecuencias sociales del uso de la sustancia.
El abuso de sustancia puede llevar al apego o a la dependencia de sustancia. Médicamente, la dependencia fisiológica requiere el desarrollo de la tolerancia que lleva a los síntomas del retiro . El abuso y la dependencia son distintos del apego que implica una obligación para continuar usando la sustancia a pesar de las consecuencias negativas, y de mayo o mayo no implicar la dependencia química . La dependencia implica casi siempre abuso, pero el abuso ocurre con frecuencia sin dependencia, particularmente cuando un individuo primero comienza a abusar de una sustancia. La dependencia implica procesos fisiológicos mientras que el abuso de sustancia refleja una interacción compleja entre el individuo, la sustancia abusada y la sociedad.
En los comienzos de los años 50, la primera edición manual de diagnóstico y estadístico de s de la asociación del psiquiátrico americano 'de los trastornos mentales agrupó tenencia ilícita del alcohol y de drogas bajo disturbios de la personalidad asocial, que eran probablemente síntomas de desordenes psicologicos más profundos o de la debilidad moral.
La tercera edición, en los años 80, era la primera para reconocer abuso de sustancia (tenencia ilícita de drogas incluyendo) y dependencia de sustancia pues las condiciones a parte del abuso de sustancia solo, trayendo en factores sociales y culturales. La definición de la dependencia acentuó tolerancia a las drogas, y al retiro de ellos como componentes claves a la diagnosis, mientras que el abuso fue definido como " uso problemático con el impairment" social u ocupacional; pero sin retiro o tolerancia.
En 1987 el " de la categoría DSM-IIIR ; abuse" psicoactivo de la sustancia;, que incluye conceptos anteriores de tenencia ilícita de drogas se define como " un patrón maladaptive del uso indicado por… continuó uso a pesar de el conocimiento del tener un problema social, ocupacional, psicologico o físico persistente o recurrente que es causado o exacerbado por el uso recurrente del uso (o cerca) en las situaciones en las cuales es físicamente hazardous". Es una categoría residual, con la dependencia tomando precedencia cuando es aplicable. Era la primera definición para dar el peso igual a los factores del comportamiento y fisiológicos en diagnosis.
Antes de 1988, el DSM-IV define dependencia de sustancia como " un síndrome que implica uso obligatorio, con o sin tolerancia y withdrawal" ; considerando que el abuso de sustancia es " uso problemático sin uso obligatorio, tolerancia significativa, o withdrawal".
La cuarta edición del manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM) publicó por el que la asociación psiquiátrica americana define abuso de sustancia como:
*A. Un patrón maladaptive del uso de la sustancia que lleva a la debilitación o a la señal de socorro clínico significativa, según lo manifestado por uno (o más) del siguiente, ocurriendo dentro de un período de doce meses: uso #Recurrent de la sustancia del dando por resultado una falta de satisfacer papel principal de las obligaciones en el trabajo, la escuela, o casero (e., repitió ausencias o el trabajo de los pobres relacionado con el funcionamiento al uso de la sustancia; ausencias, suspensiones o expulsiones sustancia-relacionadas de la escuela; negligencia de niños o del uso #Recurrent de la sustancia hogar) en las situaciones en las cuales es los problemas legales sustancia-relacionados #Recurrent (e., conduciendo un automóvil o funcionando una máquina cuando es deteriorado por uso de la sustancia) del
físicamente peligroso (e., detenciones para el uso #Continued
sustancia-relacionado de la sustancia de la conducta desordenada a pesar de hacer problemas sociales o interpersonales persistentes o recurrentes causar o ser exacerbado por los efectos del
*B., discusiones con el esposo sobre consecuencias de la intoxicación, de las luchas de la comprobación) . Los síntomas nunca han cumplido los criterios para la dependencia de sustancia para esta clase de sustancia.
La quinta edición del DSM, prevista para el lanzamiento en 2010, es probable tener esta terminología nueva con todo otra vez. Considerada es una transición de la terminología del abuso/de la dependencia. En el momento que, se considera el abuso como una forma temprana o forma menos peligrosa de la enfermedad caracterizada con los criterios de la dependencia. Sin embargo, el término de la “dependencia” de APA, según lo observado arriba, no significa que la dependencia fisiológica está presente pero significa algo que un estado de la enfermedad está presente, uno a que la mayoría referiría probablemente como estado adicto. Muchos implicados reconocen que la terminología ha llevado a menudo a la confusión, dentro de la comunidad médica y con el público en general. La asociación psiquiátrica americana pide la entrada en cuanto a cómo la terminología de esta enfermedad se debe alterar como ella se mueve adelante con la discusión de DSM-V.
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