La agorafobia del es un desorden de ansiedad precipitado por el miedo del tener un ataque de pánico en un ajuste de el cual no haya vía de escape fácil. Consecuentemente, las víctimas de la agorafobia pueden evitar lugares públicos y/o desconocedores. En casos severos, la víctima puede hacer confined a su hogar, experimentando la dificultad que viaja de este " place." seguro;
Definición
El " de la palabra; agoraphobia" es una adaptación inglesa del ágora griego (αγορά) de las palabras y Phobos (φόβος) del, y traduce literalmente al " un miedo del marketplace."La agorafobia es una condición donde la víctima hace ansiosa en los ambientes que son desconocedores o donde él o ella percibe que él tiene poco control. Los disparadores para esta ansiedad pueden incluir a muchedumbres, espacios abiertos de par en par o el viajar, incluso las distancias cortas. Esta ansiedad es compuesta a menudo por un miedo de la vergulenza social, como los miedos agorafóbicos el inicio de un ataque de pánico y el aparecer loca en público.
Agoraphobics puede experimentar los ataques de pánico en las situaciones donde sienten atrapados, inseguras, fuera del control o también lejos de su zona personal de la comodidad. En casos severos, un agorafóbico se puede confinar a su hogar. Mucha gente con agorafobia es visitantes que ven cómodos en un espacio definido de el cual ella sienta en control. Tal gente puede vivir por años sin salir de sus hogares, mientras que feliz ve a visitantes adentro y trabaja de sus zonas de seguridad personales. Si las hojas agorafóbicas su zona de seguridad, ellas pueden experimentar un ataque de pánico .
Predominio
El predominio anual de la agorafobia en los Estados Unidos es el cerca de 5 por ciento. Según el instituto nacional de la salud mental, aproximadamente 3.2 millones de edades de los americanos 18-54 tienen agorafobia en un momento dado. Cerca de una mitad de gente con el desorden de pánico progresa para desarrollar agorafobia.
Diferencias de género
La agorafobia ocurre alrededor dos veces tan comúnmente entre mujeres como hace en los hombres (Magee y otros, 1996). La diferencia de género puede ser atribuible a los factores social-culturales que animan, o permiten, la mayor expresión de estrategias que hacen frente avoidant de las mujeres. Otras teorías incluyen las ideas que las mujeres son más probables buscar ayuda y por lo tanto ser diagnosticadas, que los hombres son más probables abusar del alcohol pues una reacción a la ansiedad y se diagnostiquen como alcohólico, y que los papeles tradicionales del sexo femenino prescriben a mujeres para reaccionar a la ansiedad enganchando a comportamientos dependientes y desamparados. Los resultados de investigación todavía no han producido una sola explicación clara en cuanto a la diferencia de género en agorafobia.
Causas y factores que contribuyen
Hay nadie sola causa asociada a agorafobia. En lugar, hay un número de factores que contribuyen al desarrollo de la agorafobia. Estos factores incluyen:factores de la familia del del
: Tener un modelo ansioso del padre.
Siendo abusado como niño.
Tener un padre excesivamente crítico.
factores de la personalidad del del
: Alta necesidad de la aprobación.
Alto control de la necesidad.
Sensibilidad excesiva a los estímulos emocionales.
factores biológicos del del
: Sensibilidad excesiva a los cambios de la hormona.
Sensibilidad excesiva a los estímulos físicos.
Altas cantidades de lactato del sodio en la circulación sanguínea.
Además, la investigación ha destapado un acoplamiento entre la agorafobia y las dificultades con la orientación espacial. Los individuos normales pueden mantener el balance combinando la información de su sistema vestibular, de su sistema visual y de su sentido propioceptivo . Un número desproporcionado de agoraphobics tiene función vestibular débil y por lo tanto confía más en señales visuales o táctiles. Pueden llegar a ser desorientadas cuando las señales visuales son escasas como en espacios abiertos de par en par o abrumar como en muchedumbres. Asimismo, pueden ser confundidas por inclinarse o superficies irregulares. Comparado a los controles, en la realidad virtual estudia, agoraphobics en el proceso deteriorado la demostración media de cambiar datos audio-visuales.
Teorías alternas
Teoría del accesorio
considera también:
la teoría del accesorio Algunos eruditos (e., Liotti 1996, el Bowlby 1998) han explicado agorafobia como déficit del accesorio, es decir, la pérdida temporal de la capacidad de tolerar separaciones espaciales de una base segura.
Teoría espacial
En las ciencias sociales hay un diagonal clínico percibido (e., Davidson 2003) en la investigación de la agorafobia. Las ramas de las ciencias sociales, especialmente geografía, han llegado a estar cada vez más interesadas en qué se puede pensar en como fenómeno espacial .
Teoría feminista
Los eruditos feministas han aplicado la teoría feminista en un intento por construir agorafobia y otros desordenes de ansiedad como ediciones gendered. Una tal teoría explica agorafobia como miedo de la mujer histérica, significando un miedo de ser percibido por otras como excesivamente femeninas y fuera de control.
Diagnosis
La mayoría de la gente que presenta a los especialistas de la salud mental desarrolla agorafobia después del inicio del desorden de pánico (asociación psiquiátrica americana, 1998). La agorafobia es mejor entendido como resultado del comportamiento adverso de los ataques de pánico repetidos y la ansiedad y la preocupación subsecuentes con éstos ataca eso lleva a una evitación de las situaciones donde un ataque de pánico podría ocurrir. En los casos raros donde el agoraphobics no cumple los criterios usados para diagnosticar el desorden de pánico, la diagnosis formal de la agorafobia sin la historia del desorden de pánico se utiliza.
Criterios del diagnóstico de DSM-IV-TR
A) ansiedad sobre estar en los lugares o las situaciones de las cuales el escape pudo ser difícil (o de desconcierto) o en qué ayuda puede no estar disponible en caso de tener un ataque de pánico inesperado o circunstancial predispuesto o pánico-como síntomas. Los miedos agorafóbicos implican típicamente racimos característicos de situaciones que incluyan estar fuera del hogar solamente; estando en una muchedumbre, o colocándose en una línea; estando en un puente; y viajando en un autobús, un tren, o un automóvil., el recorrido es restricto) o bien se aguantan las situaciones con señal de socorro marcada o con ansiedad sobre tener un ataque de pánico o pánico-como síntomas, o requerir la presencia de un compañero.
C) La ansiedad o la evitación fóbica no es mejor explicada por otro trastorno mental, tal como fobia social (e., evitación limitada a las situaciones sociales debido a el miedo de la vergulenza), fobia específica (e., evitación limitada a una sola situación como los elevadores), desorden obsesivo (e., evitación de la suciedad en alguien con una obsesión sobre la contaminación), desorden de tensión de Posttraumatic (e., evitación de los estímulos asociados a un factor de ansiedad severo), o desorden de ansiedad de separación (e., evitación de dejar el hogar o a parientes).
Asociación con ataques de pánico
considera también:
l ataque de pánico Los pacientes de la agorafobia pueden experimentar ataques de pánico repentinos al viajar a los lugares en donde temen que estén fuera de control, la ayuda sería difícil de obtener, o podrían ser embarrassed. Durante un ataque de pánico, la epinefrina se lanza en las granes cantidades, accionando la respuesta natural del Luchar-o-vuelo del cuerpo. Un ataque de pánico tiene típicamente un inicio precipitado, construyendo a la intensidad máxima en el plazo de 10 a 15 minutos, y dura raramente más de largo de 30 minutos. Los síntomas de un ataque de pánico incluyen palpitaciones, un latido del corazón rápido, sudar, el temblor, vértigos, tirantez en la garganta y la brevedad de la respiración. Muchos pacientes divulgan un miedo de la muerte o del control perdidoso de emociones y/o del comportamiento. Semejantemente, la desensibilización sistemática puede también ser utilizada.
La reestructuración cognoscitiva también ha probado útil en tratar agorafobia. Este tratamiento utiliza el pensamiento que substituye por la meta de substituir su creencia irracional, contrafactual por las más exactas y más beneficiosas.
Las técnicas de la relajación son a menudo habilidades útiles para que el agorafóbico se convierta, pues pueden ser utilizadas para parar o para prevenir síntomas de la ansiedad y del pánico.
Tratamientos de la psicofarmacia
Las medicaciones de antidepresivo usadas son las más de uso general tratar desordenes de ansiedad están principalmente en la clase de SSRI (inhibidor selectivo del reuptake de la serotonina) e incluir el Sertraline, el Paroxetine y el Fluoxetine . Los tranquilizantes de la benzodiacepina, los inhibidores de MAO y los antidepresivos tricíclicos también se prescriben comúnmente para el tratamiento de la agorafobia.
Tratamientos alternativos
La desensibilización del movimiento de ojo y de la reprogramación (EMDR), una forma de terapia de la tratamiento de la información inicialmente encontraron provechoso en tratar a sobrevivientes del trauma, ha sido acertados probado en el tratamiento de la agorafobia.Los tratamientos alternativos de la agorafobia incluyen el Hypnotherapy, la meditación de las imágenes dirigidas, la terapia de música, la yoga, la práctica religiosa y la medicina de Ayurvedic .
Además, mucha gente con desordenes de ansiedad se beneficia de ensamblar a un grupo del esfuerzo personal o de ayuda y de compartir sus problemas y logros con otros. Las técnicas de gerencia de tensión y la meditación pueden ayudar a gente con desordenes de ansiedad a calmarse y pueden realzar los efectos de la terapia. Hay evidencia preliminar que el ejercicio aerobio puede tener un efecto que calma. Desde el cafeína, ciertas drogas ilícitas, e incluso algunas medicaciones frías legales pueden agravar los síntomas de los desordenes de ansiedad, ellas deben ser evitadas.
Agoraphobics notable
Woody Allen, director de cine americano, agente, y escritor.Kim Basinger, actriz americana.
Roy Castle, presentador británico de la TV.
Paula Deen, cocinero americano, restaurador, escritor, y personalidad de TV. (Convertido después de sus padres muertos. Ella se recuperó, pero mientras que el trabajo en un banco era con túnica en el punto del arma y el desorden volvió. Ella se recuperó otra vez. Dick, escritor americano de la ciencia ficción.
Emily Dickinson, poeta americano.
David Draiman, músico americano. Vocalista de disturbado, una banda de rock americana.
Daryl Hannah, actriz americana.
Elfriede Jelinek, laureado Nobel para la literatura, 2004.
Ronald Jones (músico), músico americano, guitarrista para los labios llameantes.
Alejandro Manzoni, novelista italiano y poeta.
Rose McGowan, actriz americana.
El Edvard masca a, al pintor noruego del Symbolist, al printmaker, y a precursor importante del arte Expressionistic .
Jesús Navas, futbolista español.
Chris Patton, agente americano de la voz.
Peter Robinson, músico británico conocido simplemente como Marilyn.
Jason Statham, agente británico. Stith, escritor americano de la ficción y director de cine.
Comadreja, músico americano, líder de Ben de la comadreja Screeching .
Agoraphobics en la ficción
El Helen Hudson, un carácter ficticio jugó por el Sigourney Weaver en el imitador de 1995 películasHarper Amaty Pitt, un carácter ficticio en ángeles del juego de s de Kushner Tony 'en América
Roberto Reynolds, un carácter ficticio en el universo de la maravilla
Monje, hermano de Ambrose del monje de Adrian en el monje de las redes de los E. Él salió de su casa solamente dos veces en diez años.
Ver también
Agorafobia sin la historia del desorden de pánico.
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