el

l este artículo está sobre la dolencia. Para el género de la polilla, ver el Armadini . Para los helechos del spleenwort ven el Asplenium de . El Asplenia refiere a la ausencia (“a”) de función normal del bazo y se asocia a algunos riesgos serios de la infección. El Hyposplenism se utiliza para describir (“hypo-”) el funcionamiento esplénico reducido, pero tan seriamente afectado como con asplenism.

Causas

el asplenia congénito del (raro) puede ser debido a los desordenes genéticos, al síndrome de Heterotaxy, o a la exposición a los factores ambientales durante la gestación.
el asplenia adquirido ocurre por varias razones: Después del Splenectomy (retiro quirúrgico) e. después de la ruptura esplénica del trauma o debido a el tumor
Después del Splenectomy con la meta del de la interferencia con la función esplénica, como un tratamiento para las enfermedades (e. ITP, Thalessemia, Spherocytosis ) donde la actividad generalmente del bazo exacerba la enfermedad
Debido a las enfermedades subyacentes que destruyen el bazo ( Autosplenectomy ), e. enfermedad de la Hoz-célula.
el asplenia funcional del del ocurre cuando el tejido esplénico es presente pero no trabaja bien, e. la enfermedad, Polysplenia de la Hoz-célula; manejan a estos pacientes como si sean asplenic.

Preservación parcial del splenectomy de la función esplénica

En un esfuerzo para preservar algunos de los papeles protectores del bazo, las tentativas ahora se hacen a menudo de preservar una pequeña parte del bazo al realizar el splenectomy (parcial) quirúrgico del subtotal, o el esplénico parcial Embolization . Esto puede ser particularmente importante en países más pobres donde no están disponibles las medidas protectoras para los pacientes con asplenia. Sin embargo se ha aconsejado que la vacunación preoperativa es recomendable hasta que el tejido esplénico el remanente pueda restablecer su función.

Riesgos

Asplenia aumenta el riesgo de la septicemia de bacterias encapsuladas, y puede dar lugar a un síndrome conocido como infección de forma aplastante (OPSI) del splenectomy del poste que pueda matar dentro de algunas horas. Particularmente, los pacientes son en peligro del neumococo, del Hemophilus influenzae, y Meningococcus . El riesgo se eleva tanto como el doblez 350.

¡El riesgo a los pacientes asplenic se ha expresado como equivalente para que un niño muera en el accidente casero, y para los adultos que morían en un accidente de tráfico de camino (consejo BRITÁNICO de la confianza del Splenectomy de la referencia) - así que las precauciones sensibles son necesarias, pero ningunos panic.

Gerencia

¡Para reducir al mínimo los riesgos, el antibiótico y los protocolos de la vacunación se han establecido, but a menudo es adherido mal por a los doctores y a patients.

Profilaxis antibiótico

Debido a el riesgo creciente de infección, los médicos administran los antibióticos orales como una profilaxis después de un splenectomy quirúrgico (o comenzar en el nacimiento, para el asplenia congénito o el asplenia funcional). La duración sugerida varía: una sugerencia es que los antibióticos estén tomados por dos años o hasta que la edad de dieciséis años se alcanza, cualquiera es más largo.

Advierten los pacientes también comenzar un curso de la lleno-dosis de antibióticos en el primer inicio de un la infección superior de las vías respiratorias de o más bajo (por ejemplo, garganta dolorida o tos), o en el inicio de cualquier fiebre.

Vacunaciones

Se sugiere que las personas esplenectomizadas reciben las vacunaciones siguientes, e ideal antes de cirugía prevista del splenectomy:
Vacuna neumocócica del polisacárido (no antes de 2 años de edad). Los niños pueden primero necesitar uno o más aumentadores de presión de la vacuna conyugal neumocócica si no terminaron la serie completa de la niñez.
Tipo vacuna del Hemophilus influenzae de b, si no recibido especialmente en niñez. Para esos adultos que no se han vacunado previamente, dos dosis dadas dos meses de separado fueron aconsejadas en las nuevas 2006 pautas BRITÁNICAS de la vacunación (en el Reino Unido puede ser dado como vacuna combinada de Hib/MenC).
Vacuna conyugal meningocócica, si no recibido especialmente en adolescencia. Los adultos previamente vacunados requieren a un solo aumentador de presión y a adultos no-inmunizados aconsejados, en Reino Unido desde 2006, hacer dos dosis dar dos meses de separado.
La señal del muerde - la babesiasis es una infección tickborne rara. Los pacientes deben comprobarse o ellos mismos haber examinado para las mordeduras de la señal si están en una situación del en-riesgo. La presentación con fiebre, fatiga, y anemia hemolítica requiere la confirmación de diagnóstico identificando los parásitos dentro de los glóbulos rojos en la película de sangre y por la serología específica . ¡La quinina (con o sin la clindamicina ) es generalmente un treatment.< eficaz! -- -->.
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