El azúcar de sangre del es un término usado para referir a la cantidad de la glucosa en la sangre . La glucosa, transportada vía la circulación sanguínea, es la fuente de energía primaria para las células de cuerpo.
La concentración del azúcar de sangre, o el nivel de la glucosa, es firmemente regulado en el cuerpo humano. Normalmente, el nivel de la glucosa de sangre se mantiene entre cerca de 4 y 8 mmol/L (70 a 150 mg/dL). La cantidad total de glucosa en la sangre de circulación es por lo tanto cerca de 3.3 a 7g (si se asume que un volumen adulto ordinario de la sangre de 5 litros). Los niveles de la glucosa se levantan después de que las comidas y son generalmente los más bajos por la mañana, antes del primer menú del día.
La falta de mantener la glucosa de sangre en la gama normal lleva a las condiciones (la hipoglucemia ) del azúcar de sangre persistente alto (la hiperglucemia ) o bajo. La diabetes mellitus, caracterizada por la hiperglucemia persistente de varias causas, es la enfermedad más prominente relacionada con la falta de la regulación del azúcar de sangre.
Aunque se llame " azúcar de sangre, " los azúcares además de la glucosa se encuentran en la sangre, tal como fructosa y galactosa . Solamente los niveles de la glucosa se regulan vía la insulina y el glucagón .
Medida de la glucosa
Tipo de la muestra
La glucosa se puede medir en sangre entera, el suero, o el plasma . Históricamente, los valores de la glucosa de sangre fueron dados en términos de sangre entera, pero la mayoría de los laboratorios ahora miden y divulgan los niveles de la glucosa del suero . Porque el RBC (eritrocitos ) tiene una concentración más alta de proteína (es decir hemoglobina) que el suero, el suero tiene un contenido en agua más alto y por lo tanto una glucosa disuelta que la sangre entera. Para convertir de la glucosa de la entero-sangre, multiplicar el valor antes de 1.15 para dar el nivel del suero/del plasma.La colección de sangre en los tubos del coágulo (rojo-tapa ) para el análisis de la química del suero permite el metabolismo de la glucosa en la muestra de los glóbulos hasta separado por la centrifugación . Más arriba de las cantidades normales las cuentas rojas blancas del glóbulo de o pueden llevar a la glicolisis excesiva en la muestra con la reducción substancial del nivel de la glucosa si la muestra no se procesa rápidamente. La temperatura ambiente en la cual la muestra de sangre se guarda antes de la centrifugación y de la separación de plasma/de suero también afecta a niveles de la glucosa. En las temperaturas del refrigerador, la glucosa sigue siendo relativamente estable por varias horas en la muestra de sangre. En la temperatura ambiente (25°C), una pérdida de 1 a el 2% de glucosa por hora debe ser esperado. La pérdida de niveles de la glucosa en condiciones ya mencionadas puede ser prevenida usando la tapa del fluoruro (gris-tapa) como el anticoagulante de la opción sobre la colección de la sangre, pues el fluoruro inhibe glicolisis. Sin embargo, esto debe ser utilizada solamente cuando la sangre será transportada a partir de un laboratorio del hospital a otro para la medida de la glucosa. los tubos del separador del suero de la Rojo-tapa también preservan la glucosa en muestras una vez que centrifugated para aislar el suero de las células, este tubo serían los más eficientes. El cuidado particular se debe dar a las muestras de sangre del dibujo del brazo enfrente de el en el cual se inserta una línea intravenosa, para prevenir la contaminación de la muestra con los líquidos intravenosos (iv). Alternativo, la sangre se puede extraer del mismo brazo con una línea IV después de que el IV fuera dado vuelta apagado por lo menos 5 minutos y el brazo se eleva para drenar los líquidos infundidos lejos de la vena. Tan poco como la contaminación del 10% con la dextrosa (D5W) del 5% elevará la glucosa en una muestra por 500mg/dl o más. La sangre arterial, capilar y venosa tiene niveles comparables de la glucosa en un individuo de ayuno, mientras que después de comidas los niveles venosos son más bajos que tubo capilar o sangre arterial.
Metodología
Hay dos diversos métodos importantes que se han utilizado para medir la glucosa. El más viejo es un método químico que explota la característica de reducción no específica del de la glucosa en una reacción con una sustancia del indicador que adquiera o cambie color en su reducción. Puesto que otros compuestos de la sangre también tienen reducción de las características (e., la urea, que puede acumularse en pacientes urémicos), este método puede tener medidas erróneas hasta 5 a 15 mg/dl. Esto es solucionada por los métodos enzimáticos que son alto específicos para la glucosa. Las dos enzimas empleadas mas comunes son la oxidasis de glucosa y Hexokinase .
Pruebas de laboratorio de
Correlación clínica
El nivel de la glucosa de sangre (FBG) de ayuno es la indicación más de uso general del homeostasis total de la glucosa. Las condiciones que afectan a niveles de la glucosa se demuestran en la tabla abajo. Reflejan anormalidades en el mecanismo de control múltiple de la regulación de la glucosa.La respuesta metabólica a un desafío del carbohidrato es determinada convenientemente por el nivel de sobremesa de la glucosa dibujado 2 horas después de una comida o de una carga de la glucosa. Además, la prueba de tolerancia de glucosa, consistiendo en medidas sincronizadas seriales después de una cantidad estandardizada de producto oral de la glucosa, se utiliza para ayudar en la diagnosis de la diabetes .
Efectos sobre la salud
Si los niveles de azúcar de sangre caen demasiado bajo, una condición potencialmente fatal llamada la hipoglucemia se convierte. Los síntomas pueden incluir el letargo, funcionamiento mental deteriorado, irritabilidad, y pérdida del sentido .
Si los niveles siguen siendo demasiado altos, el apetito se suprime sobre el a corto plazo. La hiperglucemia de largo plazo causa muchos de los problemas de salud de largo plazo asociados a la diabetes, incluyendo ojo, el riñón, y el daño del nervio.
Azúcar de sangre bajo
Alguna gente divulga somnolencia o la función cognoscitiva deteriorada varias horas después de las comidas, que ella cree se relaciona con una gota en azúcar de sangre, o " sugar" bajo de la sangre;. Para más información, ver:
síndrome de sobremesa idiopático
Hipoglucemia
Convertir unidades de glucosa
Los países que utilizan la sistema métrico están cambiando gradualmente al Mmol/L.
Para convertir lecturas de la glucosa de sangre:
Dividir el mg/dL por 18 para conseguir el mmol/L (o multiplicarse por 0.
Multiplicar el mmol/L por 18 para conseguir el mg/dL (o dividir con 0.
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