La bradicardia, en relación a medicina adulta, se define como ritmo cardíaco de reclinación de 60 golpes por minuto inferiores, aunque es raramente sintomática hasta que las gotas de la tarifa debajo de 50 golpes/de los atletas entrenados mínimos tiendan a tener ritmos cardíacos de reclinación lentos, y la bradicardia de reclinación en atletas no debe ser considerada anormal si el individuo no tiene ningún síntoma asociado a él.

La bradicardia relativa término se utiliza para explicar un ritmo cardíaco que, mientras que no no técnico debajo de 60 golpes por minuto, se considere demasiado lento para la dolencia actual del individuo.

Esta arritmia cardiaca se puede ser la base por varias causas, que se dividen mejor en causas cardiacas y no-cardiacas. las causas No-cardiacas son generalmente secundarias, y pueden implicar el uso o el abuso de la droga ; el metabólico o el endocrino publica, especialmente en la tiroides ; un desequilibrio del electrólito ; factores neurológicos ; reflejos autonómicos; factores circunstanciales tales como resto de cama prolongado ; y autoinmunidad . Las causas cardiacas incluyen la enfermedad cardíaca isquémica agudo o crónico, la enfermedad cardíaca vascular, la enfermedad cardíaca valvular, o la enfermedad eléctrica primaria degenerativa. En última instancia, las causas actúan por tres mecanismos: automaticidad deprimida del corazón, del bloque de la conducción, o de los ritmos del escape.

Causas

Hay generalmente dos tipos de problemas que den lugar a bradycardias: desordenes del nodo del sino, y desordenes del nodo auriculoventricular (nodo del sistema de pesos americano).

Con la disfunción del nodo del sino (a veces llamada el el síndrome enfermo del sino), puede haber la automaticidad desordenada o conducción deteriorada del impulso del nodo del sino en el tejido atrial circundante (un " salir el block"). Es difícil y a veces imposible asignar un mecanismo a cualquier bradicardia particular, pero el mecanismo subyacente no es clínico relevante al tratamiento, que está igual en ambos casos del síndrome enfermo del sino: marcapasos permanentes .

Disturbios auriculoventriculares de la conducción (aka: Bloque del sistema de pesos americano; el bloque 1^o sistema de pesos americano, el tipo bloque 2^o de I sistema de pesos americano, el tipo bloque de II sistema de pesos americano, bloque 2^o 3^o sistema de pesos americano) pueden resultar de la conducción deteriorada en el nodo del sistema de pesos americano, o dondequiera debajo de él, por ejemplo en el paquete EL SUYO.

Los pacientes con bradicardia la han adquirido probablemente, en comparación con tenerlo el congénito La bradicardia es más común en más viejos pacientes.

Gerencia

Hay dos razones principales de tratar cualquier arritmia cardiaca Con bradicardia, el primer es tratar los síntomas asociados, tales como fatiga, limitaciones en cuánto puede ejercer físicamente un individuo, de desfallecimiento (síncope), vértigos o mareo, u otros síntomas vagos y no específicos. La otra razón para tratar bradicardia es si el último resultado de la persona (pronóstico) es cambiado o afectado por la bradicardia. El tratamiento en esta vena depende encendido si algunos síntomas están presentes, y cuáles la causa subyacente es. La bradicardia idiopática primaria o se trata sintomático si es significativa, y se trata la causa subyacente si la bradicardia es secundaria.

Tratamiento

El tratamiento de la droga para la bradicardia no se indica típicamente para los pacientes que son asintomáticos. En pacientes sintomáticos, el electrólito subyacente o los desordenes o la hipoxia de la ácido-base se deben corregir primero. La atropina IV puede proporcionar la mejora temporal en pacientes sintomáticos,

Magnesio IV de la atropina 0.5-1 o Y q3-5min hasta el magnesio 3 total (0.04 mg/kg)

Ver también

Taquicardia
Hipotensión

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Zenithic

Kendrick

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