Está el enangostar el coarctation aórtico de la aorta en el área donde los partes movibles del arteriosus (arteriosum de Ductus de Ligamentum después de la regresión).
Tipos
Hay tres tipos: Coarctation de Preductal: El enangostar es próximo al arteriosus del ductus. Si es severo, el flujo de sangre a la aorta distal (a un cuerpo más bajo) a enangostar es dependiente en un arteriosus del ductus de la patente, y por lo tanto su encierro puede ser peligroso para la vida. El coarctation de Preductal resulta cuando una anomalía intracardiaca durante sangre fetal de las disminuciones de la vida atraviesa el lado izquierdo del corazón, llevando al desarrollo hipoplástico de la aorta.
Muestras y síntomas
La hipertensión arterial en el brazo derecho con normal a la tensión arterial baja en las extremidades más bajas es clásica. Los pulsos periféricos pobres en las arterias femorales se pueden encontrar en casos severos.Si el coarctation se sitúa antes de la arteria subclavia izquierda, los pulsos radiales asincrónicos serán detectados en los brazos derechos e izquierdos. Un retardo radial-femoral entre el brazo derecho y la arteria femoral sería evidente, mientras que ninguÌn tal retardo ocurriría bajo palpación radial-femoral del brazo izquierdo.
Un coarctation que ocurre después de que la arteria subclavia izquierda produzca pulsos radiales síncronos, solamente el retardo radial-femoral estará presentes bajo palpación en cualquier brazo.
Proyección de imagen y diagnosis
Con proyección de imagen, la resorción de la parte más inferior de las costillas se puede considerar, debido al flujo de sangre creciente sobre el paquete neurovascular que funciona allí. la dilatación Poste-estenótica de la aorta da lugar a una “muestra clásica del revés 3” en la radiografía . El bombear característico de la muestra es causado por la dilatación de la aorta debido a un indrawing de la pared aórtica en el sitio de la obstrucción cervical de la costilla, con la dilatación poste-estenótica consiguiente. Esta fisiología da lugar a la imagen invertida “3” para la cual se nombra la muestra.El Coarctation de la aorta se puede diagnosticar exactamente con la angiografía de resonancia magnética . En ecocardiogramas de los adolescentes y de los adultos puede no ser concluyente. En adultos con sangre no tratada del coarctation alcanza a menudo el cuerpo más bajo con collaterals, eg. arterias torácicas internas vía. las arterias subclavias. Ésos se pueden ver en la angiografía de SR. Un coarctation no tratado puede también dar lugar a la hipertrofia del ventrículo izquierdo.
Un caso del coarctation de la aorta fue publicado en el New England Journal de la medicina en 2007 radiografías del pecho que demostraban e imágenes del MRT.
Terapia
La terapia es conservadora si es asintomática, pero puede requerir la resección quirúrgica del segmento estrecho si hay la hipertensión arterial . La angioplastia se puede realizar en algunos casos para dilatar la arteria enangostada. Si el coarctation se deja no tratado, la hipertensión arterial puede vencer permanente a los cambios irreversibles en algunos órganos (tales como el riñón ).| Random links: | Charles Wardle | Districto de Zhukovsky | MÁS | Azul de Otis: Otis Redding canta alma | Alpental |