Un corazón artificial es un dispositivo prostético que se implanta en el cuerpo para substituir el corazón biológico . Es distinto de una máquina cardiopulmonar de puente (CPB), que es un dispositivo externo usado para proporcionar las funciones del corazón y oxigenan los pulmones El CPB la sangre, y por lo tanto no necesita ser conectado con ambos circuitos de la sangre. También, un CPB es conveniente solamente para el uso de algunas horas, mientras que los corazones artificiales se han utilizado por períodos más de largo que un año (en fecha el 2007 ).
Tipos
La implantación total del corazón artificial (TAH) implica el retiro del corazón nativo. Es un procedimiento quirúrgico similar al trasplante del corazón con un corazón dispensador de aceite humano.Los dispositivos de ayuda cardiacos del (corazón) diferencian, en que el corazón del paciente no está quitado durante la implantación. Los dispositivos de ayuda pueden incluir un dejado el dispositivo de ayuda ventricular (LVAD) o un dispositivo de ayuda ventricular de la derecha del (RVAD) o ambos. En comparación con la implantación de TAH, el dispositivo de ayuda sirve proporcionar solamente una parte del volumen cardiaco total del corazón del paciente.
Orígenes
Un reemplazo sintético para el corazón sigue siendo uno de los santos griales long-sought de medicina moderna. La ventaja obvia de un corazón artificial funcional sería bajar la necesidad de los trasplantes de corazón porque la demanda para los corazones dispensadores de aceite (pues está para todos los órganos) excede siempre grandemente la fuente.Aunque el corazón sea conceptual simple (básicamente un músculo que funciona como una bomba), incorpora las delicadezas que desafían la emulación directa con los materiales sintéticos y las fuentes de alimentación. Las consecuencias de estas ediciones incluyen el rechazamiento severo del extranjero-cuerpo y las baterías externas que limiten movilidad paciente. Estas complicaciones limitaron la vida útil de recipientes humanos tempranos a las horas o a los días.
Diseños tempranos
Una máquina corazón-pulmón fue utilizada en 1953 durante la primera cirugía de corazón abierta acertada. Gibbon de Juan Heysham realizó la operación y desarrolló el substituto corazón-pulmón mismo. Si este dispositivo se podría considerar como corazón artificial es un tema del discusión.El interés científico para el desarrollo de una solución para la enfermedad cardíaca se convirtió en diversos grupos de investigación por todo el mundo.
Diseños tempranos de corazones artificiales totales
En Rusia en 1937 V. TAH implantado Demichov en perros. El rodillo del motor mecanografía TAH (dentro del pecho) con el eje del conductor cuyo está llevado a través del esternón. En Tet 1957 Akutsu y Willem Kolff inició su investigación extendida de TAH en la clínica de Cleveland.En el 1958 Domingo Liotta comenzó los estudios del reemplazo de TAH en Lyon, Francia y en 1959-60 en la universidad nacional de Córdoba, la Argentina. Él presentó su trabajo en la reunión de la sociedad americana para el encuentro artificial de los órganos internos celebrado en Atlantic City en marzo de 1961. de la reunión Liotta describió la implantación de tres tipos (dentro del saco pericardial) de TAH orthotopic en los perros, que utilizaron una diversa fuente de energía externa: un motor eléctrico implantable, una bomba giratoria implantable con un motor eléctrico externo y una bomba neumática.
Uso clínico temprano de la circulación asistida y del corazón artificial total
El sistema ventricular izquierdo del dispositivo (LVAD) de ayuda fue creado por el Domingo Liotta en la Universidad de Baylor de la medicina en Houston en 1962.
Primer uso clínico de una bomba intratorácica
Por la tarde el 1963 E. Stanley Crawford del 19 de julio y Domingo Liotta implantó el primer LVAD clínico en el hospital metodista en Houston, Tejas en un paciente que tenía un fallo cardiaco después de cirugía. El paciente sobrevivido por 4 días bajo ayuda mecánica pero no se recuperó de las complicaciones del fallo cardiaco, finalmente la bomba fue continuada y el paciente murió.
Primer uso clínico de una bomba paracorporeal
Por la tarde el 1966 Michael DeBakey y Domingo del 21 de abril Liotta implantó el primer LVAD clínico en una posición paracorporeal (la bomba externa se reclina en el lado del paciente) en el hospital metodista en Houston en un paciente con choque cardiogénico después de cirugía de corazón. Las complicaciones neurológicas y pulmonares desarrolladas paciente y muerto después de pocos días de ayuda mecánica de LVAD. En octubre de 1966 el Michael E. DeBakey y Domingo Liotta implantó el Liotta-DeBakey paracorporeal LVAD en un nuevo paciente que se recuperó bien, y fue descargado de hospital después de 10 días de ayuda mecánica. que constituye así el primer uso acertado de un LVAD para el choque postcardiotomy .
Primera implantación clínica de un corazón artificial total
Por la tarde el Denton A. Cooley 1969 del 4 de abril y Domingo Liotta substituyó un corazón del hombre de muerte por un corazón mecánico dentro del pecho en el instituto del corazón de Tejas en Houston como puente para un trasplante. El paciente despertó y se recuperó bien. Después de 64 horas el corazón artificial accionado neumático fue quitado y substituido por un corazón dispensador de aceite. El reemplazo del corazón artificial demostró ser una mala decisión, sin embargo; treinta y dos horas después del trasplante que el paciente murió de qué fue demostrado más adelante ser una infección pulmonar aguda, ampliada a ambos pulmones, causados por los hongos, causado muy probablemente por una complicación de las drogas inmunosupresivas. Si salieron del corazón artificial in place el paciente no pudo haber muerto. El prototipo original del corazón artificial de Liotta-Cooley usado en esta operación histórica se exhibe prominente en los tesoros del museo de Smithsonian de Historyin americano Washington, C.El corazón artificial primero patentado fue inventado por el Paul Winchell en 1963. Winchell asignó posteriormente la patente a la universidad de Utah, en donde el Roberto Jarvik la utilizó en última instancia como el modelo para su Jarvik-7. Los diseños de Jarvik mejoraron el dispositivo, pero sus pacientes sucumbieron después de breves ensayos. Su primer paciente Jarvik-7, CE jubilado 61 años del dentista Barney Clark, sobrevivido para 112 días después de que fue implantado en la universidad de Utah el el 2 de diciembre ,]]. El TAH-t se utiliza solamente en pacientes con falta biventricular de la etapa del extremo como manera de mejorar esperanza de vida mientras que están esperando un trasplante de corazón. En un estudio clínico giratorio, trasplantaron a estos pacientes con éxito el 79% del tiempo; el [reemplazo cardiaco del http://www.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=15329423&query_hl=6&itool=pubmed_docsum con un corazón artificial total como puente al trasplante] en los institutos nacionales de las tarifas de Health, anuales y de cinco años de supervivencia después del trasplante de corazón entre estos pacientes era el 86 y 64 por ciento. La implantación más larga del ‑ t de TAH fue hasta ahora 620 días (20. el [estado actual de http://linkinghub.com/retrieve/pii/S0002870305010100 del corazón artificial total] en Elsevier.com allí es varios centros médicos donde este dispositivo puede ser implantado: ''' Estados Unidos: del ''' {{citar el comunicado de prensa | título = corazón artificial total temporal de CardioWest | editor = SynCardia Systems, Inc. | fecha = [[2007-01-18]] | URL = http://www.com/newsroom/NGM_011807.php | accessdate = 2007-04-26}} - Centro médico de la universidad (Tucson, AZ) [http://www.com/] - Clínica de Cleveland (Cleveland, OH) [http://www.org/] - Sistema de la salud de la universidad de la Commonwealth de Virginia (Richmond, VA) [http://www. Lucas (Milwaukee, WI) [http://www.org/facilities/display.asp?ID=0001] de la aurora - Sistema de la salud de la Universidad de Michigan (Ann Arbor, MI) [http://www.edu/] - Centro médico de Hershey del estado de Penn (Hershey, PA) [http://www.edu/] - Centro médico de la universidad de estado de Ohio (Columbus, OH) [http://medicalcenter.edu/] - Hospital de la Universidad de Pensilvania (Philadelphia, PA) [http://www.com/hup/] - Hospital judío de Barnes (St. Louis, MES) [http://www.org/] - Universidad del centro médico de Rochester (Rochester, NY) [http://www.cfm?id=1700] ''' Canadá: ''' - Instituto del corazón de Montreal (Quebec, Canadá) [http://www.html] ''' Europa: ''' - La Pitié-Salpêtrière (París, Francia) [http://www.htm] de Groupe Hospitalier - Hôpital Guillermo y René Laennec (Nantes, Francia) [http://www.htm] - Deutsches Herzzentrum Berlín/instituto alemán Berlín (Berlín, Alemania) [http://www.de/metapages/startpage/] del corazón - Herz-und Diabeteszentrum Renania del Norte-Westfalia/corazón y centro de la diabetes (maÌn Oeynhausen, Alemania) [http://www.de/en/] - Herzzentrum Leipzig Universitaetsklinik GmbH (Leipzig, Alemania) [http://www.com/rka/frameset/k4] - Universitäts Klinikum Freiburg (Freiburg, Alemania) [http://www.html] - Universitätsklinikum Münster (Munster, Alemania) [http://www.php] - Herzzentrum Köln (Colonia, Alemania) [http://www.de/] - Hospital Munich (Munich, Alemania) [http://www.php3] de la universidad - Hospital de la universidad de Friedrich-Alexander (Nuremberg, Alemania) [http://www.php] En [[agosto de 2006]], un corazón artificial fue implantado en una vieja muchacha de 15 años en [[hospital de niños de Stollery]] adentro [[Edmonton]], [[Alberta]], [[Canadá]]. Fue pensado para actuar como accesorio temporal hasta que un corazón dispensador de aceite podría ser encontrado. En lugar, el corazón artificial (llamado un corazón de Berlín) permitido para que los procesos naturales ocurran y su corazón curaron en sus el propio. Después de 146 días el corazón de Berlín fue quitado y el corazón de la muchacha podía funcionar correctamente en su own. [salud capital de http://www.ca/NewsAndEvents/NewsReleases/2007/Berlin_Heart.htm: Un año más tarde: El corazón de Berlín tiende un puente sobre a paciente de nuevo a la salud] . Con la comprensión creciente del corazón y de la ingeniería de continuación de las mejoras adentro [[prostético]] s, [[de informática]], [[electrónica]], [[batería (electricidad)|la tecnología de la batería]], y [[pila de combustible]] s, un corazón artificial práctico pueden ser una realidad en [[siglo XXI]]. devices== de la ayuda del ==Heart {{cañería|dispositivo de ayuda ventricular}} Los pacientes que tienen cierta función restante del corazón pero quién puede vivir no más normalmente pueden ser candidatos a los dispositivos de ayuda ventriculares que no substituyen el corazón, pero alzan su salida. El primer dispositivo de ayuda del corazón era aprobado por la FDA en la aprobación recibida 1994, y dos en 1998.gov/bbs/topics/NEWS/NEW00656.html FDA APRUEBA DOS DISPOSITIVOS PORTABLES de HEART-ASSIST] en FDA.gov Mientras que los dispositivos de ayuda originales emularon a las más nuevas versiones del corazón que pulsaban, tales como el Heartmate II, [http://www.aspx?id=17523&ch=biotech un corazón artificial que no lo hace golpe] en TechnologyReview.com desarrollado por el instituto del corazón de Tejas de [[Houston, Tejas]], proporcionar el flujo continuo. Estas bombas (que pueden ser flujo cetrifugal o axial) son más pequeñas y potencialmente más durable y duradero que el actuales del reemplazo total del corazón bombean. Varios dispositivos de ayuda ventriculares del flujo continuo se han aprobado para el uso en la unión europea y como en el agosto de 2007 experimentaban los ensayos clínicos para la aprobación del FDA. == en == de la ficción El ejemplo más temprano de un corazón artificial ficticio es el francés [[héroe de la pulpa]] [[Nyctalope]]. En [[Star Trek]] el universo ficticio, el capitán [[Jean-Lucas Picard]] hizo un corazón artificial implantar en 2327, que fue substituido más adelante. Una oleada de energía de ella casi lo mató en 2369. José Sisko, padre de [[Benjamin Sisko]], tenía varios órganos artificiales, incluyendo un nuevo [[aorta]] él recibió adentro [[2372]]. La serie británica de la ciencia ficción '' [[espacio: 1999]] '' tenía un carácter, [[vencedor Bergman]] (retratado cerca [[Barry Morse]]), con un corazón artificial. Él podía modificar su índice de operación con un dispositivo muñeca-gastado. Las novelas de [[Philip K. Dick]] ofrecen el uso de “artiforgs” o de órganos artificiales. En la película 1981 '' [[umbral (película)|Umbral]] '', se indica de [[IMDB]], ese " El Dr. celebrado Vrain del cirujano de corazón apoya la investigación del científico raro Aldo Gehring, que está inventando un corazón artificial. Vrain realiza el primer trasplante de corazón humano artificial contra el consejo de los éticas Committee." Esta película, que las estrellas [[Donald Sutherland]] y [[yegua Winningham]], son un estudio en trasplante de corazón artificial, aunque es ficticio. La venda de metales pesados alemana [[aceptar]] escribió sobre corazones artificiales en su " del álbum; [[Corazón del metal]] " (1985). El músico alemán del synthpop [[chelín de Peter]] canta sobre un corazón plástico en el " de la canción; Curso de la vida Guarantee" en el álbum 1983 [[error en el sistema]]. En la película 1987 '' [[Robocop]] '', hay un anuncio publicitario para una clínica del corazón artificial llamada " El corazón Center" de la familia; donde los cirujanos funcionan encendido a personas y implantan corazones artificiales del " la línea de corazones completa por Jensen y Yamaha, " animar su " de los clientes; ¡Usted escoge el corazón! " Estos corazones vienen con las garantías extendidas, financiamiento, y califican para el " [[salud]] [[impuesto]] credit." El juego de ordenador '' [[sindicato (juego de ordenador)|El sindicato]] '' (por Bullfrog) ofrece agentes de los seres humanos que el jugador puede modificarse bionically, incluyendo el reemplazo del corazón por tecnología cada vez más avanzada. En la serie del anime '' [[Sentou Yousei Yukikaze]] '', el " de Tom del ingeniero; Tomahawk" Juan posee un corazón artificial de propulsión nuclear. Mientras que esto permitió él fuera casi completamente móvil, el hecho de que utilizara energía atómica evita que él visite algunos países extranjeros. ==References== {{reflist}} George B. Griffenhagen y Calvin H. '' La historia del corazón mecánico ''. Informe de Smithsonian para 1955, (Pub. 4241): 339-356, 1956. links== del ==External * [corazones artificiales de http://texasheart.org/Research/Devices/ y dispositivos de ayuda del corazón] actual funcionando [[Categoría: Implantes]] [[Categoría: Cardiología]] [[Ca: Corazón artificial]] [[de: Kunstherz]] [[es: Corazón artificial]] [[ja: 人工心臓]] [[NL: Kunsthart]] [[SK: Srdce de Umelé]] [[zh: 人工器官 .
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