La endocrinología es una rama de la medicina que se ocupa de desordenes de el sistema endocrino y sus secreciones específicas llamaron las hormonas

Función de órganos, de hormonas y de receptores endocrinos

Las hormonas son las moléculas que actúan como señales a partir de un tipo de células a otro. La mayoría de las hormonas alcanzan sus blancos vía la sangre.

Todos los organismos multicelulares necesitan sistemas de coordinación regular e integrar la función de células. Dos mecanismos realizan esta función en animales más altos: el sistema nervioso y el sistema endocrino. El sistema endocrino actúa a través del lanzamiento (generalmente en la sangre) de agentes químicos y es vital al desarrollo y a la función apropiados de organismos. Como notas de Hadley, la integración de acontecimientos de desarrollo tales como proliferación, el crecimiento, y la diferenciación (histogénesis incluyendo y la organogénesis ) y la coordinación del metabolismo, de la respiración, de la excreción, del movimiento, de la reproducción, y de la opinión sensorial dependen de las señales químicas, sustancias sintetizadas y secretadas por las células especializadas.

La endocrinología se refiere al estudio de la biosíntesis, del almacenaje, de la química, y de la función fisiológica de las hormonas y a las células de las glándulas endocrinas y de los tejidos que los secretan.

El sistema endocrino consiste en varias glándulas, en diversas partes del cuerpo, que secretan las hormonas directo en la sangre algo que en un sistema del conducto. Las hormonas tienen muchas diversos funciones y modos de acción; una hormona puede tener varios efectos en diversos órganos de blanco, y, inversamente, un órgano de blanco se puede afectar por más de una hormona.

En la definición original 1902 por Bayliss y Starling (véase abajo), especificaron que, ser clasificado como hormona, un producto químico se debe producir por un órgano, esté lanzado (en pequeñas cantidades) en la sangre, y transportado por la sangre a un órgano distante para ejercer su función específica. Esta definición celebra para la mayoría del " classical" las hormonas, pero allí son también los mecanismos de Paracrine (comunicación química entre las células dentro de un tejido o el órgano), señales del autocrine (un producto químico que actúa en la misma célula), y señales de Intracrine (un producto químico que actúa dentro de la misma célula). Una señal neuroendocrina es un " classical" la hormona que es lanzada en la sangre por una neurona neurosecretora (véase el artículo sobre la neuroendocrinología ).

Las hormonas actúan atando a los receptores específicos en el órgano de blanco. Como notas de Baulieu, un receptor tiene por lo menos dos componentes básicos:
un sitio de reconocimiento, a el cual la hormona ata
un sitio effector, que precipita la modificación de la función celular.

Entre éstos está un " mechanism" de la transducción; en qué atascamiento de la hormona induce la modificación alostérica que, alternadamente, produce la respuesta apropiada.

Clases químicas de hormonas

El grifo y Ojeda identifican tres diversas clases de hormona basadas en su composición química:

Aminas

Las aminas, tales como noradrenalina, la epinefrina, y la dopamina, se derivan de los solos aminoácidos, en este caso tirosina. Las hormonas de la tiroides tales como' - triiodothyronine y (T3) 3.3', 5' - tetraiodothyronine 3.3 (tiroxina, T4) componen un subconjunto de esta clase porque derivan de la combinación de dos residuos yodados del aminoácido de la tirosina.

Péptido y proteína

Las hormonas del péptido y las hormonas de la proteína consisten en tres (en el caso de la hormona de Tirotropina-liberación ) a más de 200 (en el caso de la hormona Folículo-estimulante ) residuos del aminoácido y pueden tener pesos moleculares tan grandes como 30. Todas las hormonas secretadas por la glándula pituitaria son hormonas del péptido, al igual que el Leptin de adipocytes, el Ghrelin del estómago, y la insulina del páncreas .

Esteroide

Las hormonas esteroides se convierten de su compuesto del padre, colesterol . Las hormonas esteroides mamíferas se pueden agrupar en cinco grupos por los receptores a los cuales atan: Glucocorticoids, mineralocorticoides, andrógenos, estrógenos, y Progestagens .

Descubrimientos de la historia y de la llave de la endocrinología

El estudio de la endocrinología comenzó cuando Berthold observó que los pollos castrados no desarrollaron los peines y los zarzos ni exhibieron el comportamiento abiertamente masculino. Él encontró que el reemplazo de testículos nuevamente dentro de la cavidad abdominal del mismo pájaro o de otro pájaro castrado dio lugar al desarrollo del comportamiento y morfológico normal, y él concluyó (erróneamente) que los testículos secretaron una sustancia que " conditioned" la sangre que, alternadamente, actuaba en el cuerpo del pollo. De hecho, una de dos otras cosas habría podido ser verdad: que los testículos modificaron o activaron un componente de la sangre o que los testículos quitaron un factor inhibitorio de la sangre. No fue probado que los testículos lanzaron una sustancia que engendra las características masculinas hasta que fuera demostrado que el extracto de testículos podría substituir su función en animales castrados. La testosterona pura, cristalina fue aislada en 1935.

Aunque la mayor parte de los tejidos relevantes y las glándulas endocrinas hubieran sido identificados por los anatomistas tempranos, un acercamiento más humoral a entender la función y la enfermedad biológicas fue favorecido por los pensadores clásicos tales como Aristotle, Hippocrates, Lucretius, Celsus, y el Galen, según Freeman y otros, y estas teorías llevadas a cabo se sacuden hasta el advenimiento de la teoría de germen, de la fisiología, y de la base del órgano de la patología en el siglo XIX…

En 1902 Bayliss y Starling realizaron un experimento en el cual observaron que el ácido inculcado en el duodeno hizo el páncreas comenzar la secreción, incluso después habían quitado todas las conexiones nerviosas entre los dos. La misma respuesta podría ser producida inyectando el extracto de la mucosa del yeyuno en la vena yugular, demostrando que un cierto factor en la mucosa era responsable. Nombraron este " de la sustancia; Secretin " y acuñado la hormona término para los productos químicos que actúan de esta manera.

von Mering y Minkowski hicieron la observación en 1889 que la eliminación del páncreas llevó quirúrgico a un aumento en el azúcar de sangre, seguido por una coma y muerte-síntomas eventual de la diabetes mellitus. En 1922, el Banting y el mejor realizaron que eso la homogeneización del páncreas y la inyección del extracto derivado invirtieron esta condición. La hormona responsable, insulina, no fue descubierta hasta que Frederick Sanger la ordenara en 1953.

El Neurohormones primero fue identificado por el Otto Loewi en 1921. Él incubó el corazón de una rana (inervado con su nervio de nervio vago atado) en un baño salino, y se fue en la solución por algún tiempo. La solución entonces fue utilizada para bañar un segundo corazón no-inervado. Si el nervio de nervio vago en el primer corazón fue estimulado, el negativo inotrópico (amplitud del golpe) y la actividad cronotrópica (tarifa del golpe) fueron considerados en ambos corazones. Esto no ocurrió en cualquier corazón si el nervio de nervio vago fue estimulado. El nervio de nervio vago agregaba algo a la solución salina. El efecto se podía bloquear usar la atropina, un inhibidor sabido al estímulo vagal del nervio del corazón. Claramente, algo era secretado el nervio de nervio vago y afectando al corazón. El " Vagusstuff " (pues Loewi lo llamó) hacer los efectos de Myotropic fue identificada más adelante ser la acetilcolina y la noradrenalina . Loewi ganó el Premio Nobel Para su descubrimiento.

El trabajo reciente en endocrinología se centra en los mecanismos moleculares responsables de accionar los efectos de hormonas. El primer ejemplo de tal trabajo que era hecho era en 1962 de Earl Sutherland. Sutherland investigó si las hormonas incorporan las células para evocar la acción, o permanecido fuera de las células. Él estudió la noradrenalina, que actúa en el hígado para convertir el glicógeno en la glucosa vía la activación de la enzima de la fosforilasa . Él homogeneizó el hígado en una fracción de la membrana y la fracción soluble (la fosforilasa es soluble), agregó la noradrenalina a la fracción de la membrana, extraída sus productos solubles, y agregada les a la primera fracción soluble. Fosforilasa activada, indicando que el receptor de la blanco de la noradrenalina estaba en la membrana celular, no localizada intracelular. Él identificó más adelante el compuesto como amperio cíclico (campo ) y con su descubrimiento creó el concepto de caminos segundo-mensajero-mediados. Él, como Loewi, ganó el Premio Nobel Para su trabajo innovador en endocrinología.

Endocrinología como profesión

Aunque cada sistema del órgano secrete y responda a las hormonas (cerebro incluyendo, los pulmones, el corazón, el intestino, la piel, y el riñón ), la especialidad clínica de la endocrinología se centra sobre todo en los órganos endocrinos del, significando los órganos cuya función primaria es secreción de la hormona. Estos órganos incluyen el pituitario, la tiroides, los ovarios de las glándulas suprarrenales, los testículos, y el páncreas .

Un endocrinólogo del es un doctor que se especializa en tratar desordenes del sistema endocrino, tales como diabetes, hipertiroidismo, y muchos otros (véase la lista de enfermedades abajo).

Trabajo

La especialidad médica de la endocrinología implica la evaluación de diagnóstico de una gran variedad de síntomas y de variaciones y la gerencia de largo plazo de desordenes de la deficiencia o del exceso de uno o más hormonas.

La diagnosis y el tratamiento de enfermedades endocrinas son dirigidos por las pruebas del laboratorio en mayor medida que para la mayoría de las especialidades. Muchas enfermedades se investigan con la excitación del /el estímulo o prueba de la inhibición/de la supresión del . Esto pudo implicar la inyección con un agente estimulante para probar la función de un órgano endocrino. La sangre entonces se muestrea para determinar los cambios de las hormonas o de los metabilitos relevantes. Un endocrinólogo necesita el conocimiento extenso de la química clínica y de la bioquímica entender las aplicaciones y las limitaciones de las investigaciones.

Un segundo aspecto importante de la práctica de la endocrinología está distinguiendo la variación humana de enfermedad. Los patrones anormales del desarrollo físico y de los resultados de la prueba anormales se deben determinar como de enfermedad o no indicativos. La proyección de imagen de diagnóstico de órganos endocrinos puede revelar los resultados fortuitos llamados el Incidentalomas que los mayo o mayo no representar enfermedad.

La endocrinología implica el cuidar para la persona así como la enfermedad. La mayoría de los desordenes endocrinos son las enfermedades crónicas que necesitan de siempre cuidar. Algunas de las enfermedades endocrinas mas comunes incluyen la diabetes mellitus, el hipotiroidismo y el síndrome metabólico. El cuidado de la diabetes, de la obesidad y de otras enfermedades crónicas hace necesario la comprensión del paciente en el nivel personal y social así como el molecular, y la relación del médico-paciente puede ser un proceso terapéutico importante.

Aparte de tratar a pacientes, muchos endocrinólogos están implicados en la ciencia clínica y la investigación médica, el enseñando a, y la gerencia del hospital.

Entrenamiento

Hay áspero 7.000 endocrinólogos en los Estados Unidos. Los endocrinólogos son especialistas de la medicina interna o de la pediatría . Los endocrinólogos reproductivos se ocupan sobre todo de problemas de la fertilidad y del entrenamiento menstrual de la función-a menudo primero en obstetricia. La mayoría califican como un interno, el pediatra, o ginecólogo por algunos años antes de especializar, dependiendo del sistema de entrenamiento local. y el Canadá, entrenando para la certificación del tablero en medicina interna, la pediatría, o el Gynecology después de Facultad de Medicina se llama implantación. El entrenamiento formal adicional a subspecialize en adulto, el pediátrico, o la endocrinología reproductiva se llama una beca. El entrenamiento típico para un endocrinólogo norteamericano implica 4 años de universidad, 4 años de Facultad de Medicina, 3 años de implantación, y 3 años de beca. Los endocrinólogos adultos son tablero certificado por el tablero americano de la medicina interna (ABIM) en endocrinología, diabetes y metabolismo.

Organizaciones profesionales

En Norteamérica las organizaciones profesionales principales de endocrinólogos incluyen la sociedad endocrina, la asociación americana de endocrinólogos clínicos, la asociación americana de la diabetes, la sociedad endocrina pediátrica de Lawson Wilkins, y la asociación americana de la tiroides.

En el Reino Unido, la sociedad para la endocrinología y la sociedad británica para la endocrinología y la diabetes pediátricas son las organizaciones profesionales principales. La sociedad europea para la endocrinología pediátrica es la asociación profesional internacional más grande dedicada solamente a la endocrinología pediátrica. Hay asociaciones similares numerosas en todo el mundo.

Educación de paciente

Porque la endocrinología abarca tan muchas condiciones y enfermedades, hay muchas organizaciones que proporcionan la educación a los pacientes y al público. El la fundación de la hormona es el afiliado de la enseñanza pública la sociedad endocrina y proporciona la información en todas las condiciones endocrina-relacionadas. Otras organizaciones educativas que se centran en uno o más condiciones endocrina-relacionadas incluyen la asociación americana de la diabetes, la fundación nacional de la osteoporosis, la fundación humana del crecimiento, American Menopause Foundation, Inc., y la fundación de la tiroides de América.

Enfermedades el de

considera el artículo principal en las enfermedades endocrinas Una enfermedad debido a un desorden del sistema endocrino a menudo se llama un " imbalance" de la hormona;, pero se conoce técnico como el endocrinosis endocrinopathy de o del .

Ver también

Endocrinología pediátrica
Neuroendocrinología
Endocrinología reproductiva
Hormona

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Zenithic

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