La enfermedad de descompresión del (DCI) es un término usado generalmente para describir enfermedad después de una disminución de la presión ambiente que un cuerpo está expuesto a. La enfermedad de descompresión es experimentada generalmente por los zambullidores, pero no se limita a zambullirse en agua. Cualquier persona expuso a los grandes cambios de la presión (tales como zambullidores de equipo de submarinismo, aviadores, astronautas y trabajadores de aire comprimido) puede ser en peligro de enfermedad de descompresión.
DCI es uno de dos tipos principales del trauma bárico -- es específicamente enfermedad del trauma bárico causada por el lanzamiento untolerated del de la presión. El otro tipo de trauma bárico es causado directo por el aumento del en la presión.
DCI es causado por dos diversos mecanismos: Enfermedad de descompresión (DCS) y embolia de gas arterial (EDAD), que dan lugar a sistemas traslapados de síntomas. DCS resulta generalmente de las burbujas que forman en tejidos, causando daño directo a los tejidos por varios mecanismos, incluyendo la obstrucción de la presión, la coagulación, y la inmunorespuesta. ENVEJECER los resultados de las burbujas que entran en los vasos sanguíneos y que se mueven con el flujo de sangre, eventual alojándose en una arteria como la arteria enangosta, y causando a daño de tejido isquémico de bloqueando el flujo de sangre a una región de dependiente del tejido normalmente en flujo desde la arteria.
Enfermedad de descompresión
considera también:
la enfermedad de descompresión La enfermedad de descompresión es generalmente el resultado de la exposición de siguiente de la descompresión inadecuada a la presión creciente. La enfermedad es generalmente suave y no una amenaza inmediata. Sin embargo, debe ser observado que lesión seria puede ocurrir. Como regla general, cuanto más pronto el tratamiento se inicia, mejor es la ocasión para una recuperación completa.
La enfermedad de descompresión también se conoce como " el bends" o enfermedad de compuerta flotante.
Mecanismo de lesión
En el nivel del mar, el aire se compone del nitrógeno del cerca de 79%. La presión ejercida por el agua en el aire en el tanque y su cuerpo comprime el aire y lo hace más denso (concentrado por pulgada cuadrada) de modo que cuanto más profundamente usted va tomar la misma respiración profunda, usted consiga cada vez más el nitrógeno. Hay solamente tanto sus pulmones puede eliminar, así que comienza a acumular en su sangre después de ciertas profundidades (como el adición del dióxido de carbono a los refrescos y el aislamiento de la poder).Durante una zambullida, los tejidos del cuerpo absorben el nitrógeno en proporción con la presión circundante. Mientras el zambullidor permanezca en la presión exceso del nitrógeno es exhalado por los pulmones (como una poder que es cerrada). Sin embargo, si el cuerpo se sujeta a una pérdida rápida de presión (tal como subida rápida - como la apertura de una poder de soda) el nitrógeno se ampliará en las burbujas (solución salida) más rápidamente que puede ser exhalado por los pulmones (aviso cómo usted puede ver las burbujas formar cuando usted abre una botella de bebidas no alcohólicas a presión).
Si las burbujas forman adentro o los empalmes cercanos, ésta causará los dolores comunes que contribuyeron al apodo del " bends" porque usted no puede levantarse debido al dolor y es " bent" sobre. Las burbujas en la sangre pueden formar en cualquier parte del cuerpo, pues el nitrógeno se absorbe en diversos tejidos en diversas concentraciones. Por ejemplo, el tejido graso absorbe el nitrógeno a una tarifa mucho más rápida que tejido del músculo o del hueso, pero los apagado-gases de ese tejido graso también el nitrógeno a una tarifa mucho más rápida. Las diversas concentraciones de nitrógeno en los diversos tejidos explican porqué los síntomas pueden no ocurrir hasta que el zambullidor haya estado en la superficie durante bastante tiempo. La complicación más importante ocurre cuando las burbujas viajan al corazón y entonces se tiran en los vasos sanguíneos en los pulmones y estorban del flujo de sangre como si fueran coágulos. El flujo de sangre en los pulmones no es repentinamente bastante y la brevedad de la respiración y eventual, muerte sobreviene. Si usted tiene un ovale del agujero de la patente en el corazón (la comunicación embriological entre los lados izquierdos correctos y que cierra normalmente en el nacimiento) las burbujas se puede cruzar encima y tirar en el cerebro o las extremidades que llevan a los movimientos o a los dedos/a los dedos del pie negros respectivamente.
El entumecimiento, el dolor, la brevedad de la respiración, la parálisis y los desordenes de una función cerebral más alta pueden también ocurrir mientras que la burbuja de los varios tejidos aumenta de tamaño.
Si le está sospechado suspender la zambullida, poner a persona en su lado izquierdo abajo (mantener las burbujas el derecho y no ir a los pulmones o al cerebro) les dan el oxígeno 100% (ayudar a eliminar el nitrógeno de la sangre), llaman un compartimiento de descompresión cuanto antes para colocar a la persona dentro de él y para empujar las burbujas nuevamente dentro de la solución hasta que los pulmones puedan vaciarla.
Síntomas
FatigaPicor de la piel
Dolor en empalmes o músculos
Vértigos, vértigo, sonando en los oídos
Entumecimiento, el zumbar y parálisis
Brevedad de la respiración
Muestras
Erupción de pielParálisis, debilidad de músculo
Dificultad en orinar
Confusión, cambios de la personalidad, comportamiento extraño
Pérdida de memoria, temblores
Escalonamiento
Esputo sangriento, espumoso
Derrumbamiento o inconsciencia
Las muestras y los síntomas pueden aparecer inmediatamente después de la salida a la superficie, pero pueden tomar hasta un día o dos a aparecer. El inicio retrasado es raro, pero sucede.
Embolia de gas arterial
considera también:
la embolia de aire La embolia de gas arterial (AGE) es generalmente el resultado de una cierta lesión a los pulmones que causan burbujas de aire al " leak" en la circulación sanguínea.
Mecanismo de lesión
Si un zambullidor asciende sin la exhalación, el gas en los pulmones ampliará debido al de presión reducida rodeando los pulmones y puede romper el tejido pulmonar. Éste es el trauma bárico pulmonar que lanza burbujas de gas en la circulación arterial. Esto hará las burbujas ser circulada a través del cuerpo vía la circulación sanguínea. Si las burbujas alcanzan el cerebro y lo dañan, éste es un tipo particularmente serio de embolia de gas arterial llamada JAULA (embolia de gas arterial cerebral). Los síntomas de la JAULA son los del movimiento .Una persona que sufre de de la EDAD puede emerger inconsciente. Esto no significa que excluyen a cualquier persona que sea consciente en la emergencia de la posibilidad de la EDAD.
Síntomas
VértigosEl empañar de la visión
Áreas de la sensación disminuida
Dolor de pecho
Desorientación
Muestras
Espuma sangrienta de la boca o de la narizParálisis o debilidad
Convulsiones
Inconsciencia
Ninguna respiración
Muerte
Primeros auxilios
Los primeros auxilios para DCI se administran cerca:Supervisando a la víctima para la sensibilidad, la vía aérea, respirando y circulación, al reanima en caso de necesidad. La víctima debe ser puesta en su parte posterior o (para las víctimas soñolientas, inconscientes, o nauseated) en su lado.
La administración del oxígeno 100% cuanto antes.
El buscar de la ayuda médica y de la consulta inmediatas con un especialista médico del salto.
Los detalles de zambullidas recientes y las respuestas al tratamiento de los primeros auxilios se deben registrar y proporcionar al especialista médico que trata. Los detalles del salto deben incluir perfiles de la profundidad y del tiempo, los gases de respiración usados y los intervalos superficiales.
La víctima puede ser permitida beber el agua o los líquidos isotónicos solamente si son responsivos, estable, y el sufrimiento de náusea o de dolor de estómago. La administración salino vía el goteo intravenoso es preferible.
El Entonox no debe ser dado.
Tratamiento
La terapia de oxígeno hiperbárico en un compartimiento de recompresión es muy a menudo necesaria. Con algunos tipos de trauma bárico del pulmón, se requiere la cirugía .| Random links: | Gap, Pennsylvania | Comando de Phoenix | Museo de la aviación de Hiller | Hostigamiento de la raza | Val Peterson |