El de establecimiento del paso transcutáneo (también llamado external que establece el paso) es los medios temporales de establecer el paso el corazón de un paciente durante una emergencia médica. Es logrado entregando pulsos de la corriente eléctrica a través del pecho del paciente, que estimula el corazón para contratar.

La indicación más común para el establecimiento del paso transcutáneo es un ritmo cardíaco anormalmente lento . Por la convención, un ritmo cardíaco de menos de 60 golpes por minuto en el paciente adulto es llamado la bradicardia . No todos los bradycardias requieren el tratamiento médico. Muchos atletas tienen un ritmo cardíaco de reclinación lento. Además, el ritmo cardíaco se sabe para retrasar con edad. Es solamente cuando las muestras de las causas de la bradicardia y los síntomas dan una sacudida eléctrica que requiere el tratamiento emergency con el establecimiento del paso transcutáneo.

Algunas causas comunes de la bradicardia significativa hemodynamically incluyen el infarto del miocardio agudo, la disfunción del nodo del sino y el bloque de corazón completo . El establecimiento del paso transcutáneo se indica no más para el tratamiento de la asistolia (el fallo cardiaco se asoció a un " line" plano; en el ECG ), con la excepción posible de la asistolia atestiguada (como en el caso del bloque de Bifascicular que progresa al bloque de corazón completo sin un ritmo del escape).

Durante el establecimiento del paso transcutáneo, los cojines se colocan en el pecho del paciente, en la posición anterior/lateral o la posición anterior/posterior. La posición anterior/posterior es preferred mientras que reduce al mínimo la impedancia transtorácica por el " sandwiching" el ventrículo izquierdo entre los dos cojines. Los cojines entonces se atan a un monitor/a un defibrillator, se selecciona un ritmo cardíaco, y la corriente (medida en los miliamperios) se aumenta hasta la captura eléctrica (caracterizada por un ancho QRS complejo con onda T alta, amplia en el ECG ) se obtiene, con un pulso correspondiente. El artefacto de establecimiento del paso en el ECG y crispar severo del músculo puede hacer esta determinación difícil. Es por lo tanto recomendable utilizar otro instrumento (e. el monitor SpO2 o cabecera Doppler) para confirmar captura mecánica.

El establecimiento del paso transcutáneo puede ser incómodo para el paciente. La sedación debe por lo tanto ser considerada. El establecimiento del paso transcutáneo prolongado puede causar quemaduras en la piel. Se significa para estabilizar al paciente hasta que medios más permanentes del establecimiento del paso se alcancen.

Otras formas de establecimiento del paso cardiaco son Transvenous que establece el paso de, el de establecimiento del paso epicardiaco, y establecimiento del paso permanente con los marcapasos implantables .