Estrógenos (deletreos alternativos del : los estrógenos o los estrógenos ) son un grupo de compuestos del esteroide, nombrado para su importancia en el ciclo Estrous, y funcionamiento como la hormona de sexo femenina primario .
Los estrógenos se utilizan como parte de algunos contraceptivos orales, en la terapia de reemplazo de estrógeno de las mujeres posmenopáusicas, y en la terapia de reemplazo de hormona para el Transwomen .
Como todo el de las hormonas esteroides de los estrógenos difuso fácilmente a través de la membrana celular ; dentro de la célula, obran recíprocamente con los receptores del estrógeno
Tipos de estrógeno
Los tres estrógenos naturales principales en mujeres son Estradiol, el estriol, y la estrona . En el cuerpo éstos todos se producen de los andrógenos con acciones de las enzimas la menarquía a la menopausia el estrógeno primario es el 17β-estradiol . En mujeres posmenopáusicas más estrona está presente que estradiol.
Estradiol se produce de la testosterona y de la estrona de la androstenediona .
La estrona es más débil que estradiol.
El Premarin, una droga estrogenic comúnmente prescribed, contiene el esteroidal Equilin de los estrógenos y el Equilenin, además del sulfato de la estrona . Una gama de sustancias sintéticas y naturales se ha identificado que también poseen actividad estrogenic. Las sustancias sintéticas de esta clase se saben mientras que los productos vegetales de Xenoestrogens con actividad estrogenic se llaman Phytoestrogens y ésos producidos por los hongos se conocen como Mycoestrogens . Desemejante de los estrógenos producidos por los mamíferos, estas sustancias no son necesario los esteroides .
Producción del estrógeno
La testosterona se sintetiza durante el Steroidogenesis, con el colesterol como la molécula que comienza.El estrógeno es producido sobre todo desarrollando los folículos en los ovarios, el luteum de la recopilación, y la placenta . la hormona Folículo-estimulante (FSH) y la hormona de Luteinizing (LH) estimulan la producción de estrógeno en los ovarios . Algunos estrógenos también son producidos en cantidades más pequeñas por otros tejidos tales como el hígado, glándulas suprarrenales y los pechos estas fuentes secundarias de estrógeno son especialmente importantes en mujeres posmenopáusicas.
La síntesis de estrógenos comienza en células del interna del Theca en el ovario, por la síntesis de la androstenediona del colesterol . La androstenediona es una sustancia de la actividad androgénica moderada. Este compuesto cruza la membrana básica en las células circundantes de Granulosa donde se convierte a la estrona o al estradiol, inmediatamente o a través de la testosterona. La conversión de la testosterona al estradiol, y de la androstenediona a la estrona, es catalizada por el Aromatase de la enzima.
Los niveles de Estradiol varían durante el ciclo menstrual, con los niveles más altos momentos antes de la ovulación .
Funciones
Mientras que los estrógenos están presentes en los hombres y las mujeres, están generalmente presentes en niveles perceptiblemente más altos en mujeres de la edad reproductiva. Promueven el desarrollo de las características de sexo secundario femeninas tal como pechos, y también están implicados en el espesamiento del endometrio y de otros aspectos de regular el ciclo menstrual . En varones el estrógeno regula ciertas funciones del sistema reproductivo importante para la maduración de la esperma y puede ser necesario para una libido sana. Además, hay varios otros cambios estructurales inducidos por el estrógeno, además de otras funciones. estructural promover la formación de características de sexo secundario femeninas
acelerar el crecimiento de la altura
acelerar el metabolismo (la grasa de la quemadura)
reducir la masa del músculo
estimular el crecimiento endometrial
aumentar el crecimiento uterino
mantenimiento del recipiente y de la piel
reducir la resorción del hueso, aumentar la formación del hueso
cambio morphic ( endomórfico - > mesomórfico - > ectomorfos)
Síntesis de la proteína aumentar la producción hepática de proteínas obligatorias
Coagulación aumentar la circulación llano 2, 7, 9, 10, antitrombina III, plasminógeno de los factores
aumentar la adherencia de la plaqueta
Lípido aumentar el HDL, triglicérido, crecimiento de la altura
disminuir el LDL, depositition gordo
Equilibrio flúido sal (sodio ) y retención del agua
aumentar la hormona de crecimiento
aumentar el cortisol, SHBG
aparato gastrointestinal reducir la movilidad del intestino
aumentar el colesterol en la bilis
Melanina aumentar el Pheomelanin, reducir el Eumelanin
Cáncer apoyar los cánceres de pecho Hormona-sensibles (véase la sección abajo)
Función de pulmón promueve la función de pulmón apoyando los alvéolos (en roedores pero probablemente en seres humanos).
Por una parte, el deseo sexual depende algo de niveles del andrógeno que para los niveles del estrógeno.
Papel en cáncer
Los cerca de 80% de los cánceres de pecho establecidos una vez, confían en las fuentes del estrógeno de la hormona para crecer: se conocen como los cánceres Hormona-receptor-positivos Hormona-sensibles de o . La supresión de la producción en el cuerpo del estrógeno es un tratamiento para estos cánceres.
Usos médicos
Puesto que el estrógeno que circula en la sangre puede la regeneración reducir negativamente el circular de niveles de FSH y de LH, la mayoría de los contraceptivos orales contienen un estrógeno sintético, junto con una progestina sintética . Incluso en hombres, la hormona principal implicada en la regeneración de la LH es Estradiol, no testosterona .Según lo discutido más completamente en el artículo sobre la terapia de reemplazo de hormona, el estrógeno y otras hormonas se dan a las mujeres posmenopáusicas para prevenir la osteoporosis así como el convite los síntomas de la menopausia tales como flashes calientes, sequedad vaginal, incontinencia de tensión urinaria, sensaciones frías, vértigos, fatiga, irritabilidad, y sudar. Las fracturas de la espina dorsal, de la muñeca, y de las caderas disminuyen por 50-70% y la densidad espinal del hueso aumenta en el ~5% en esas mujeres tratadas con estrógeno en el plazo de 3 años del inicio de la menopausia y por 5-10 años después de eso.
Antes de que los peligros específicos de estrógenos equinos conjugados fueran entendidos bien, la terapia estándar era 0.625 mg/día de estrógenos equinos conjugados (tales como Premarin). Hay, sin embargo, riesgos asociados a terapia equina conjugada del estrógeno. Entre las más viejas mujeres posmenopáusicas estudió como parte de la iniciativa (WHI) de la salud de las mujeres, un suplemento equino conjugado oral-administrado del estrógeno fue encontrado para ser asociado a un riesgo creciente de la coagulación de sangre peligrosa . Los estudios de WHI utilizaron un tipo de suplemento del estrógeno, una alta dosis oral de los estrógenos equinos conjugados ( Premarin solamente y con el acetato del medroxyprogesterone como PremPro ).
En un estudio por el NIH, los estrógenos esterificados no fueron demostrados plantear los mismos riesgos a la salud que los estrógenos equinos conjugados. La terapia de reemplazo de hormona tiene efectos favorables en niveles de colesterol de suero, y cuando está iniciada inmediatamente sobre menopausia reduce la incidencia de la enfermedad cardiovascular. El estrógeno tiene un efecto del protector en ateroesclerosis: baja LDL y los triglicéridos, levanta niveles de HDL y tiene características endoteliales del vasodilatation más un componente antiinflamatorio.
La investigación está en curso determinar si los riesgos de uso del suplemento del estrógeno son iguales para todos los métodos de entrega. Particularmente, el aplicado estrógeno tópico puede tener un diverso espectro de efectos secundarios que cuando está administrado oral, y los estrógenos transdérmicos no afectan a coagulación como se absorben directo en la circulación sistémica, evitando metabolismo de primer paso en el hígado. Esta ruta de la administración es así preferred en mujeres con una historia de la enfermedad Thrombo-embolic .
El estrógeno también se utiliza en la terapia de la atrofia, del hypoestrogenism (como resultado de hipogonadismo, de la castración, o de la falta ovárica primaria), de la amenorrea, del dysmenorrhea, y del oligomenorrhea vaginales. Los estrógenos se pueden también utilizar para suprimir la lactancia después de nacimiento del niño.
los cánceres de pecho Hormona-receptor-positivos se tratan con las drogas que suprimen la producción en el cuerpo del estrógeno. Esta técnica, en el contexto del tratamiento del cáncer de pecho, se conoce vario como la terapia hormonal, la terapia de la hormona, o terapia del Anti-estrógeno (no ser confundido con terapia de reemplazo de hormona). Ciertos alimentos tales como soja pueden también suprimir los efectos del estrógeno y se utilizan como alternativa a la terapia de la hormona.
En seres humanos y ratones, el estrógeno promueve la cura de la herida.
Contemporáneamente, el estrógeno fue utilizado para inducir la atenuación del crecimiento en muchachas altas. Recientemente, la atenuación estrógeno-inducida del crecimiento fue utilizada como parte del tratamiento polémico de Ashley para guardar a una muchacha de desarrollo inhabilitada de venir tamaño adulto.
Bajo ciertas circunstancias, el estrógeno se puede también utilizar en los varones para el tratamiento del cáncer de próstata .
Recientemente, el estrógeno se ha utilizado en la investigación experimental como manera de tratar a pacientes que sufrían del nervosa de la bulimia, además de la terapia del comportamiento cognoscitiva, que es el estándar establecido para el tratamiento en casos de la bulimia. La investigación del estrógeno presume que la enfermedad se puede ligar a un desequilibrio hormonal en el cerebro.
El estrógeno también se ha utilizado en los estudios que indican que puede ser una droga eficaz para el uso en el tratamiento de la lesión del higado traumática.
Riesgos para la salud y etiquetas amonestadoras
El etiquetado de los productos del estrógeno-solamente en los E. incluye un amonestador encajonado que la terapia sin oposición del estrógeno (sin el Progestagen ) aumenta el riesgo del cáncer endometrial .De acuerdo con una revisión de datos del WHI, el 8 de enero de 2003 el FDA cambió el etiquetado de todo el estrógeno y del estrógeno con los productos de la progestina para uso de mujeres posmenopáusicas para incluir una nueva advertencia encajonada sobre riesgos cardiovasculares y otros. El substudy estrógeno-solo del WHI divulgó que un riesgo creciente del movimiento y de la trombosis profunda (DVT) de la vena en mujeres posmenopáusicas 50 años de edad o más viejos y un riesgo creciente de la demencia en mujeres posmenopáusicas 65 años de edad o más viejos usar 0.625 magnesios de Premarin conjugó los estrógenos equinos (CEE). La estrógeno-más-progestina substudy del WHI divulgó un riesgo creciente del infarto del miocardio, de movimiento, de cáncer de pecho invasor, de los émbolos pulmonares y de DVT en mujeres posmenopáusicas 50 años de edad o más viejos y un riesgo creciente de demencia en mujeres posmenopáusicas 65 años de edad o más viejos usar PremPro, que es 0.625 magnesios de ECO con el magnesio 2.5 del acetato (MPA) del Medroxyprogesterone de la progestina.
Estrógenos en cosméticos
Algunos champúes del pelo en el mercado incluyen los estrógenos y los extractos placentarios; otros contienen phytoestrogens. Hay informes del caso de los niños jovenes que desarrollan los pechos después de la exposición a estos champúes. Estos productos se ponen a menudo a los consumidores African-American.El 9 de septiembre de 1993, el FDA determinó que no todos los productos de droga hormona-que contienen tópico-aplicados para el uso humano OTC están reconocidos como seguros y de manera efectiva y son generalmente mal rotulados. Un acompañamiento propuso repartos de la regla con los cosméticos, concluyendo que cualquier uso de estrógenos naturales en un producto cosmético haga el producto una nueva droga no aprobada y que cualquie cosmético usar el " del término; hormone" en el texto de su etiquetado o en su declaración del ingrediente hace una demanda implicada de la droga, sujetando tal producto a la acción reguladora.
Además de la consideración las drogas mal rotuladas, productos la reivindicación contener el extracto placentario se puede también juzgar para ser cosméticos mal rotulados si el extracto se ha preparado de las placentas de las cuales se han quitado las hormonas y otras sustancias biológicamente activas y la sustancia extraída consiste principalmente en la proteína. El FDA recomienda que esta sustancia sea identificada por un nombre con excepción de " extract" placentario; y describiendo su composición más exactamente porque los consumidores asocian el " conocido; extract" placentario; con un uso terapéutico de una cierta actividad biológica.
Ver también
Lista de las abreviaturas esteroides.
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