La examinación mental del estado del, o el MSE, es un proceso médico donde un clínico que trabaja en el campo de la salud mental (generalmente sicoterapeuta, del asistente social, del siquiatra, de la enfermera psiquiátrica o del psicólogo ) examina sistemáticamente la mente de un paciente. Cada área de la función se considera por separado bajo categorías de una manera similar a una examinación física realizadas por los médicos sin embargo, mucho del material para el MSE se recolecta durante tomar psiquiátrico de la historia . El resultado de esta examinación se combina con la historia psiquiátrica para producir un " " psiquiátrico de la formulación ; de la persona que es examinada.

Los neurólogos, los médicos emergency, y otros médicos realizan examinaciones mentales del estado de perspectivas distintas. El examen neurológico busca generalmente evidencia de la anomalía localizable del cerebro; el médico emergency puede desear descubrir rápidamente los efectos del trauma principal o de la intoxicación (envenenamiento).

Categorías principales

Éstos varían en todo el mundo pero hay concordancia amplia. Algunos esquemas miran la psicología del ego y los mecanismos de defensa mientras que otros son menos amplios.

Aspecto

Esta categoría cubre los aspectos físicos de la persona. Esto incluye su aspecto físico tal como edad, altura y peso, cómo lo visten y se preparan, y la actitud dominante presentada en la entrevista. Algunos incluyen factores como el grado de equilibrio o de comodidad en la entrevista, y el grado de ansiedad y cómo se expresan en esta categoría.

Comportamiento

Esto mira la manera los movimientos de la persona y las posiciones en los cuales él lleva a cabo su cuerpo. Los movimientos anormales tales como Tics o corea también el grado de movimiento se observan.

Discurso

Es acostumbrado separar el discurso del pensamiento en el MSE, aunque esto sea algo artificial. Los aspectos del discurso que no será parte de la sección en pensamiento se cubren generalmente aquí. Esto incluye el volumen, el índice y el flujo de discurso sí mismo a diferencia del pensamiento. Los manierismos, el acento, la tensión o la carencia de él, de vacilaciones, y que tardamudea todo se cubren aquí. Las descripciones pudieron utilizar palabras como: gárrulo, monótono, trabajado, ruidoso, o emocional.

Humor y affecto

El affecto es la demostración exterior de las emociones y el humor es el estado emocional penetrante general según lo divulgado por el paciente. El affecto de una persona puede variar con la depresión, la elación, la cólera y la normalidad pero si el sentido total de la examinación está de la depresión entonces que se utiliza para describir el humor. La gama del affecto describe si la persona demuestra un lleno o aún gama ampliada o si se embota o se restringe su affecto. Las consideraciones culturales son importantes en el y muchos otros aspectos del MSE. La conveniencia del affecto es también importante. ¿La emoción demostrada constante con el asunto se está discutiendo? Un paciente con un affecto inadecuado puede gritar hablando de un boleto de estacionamiento y demostrar poco o nada de emoción al discutir la muerte reciente de amada.

Pensamiento

Esto se divide en forma, la manera que una persona piensa, y contenido, qué él piensa.

Proceso/forma

Esto mira características como el índice de pensamientos y cómo fluyen y están conectadas. El desorden formal del pensamiento abarca procesos tales como presión del pensamiento (excesivamente rapid), vuelo de las ideas, bloque del pensamiento, pensamientos disconnected (aflojamiento de la asociación y del descarrilamiento y del movimiento del caballero), tangentiality y pensamientos circunstanciales (sobre inclusivo y lento conseguir al punto).

Contenido

El contenido del pensamiento incluye esas cosas discutidas en la entrevista y la creencia que una persona tiene. Él puede tener pensamientos que preocupen lo/ella tal como ideas de la referencia, rumias de las obsesiones o las fobias él pudo haber supervalorado ideas, los síntomas espesos (falsas ilusiones primero del control, enajenación del pensamiento que abarca de la inserción del pensamiento, retiro y difusión, opinión delusional, pasividad somática) o las falsas ilusiones ( paranoico, persecutory, religioso, falsa ilusión del amor, grandiosa, referencia, somático - preocupaciones del Erotomania es decir por los síntomas físicos . Otros tipos de falsas ilusiones tales como falsas ilusiones nihilistas, falsas ilusiones extrañas, los celos mórbidos deben también ser explorados. Una persona deprimida puede tener una falsa ilusión de la desesperación, del desamparo y de la inutilidad. Éstos deben ser considerados.

Opiniones

Esto cubre el área de los sentidos y describe cualquier distorsión tal como falsas ilusiones de las ilusiones o las alucinaciones la naturaleza de la experiencia se describen detalladamente. Las alucinaciones auditivas son comunes en la esquizofrenia mientras que los disturbios visuales son mas comunes en problemas orgánicos. Además, hay alucinaciones gustativas, olfativas, táctiles, somáticas y cinestéticas, la cuenta cuyo debe ser tomado. Algunos de los síntomas espesos de Schneiderian primero son también alucinantes en naturaleza tal como eco del pensamiento, gedankenlautwerden, pensaron la inserción, el retiro del pensamiento y la pasividad somática. El Depersonalization, donde la persona siente irreal, y el Derealization, donde la persona siente su alrededores son irreales, también se describen aquí.

Es también importante comprobar si las alucinaciones están en la segunda persona o la tercera persona y si en la segunda persona conforme a si ordenan hacer cualquier cosa los actos especialmente suicidas u homicidas. Las alucinaciones pueden estar bajo la forma de comentario corriente, si en la segunda persona o la tercera persona. Las alucinaciones pueden estar de una voz femenina o de una voz masculina y se pueden saber a la persona o a una voz total desconocida.

Las alucinaciones no están a veces bajo la forma de voces u objetos bien formados, y el tema pudo oír el sonido de campanas o golpear en la puerta o un sonido de golpeo en sus oídos o considerar cosas vagas como los halos o los colores que son difíciles de describir. Éstos se llaman como alucinaciones elementales.

Otra categoría de alucinaciones es las alucinaciones del extracampine en las cuales la persona ve cosas u oye voces fuera de su campo sensorial como voz de la audiencia de un amigo que sienta 5 millas lejos o que ve cosas detrás de la cabeza o del interior el cuerpo.

Es digno preguntar si sobre alucinaciones funcionales y reflejas. Debe ser reconocido cómo una persona hace frente a estas alucinaciones y si son agradables, desagradables o que aterrorizan para él.

Es también importante explorar y comentar respecto a comportamiento alucinante por ejemplo si la persona está mirando detrás repetidas veces o está gesticulando o está hablando del uno mismo.

Una persona puede ver a veces gente muy pequeña alrededor de él, un fenómeno llamado las alucinaciones de Lilliputian o un rastro de los objetos que se mueven alrededor llamado como Palinopsia .

Cognición

Esto mira un número de áreas tales como el nivel de pensamiento abstracto (que disminuya o sea ausente en un número de condiciones tales como demencia y esquizofrenia), el nivel de la educación general y de la inteligencia, y el grado de concentración que sea probada a menudo por memoria del palmo del dígito o una capacidad de restar en serie siete que comienzan en 100. Examinación del estado mental de Folstein la mini es de uso frecuente a determina más formalmente la cognición.

Sentido

El nivel de estado consciente se determina si es constante o que fluctúa, nublado o claro.

¡Orientation

Esto mira con frecuencia si la persona sabe el tiempo (fecha incluyendo), el lugar (donde él está), la persona (quién él es), y la situación (esa él está adentro).

Memoria

La memoria es probada buscando memoria inmediata, la memoria a corto plazo (una capacidad de recordar varias cosas después de cinco minutos) y la memoria de largo plazo (una capacidad de recordar acontecimientos distantes tales como los años de la Segunda Guerra Mundial ).

Juicio

Esto mira cómo la persona hace juicios sobre acontecimientos. ¿Es lógico o idiosincrásico? ¿Se razona?

Penetración

Esto describe la comprensión o el conocimiento cuánto tiene la persona de su propio funcionamiento o disturbio psicologico.

Controversia

El artículo ha descrito hasta ahora cómo va un clínico generalmente alrededor la tarea de realizar un MSE. Hay controversia dentro de la profesión sobre este y también controversia de fuera.

Dentro de la profesión

Hay muchos boquetes en los MSE tradicionales se han precisado que. Las áreas del control de impulso, de la psicología del ego y de los mecanismos de defensa están entre ellos. Las preocupaciones y el conocimiento culturales de los hechos pueden sesgar el gravamen. Un clínico que no sabe que la persona que él está examinando es quién él demanda ser puede interpretar la información dada como falsa ilusión. La examinación es intrínsecamente dañada porque confía en las inferencias del clínico sobre lo que él observa. Las observaciones y las inferencias de cualquier individuo, incluyendo las del clínico, se basan sobre su situación cultural, educación, expectativas, sistema de la creencia, etc. Una tentativa de reducir el impacto de estas distorsiones inherentes es utilizar el " supuesto; objective" prueba de la personalidad tal como el MMPI o " projective" las técnicas tales como la mancha de tinta de Rorschach prueban . Estos métodos, sin embargo, tienen sus propias ediciones con confiabilidad, validez, influencias culturales, y la distorsión consciente o inconsciente posible. La integración y/o la comparación de observaciones clínicas, tal ésos en un MSE, con datos de prueba objetivos y descriptivos pueden proveer del clínico una base mejorada para las inferencias clínicas sobre un paciente.

Fuera de la profesión

El MSE es una de las partes más subjetivas del trabajo de siquiatras y de psicólogos. Atrae así críticas significativas Antipsychiatry y de los grupos relacionados.

Recursos y documentación

Forma del expediente del Rapid de MSE

Ver también

Enfermedad mental para una introducción en los varios desordenes
Desorden del pensamiento
examinación Mini-mental (MMSE), un diverso examen del estado que no examina todas las cosas que un MSE examina. Es ampliamente utilizado a través de medicina.

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