Una exploración (exploración bloqueada múltiple del MUGA de la adquisición) es una prueba nuclear de la medicina para evaluar la función de los ventrículos del corazón . Proporciona a película-como la imagen del corazón de derrota, y permite que el doctor determine la salud de los compartimientos de bombeo principales del corazón. Las ventajas de MUGA son que es más exacta que un ecocardiograma y es no invasor.

Propósito

MUGA se pide típicamente para los pacientes siguientes:

con enfermedad de la arteria coronaria sabida o sospechosa, para diagnosticar la enfermedad y para predecir resultados
Con las lesiones en sus válvulas de corazón * Quién han tenido recientemente un ataque del corazón, determinar daño al tejido del corazón y predecir la probabilidad de los acontecimientos cardiacos futuros
Con el paro cardíaco congestivo
Quién han experimentado angioplastia coronaria transluminal percutánea, cirugía del injerto de puente de arteria coronaria, o terapia médica, determinar la eficacia del tratamiento
Con volumen cardiaco bajo después de la cirugía del abrir-corazón
Quién están experimentando la quimioterapia o la inmunoterapia ( Herceptin )

Procedimiento

En un de alto nivel, la prueba de MUGA implica la introducción de un marcador radiactivo en la circulación sanguínea del paciente. Exploran al paciente posteriormente para determinar la dinámica de la circulación del marcador, y por lo tanto de la sangre.

La introducción del marcador radiactivo puede u ocurrir el in vivo del o el in vitro del En el método in vivo, (la lata ) los iones estañosos se inyectan en la circulación sanguínea del paciente. Una inyección intravenosa subsecuente de la sustancia radiactiva, Pertechnetate del tecnetio -99m-, etiqueta a glóbulos rojos in vivo . Con una actividad administrada de cerca de 800 MBq, la dosis de radiación eficaz es mSv cerca de 8. En el método in vitro, se dibuja algo la sangre del paciente y los iones estañosos (bajo la forma de cloruro estañoso) se inyectan en la sangre exhausta. El tecnetio se agrega posteriormente a la mezcla como en el método in vivo. En ambos casos, el cloruro estañoso diluye el tecnetio y evita que se escape fuera de los glóbulos rojos durante el procedimiento.

Colocan al paciente debajo de una cámara gamma, que detecta la radiación gamma 140keV bajo que es emitida por technetium-99m. Mientras que se adquieren las imágenes gammas de la cámara, el golpe de corazón del paciente se utiliza “para bloquear” la adquisición. El resultado final es una serie de las imágenes del corazón (generalmente dieciséis), una en cada etapa del ciclo cardiaco.

Dependiendo de los objetivos de la prueba, el doctor puede decidir realizar una reclinación o una tensión MUGA. Durante el MUGA de reclinación, las mentiras del paciente inmóviles, mientras que durante una tensión MUGA, el paciente se piden ejercitar durante la exploración. La tensión MUGA mide el funcionamiento del corazón durante ejercicio y se realiza generalmente para determinar el impacto de una enfermedad de la arteria coronaria sospechosa. En algunos casos raros, una nitroglicerina MUGA puede ser realizada, donde la nitroglicerina (un vasodilatador) se administra antes de la exploración.

Las imágenes resultantes demuestran que la piscina de sangre en los compartimientos del corazón y las imágenes se puede analizar en una computadora para calcular la fracción de la eyección del corazón junto con otros parámetros clínicos útiles. Esta exploración da medios exactos y reproductivos de medir y de supervisar la fracción de la eyección del ventrículo izquierdo, que es uno de la métrica más importante de determinar funcionamiento del corazón.

Resultados

Resultados normales

La función ventricular normal es caracterizada por una distribución uniforme del tecnetio. Las fracciones Elevated de la eyección se pueden ver en una tensión MUGA.

Resultados anormales

Una distribución desigual del tecnetio en el corazón indica que el paciente tiene enfermedad de la arteria coronaria, una cardiomiopatía, o sangre que desvía dentro del corazón. Las anormalidades en un MUGA de reclinación indican generalmente un ataque del corazón, mientras que las que ocurren durante ejercicio indican generalmente isquemia. En una tensión MUGA, los pacientes con enfermedad de la arteria coronaria pueden exhibir una disminución de la fracción de la eyección. Para un paciente que ha tenido un ataque del corazón, o se sospecha de tener otra enfermedad que afecte al músculo de corazón, esta exploración puede ayudar a la punta la posición en el corazón así como el cual ha sostenido daño determinan el grado de daño. Las exploraciones de MUGA también se utilizan para evaluar la función del corazón antes de y mientras que reciben ciertas quimioterapias (e. Adriamycin) o la inmunoterapia (específicamente, Herceptin ) que tienen un efecto sabido en la función del corazón.