La función renal, en nefrología, es una indicación del estado del riñón y de su papel en la fisiología renal .

Marcadores indirectos

La mayoría de los doctores utilizan las concentraciones del plasma de la creatinina, de la urea, y de los electrólitos para determinar la función renal. Estas medidas son adecuadas determinar si un paciente está sufriendo de la enfermedad de riñón .

Desafortunadamente, el BOLLO y la creatinina no estarán fuera de la gama normal hasta que el 60% de la función total del riñón se pierda. Por lo tanto, la separación de la creatinina es una medida más exacta y se utiliza siempre que se sospeche la enfermedad renal o la dosificación cuidadosa de drogas nefrotóxicas se requiere.

Otro marcador pronóstico para la enfermedad de riñón es &mdash de Microalbuminuria ; la medida de pequeñas cantidades de la albúmina en la orina que no se puede detectar por métodos de la varilla graduada de la orina.

Índice de filtrado glomerular

En pacientes renales, se utiliza el índice de filtrado glomerular (GFR). Esto es calculada comparando niveles de la creatinina de la orina con los resultados del análisis de sangre . Da una indicación más exacta del estado de los riñones. El GFR se expresa en el ml /el minuto . Para la mayoría de los pacientes, un GFR sobre 60 ml/min es adecuado. Pero, si el GFR ha disminuido perceptiblemente de un resultado de la prueba anterior, esto puede ser un indicador temprano de la enfermedad de riñón que requiere la intervención médica. Cuanto más pronto la disfunción del riñón se diagnostica y se trata, mayores las probabilidades de preservar nephrons restantes, y de prevenir la necesidad de la diálisis.

Muy a menudo, el GFR se expresa como ml/min/1. Ésta es una indicación que el GFR necesita ser corregido para la superficie (BSA) del cuerpo. Mientras que la mayoría de los adultos tienen un BSA que se acerque a 1.9), extremadamente obeso o los pacientes delgados deben hacer su GFR corregir para su real BSA. = \ frac {BSA} del del

l {GFR corregido}

BSA se puede calcular en base de peso y de altura.

Fórmula de Cockcroft-Gault

Un marcador sustituto de uso general para la separación real de la creatinina es la fórmula de Cockcroft-Gault, que emplea medidas de la creatinina y el peso de un paciente para predecir la separación . La fórmula, según lo publicado original, es: = \ frac {(140- {edad}) \ épocas {peso corporal ideal} \ épocas {0.85 del del

l {x} (si hembra)}} Esta fórmula espera que el peso (realmente masa) sea medido en los kilogramos y la creatinina que se medirá en el mg/dL, al igual que estándar en los E. El valor resultante es multiplicado por un constante de 0.85 si el paciente es femenino. Esta fórmula es útil porque los cálculos son relativamente simples y se pueden realizar a menudo sin la ayuda de una calculadora .

Una modificación de esta fórmula, útil para las unidades de medida comunes, es: = \ frac {(140- {edad}) \ épocas {peso} \ épocas {constantes}} {creatinina} del del

l {x}

Esta fórmula utiliza las unidades métricas (peso en creatinina de los kilogramos en µmol/L). El constante es el 1.23 para los hombres y el 1.

Se nombra después de los científicos que primero publicaron la fórmula (Cockcroft y Gault, 1976). La ecuación es popular porque es fácil calcular.

Fórmula de MDRD

La fórmula recientemente abogada para calcular el GFR es la que fue desarrollado como resultado de la '' modificación de la dieta en el estudio de la enfermedad renal '' (MDRD) (Levey y otros 1999).

Para la creatinina en el mg/dL ^ del del

l {x} = 186 \ épocas {creatinina} {- 1.154} \ ^ de las épocas {edad} {- 0.203} \ épocas {constante}

Para la creatinina en µmol/L ^ del del

l {x} = 32788 \ épocas {creatinina} {- 1.154} \ ^ de las épocas {edad} {- 0.203} \ épocas {constante}

El constante es 1 para un varón blanco, y se multiplica con 0.742 para las hembras y se multiplica con 1.21 para los afroamericanos.

Los niveles de la creatinina en µmol/L se pueden convertir al mg/dL dividiéndolo por 88. El número 32788 antedicho es igual a 186×88.

Una versión más elaborada de la ecuación de MDRD también incluye la albúmina de suero y niveles del nitrógeno de urea de sangre : ^ del del

l {GFR} = 170 \ épocas {} {- 0.999} \ ^ de las épocas {} {- 0.176} \ épocas {si \ paciente \ es \ hembra} \ épocas {si \ paciente \ es \ negro} \ ^ de las épocas {} {- 0.170} \ ^ de las épocas {} {+0.318} del

l {} = suero \ creatinina \ concentración \ (mg/dL) del
de {} = suero \ urea \ nitrógeno \ concentración \ (mg/dL) del
de {} = suero \ albúmina \ concentración \ (g/dL)

Niños: Schwartz

En niños, se utiliza la fórmula de Schwartz. Esto emplea la creatinina del suero, la altura del niño y un constante para estimar la separación de la creatinina. = \ frac {{k} \ épocas {altura}} {creatinina} del del

l {x}

k - para la altura en algunas unidades y la creatina en algunas otras unidades, el constante es 0.55 en niños o muchachas adolescentes, o 0.70 en muchachos adolescentes.

  • Zenithic
  • David Charles (physician)
    Random links:Púrpura | Octree | Péndulo esférico | Ops táctico: Asalto en terror | Ai Takahashi

  • © 2007-2008 enciclopediaespana.com; article text available under the terms of GFDL, from en.wikipedia.org
    ="http://pagead2.googlesyndication.com/pagead/show_ads.js">