En la resucitación cardiopulmonar, la anestesia, la medicina Emergency, la medicina de los cuidados intensivos y los primeros auxilios, gerencia de la vía aérea del es el proceso de asegurar eso: hay un camino abierto entre los pulmones de un paciente y el mundo exterior, y
De casi todas las circunstancias la gerencia de la vía aérea es la prioridad más elevada para el cuidado clínico. Esto es porque si no hay vía aérea, allí no puede ser respiración, por lo tanto ninguna oxigenación de la sangre y por lo tanto circulación (y por lo tanto el resto de procesos de cuerpo vitales) pronto cesará. Conseguir el oxígeno a los pulmones es el primer paso en casi todos los tratamientos clínicos. El `A' está para la vía aérea del `' en el ABC del `' de la resucitación cardiopulmonar .
Métodos manuales
Inclinación/elevación principales de la barbilla
La manera más simple de asegurar una vía aérea abierta en un paciente inconsciente es utilizar una técnica principal de la elevación de la barbilla de la inclinación, de tal modo levantando la lengüeta de la parte posterior de la garganta. Esto se enseña en la mayoría de los cursos de los primeros auxilios como la manera estándar de despejar una vía aérea
Empuje de la quijada
El empuje de la quijada es una técnica usada en pacientes con lesión espinal sospechosa y se utiliza en un paciente supino . El médico utiliza sus pulgares para empujar físicamente los aspectos (traseros) posteriores de la mandíbula hacia arriba - solamente posible en un paciente con un GCS < 8 (aunque los pacientes con un GCS más alto que esto deben también mantener su propia vía aérea de la patente). Cuando la mandíbula se desplaza adelante, tira de la lengüeta adelante y evita que ocluya (bloqueo) la entrada a la tráquea, ayudando a asegurar una vía aérea (segura) de la patente.Uso de los abogados ILCOR no más del empuje de la quijada de los salvadores puestos, incluso para las víctimas espinal-dañadas, aunque maintin de los profesionales del cuidado médico aún la técnica para los usos específicos. En lugar, aconsejan los salvadores puestos utilizar el mismo cabeza-inclinan para todas las víctimas.
Retiro del vómito y de la regurgitación
En el caso de un paciente que el vomite o tenga otras secreciones en la vía aérea, estas técnicas no serán bastantes. Los clínicos convenientemente entrenados pueden elegir para utilizar la succión para limpiar la vía aérea, aunque esto pueda siempre no ser posible. Un paciente inconsciente que está regurgitando contenido de estómago debe ser dado vuelta en la posición de la recuperación cuando no hay equipo de la succión disponible, como esto permite (hasta cierto punto) el drenaje de líquidos fuera de la boca en vez abajo de la tráquea.
Adjuntos a la gerencia de la vía aérea
Hay una variedad de vías aéreas artificiales que se pueden utilizar para guardar un camino entre los pulmones y articular/nariz. El más de uso general de situaciones de largo plazo o críticas del cuidado es el tubo endotraqueal, un tubo plástico que se inserte a través de la boca y en la tráquea, a menudo con un pun¢o que se infle para aislar la tráquea y para prevenir cualquier vómito que es aspirado en los pulmones. una vía aérea laríngea (LMA) de la máscara es una alternativa conveniente a un tubo endotraqueal, y tiene la ventaja de requerir un nivel inferior del entrenamiento que Y tubo.En el caso de un paciente choking, la laringoscopia o aún el Bronchoscopy se puede realizar para visualizar y quitar la obstrucción.
Una vía aérea orofaríngea o la vía aérea nasofaríngea se puede utilizar para evitar que la lengüeta bloquee la vía aérea. Cuando estas vías aéreas se insertan correctamente, el salvador no necesita abrir manualmente la vía aérea con una elevación principal de la inclinación/de la barbilla ni quijada-empujó maniobra. La aspiración de la sangre, del vómito, y de otros líquidos puede todavía ocurrir con estos dos adjuntos.
Ver también
IntubaciónTubo endotraqueal
Vía aérea laríngea de la máscara
Vía aérea orofaríngea
Vía aérea nasofaríngea
ventilación
Cardioversión
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