La hiperglucemia de la tensión del es un término médico que refiere a la elevación transitoria de la glucosa de la sangre debido a la tensión de la enfermedad. No requiere ningún tratamiento específico y lo resuelve espontáneo, pero debe generalmente ser distinguida de varias formas de la diabetes mellitus.

Se descubre a menudo cuando las medidas rutinarias de la química de sangre en un paciente enfermo revelan una glucosa de sangre elevated. La glucosa de sangre se puede determinar por metro de la glucosa de la cabecera de un fingerstick del `el' o glucosa del plasma según lo realizado en un labarotory (estes 3ultimo que son más eficaces). Un estudio ficticio retrospectivo por la clínica de Mayo sostuvo que la cabecera glucometry era una estimación confiable de la glucosa del plasma con una diferencia mala de 7.9 mg/dL, pero todavía puede no coincidir con cada PMID individual 15888855. La glucosa está típicamente en el radio de acción de 140-300 mg/dl (7.7 milímetros) pero puede exceder de vez en cuando 500 mg/dl (28 milímetros), especialmente si es amplificada por las drogas o la glucosa intravenosa. La glucosa de sangre vuelve generalmente al normal dentro de horas a menos que predisponga las drogas y se continúa la glucosa intravenosa.

La hiperglucemia de la tensión es especialmente común en pacientes con la deshidratación hipertónica y ésas con los niveles elevated de la catecolamina (e., después del tratamiento Emergency del departamento del asma agudo con la epinefrina ). La diabetes esteroide es un específico y una forma prolongada de hiperglucemia de la tensión.

En alguna gente, el hyperglyemia de la tensión puede indicar una capacidad secretor reducida de la insulina o una sensibilidad reducida, y es a veces la primera pista a la diabetes incipiente. Debido a esto, es de vez en cuando apropiado realizar pruebas de cribado de la diabetes después de la recuperación de una enfermedad en la cual la hiperglucemia significativa de la tensión ocurrió.

Uno de la mayoría de los cambios espectaculares en la Unidad de Cuidados Intensivos y el cuidado postquirúrgico es estos últimos años la tendencia hacia un tratamiento más agresivo de la hiperglucemia de todas las causas en pacientes hospitalizados. Un número de estudios de la investigación de la década pasada han demostrado que incluso la glucosa de sangre suavemente elevated nivela (110 mg/dL o 6.1 mmol/L) en una Unidad de Cuidados Intensivos del hospital (ICU) pueden mensurable aumentar la morbosidad y la mortalidad de tales pacientes. Según un el ensayo seleccionado al azar (RCT) del control sobre de 1500 pacientes quirúrgicos de la Unidad de Cuidados Intensivos (ICU), glucosa de sangre de los pacientes que controlaban de la' debajo de 110 mg/dL o de 6.1 mmol/L disminuyó perceptiblemente mortalidad a partir de la 8% con el tratamiento convencional a 4. La terapia intensiva de la insulina también disminuyó infecciones de la circulación sanguínea por el 46%, la falta renal aguda que requería diálisis o el hemofiltration por el 41%, el número mediano de transfusiones de la rojo-célula por el 50%, y la polineuropatía de la crítico-enfermedad por el 44%. Un RCT subsecuente de 1200 pacientes médicos de ICU encontró que la terapia intensiva de la insulina redujo perceptiblemente morbosidad pero no mortalidad entre todos los pacientes en el ICU médico PMID 16452557. Está llegando a ser cada vez más común a los internos del convite con el " hyperglycemia" de la tensión; agresivamente, generalmente con la insulina.