La incontinencia fecal es la pérdida de control regular de los intestinos. La excreción involuntaria y el escaparse son ocurrencias comunes para ésos afectados. Los temas referentes a la defecación son a menudo social inaceptables, así ésos afectados son sitiados a menudo por sensaciones de la vergüenza y de la humillación. Un poco de basura para buscar ayuda médica, y en lugar de otro a intentar uno mismo-manejar el problema. Esto puede llevar al aislamiento social del retiro y, que puede dar vuelta en casos de la agorafobia . Tales efectos pueden ser reducidos experimentando el tratamiento prescribed, tomando la medicina prescribed y realizando cambios del dietery.
Predominio
La incontinencia fecal afecta a la gente de todas las edades. La incontinencia fecal está más común en mujeres que en hombres, y más en más viejos adultos que en adultos más jovenes. No es, sin embargo, una parte normal de envejecimiento.
Causas
La incontinencia fecal puede tener varias causas:diarrea
Disfunción pélvica del piso
Impacto fecal
tensión muscular severa en el área abdominal, particularmente al dar el nacimiento
Complicaciones de la episiotomía
daño a los músculos o a los nervios de las esfinges anales * daño a los músculos o a los nervios del recto
pérdida de memoria en el recto, e. debido a la cirugía
Lesión de la médula espinal
Varios estimulantes de las medicaciones particularmente
o una combinación de eso.
Daño del músculo
La incontinencia fecal es causada lo más a menudo posible por lesión a una o ambas músculos ring-like en el extremo del recto llamado las esfinges anales internas y externas. Durante la función normal, estas esfinges ayudan a conservar el taburete . Cuando está dañada, la operación de los músculos se compromete, y los escapes pueden ocurrir. En mujeres, el daño sucede a menudo al dar a luz. El riesgo de lesión es el más grande cuando el doctor utiliza el fórceps para ayudar a la entrega o hace una episiotomía . La cirugía del Hemorrhoid puede dañar las esfinges también.
Daño del nervio
La incontinencia fecal se puede también causar por el daño a los nervios que controlan las esfinges anales o a los nervios que detectan el taburete en el recto. El daño a los nervios que controlan los músculos de esfinge hará los músculos incapaces de trabajar eficazmente y la incontinencia puede ocurrir. Si se dañan los nervios sensoriales, la detección de taburete en el recto es lisiada, y uno no sentirá la necesidad de defecar hasta demasiado tarde. El daño del nervio se puede causar por parto, el estreñimiento de largo plazo, el movimiento, y las enfermedades que causan la degeneración del nervio, tal como diabetes y esclerosis múltiple .
Pérdida de memoria
Normalmente, los estiramientos del recto para sostener el taburete hasta que se lance voluntariamente. Pero la cirugía rectal, el tratamiento de la radiación, y la enfermedad de intestino inflamatoria pueden causar marcar con una cicatriz, que puede dar lugar a las paredes del stiff que se convierte del recto y de menos elástico. Las paredes del recto no pueden estirar tanto y no pueden acomodar tanto taburete, dando por resultado la incontinencia fecal . La enfermedad de intestino inflamatoria también puede hacer las paredes rectales muy irritadas y de tal modo incapaces de contener el taburete.
Diarrea
considera también:
la diarrea La diarrea, o el taburete flojo, es más difíciles de controlar que el taburete sólido se forma que. Para la gente que es normalmente inafectada por incontinencia fecal, esto puede manifestarse como forma temporal.
Disfunción pélvica del piso
considera también:
pélvico del piso Las anormalidades del piso pélvico pueden llevar a la incontinencia fecal . Los ejemplos de algunas anormalidades son opinión disminuida de la sensación rectal, presiones anales disminuidas del canal, presión disminuida del apretón del canal anal, sensación anal deteriorada, una caída abajo del recto (prolapso rectal ), saliente del recto a través de la vagina ( Rectocele ), y debilidad y el ceder generalizados del piso pélvico . La causa de la disfunción pélvica del piso es a menudo parto, y la incontinencia no aparece hasta los midforties o más adelante.
Diagnosis
El doctor hará preguntas relativas a la salud y hará un examen físico y posiblemente otros exámenes médicos.la manometría anal comprueba la tirantez de la esfinge anal y de su capacidad de responder a las señales, tan bien como la sensibilidad y la función del recto.
La sonografía anorrectal evalúa la estructura de las esfinges anales.
El Proctography, también conocido como el defecography, demuestra cuánto taburete puede sostener el recto, como de bien el recto lo sostiene, y como de bien el recto puede evacuar el taburete.
El Proctosigmoidoscopy permite que los doctores miren dentro del recto para las muestras de la enfermedad u otros problemas que podrían causar incontinencia fecal, tal como inflamación, los tumores, o tejido de la cicatriz.
La electromiografía anal prueba para el daño del nervio, que se asocia a menudo a lesión obstétrica.
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa y de la severidad de la incontinencia fecal; puede incluir cambios, la medicación, el entrenamiento del intestino, o la cirugía dietético. Más de un tratamiento puede ser tan necesarias que algunas formas de incontinencia fecal pueden ser algo complicadas. La mayoría de los médicos que se especializan en gastroenterología, la medicina rehabilitativa, el neurotrauma, y la cirugía pediátrica tienen expierence con programas de la gerencia del intestino. " Continence" social; puede ser realizable para alguna gente que usa un programa de la gerencia del intestino que limpie el diario de los dos puntos.Hay varios dispositivos y medicaciones disponibles combatir incontinencia fecal. Un método de tratamiento relativamente fácil es el uso de pañales. El paño y los pañales disponibles están disponibles para la incontinencia fecal. El tipo Pull-up pañales no se recomienda para la incontinencia fecal. el Grueso-tipo pañales tales como el seguro X-Más, el Molicare, o el Abena X-Más se consideran generalmente como el mejor método de tratar el incontinece fecal, pues estos pañales son más gruesos y tienen guarniciones internas a ayudar a controlar la materia fecal mejor.
Cambios dietéticos
El alimento afecta a la consistencia del taburete y cómo pasa rápidamente a través del sistema digestivo. Una forma a ayudar a controlar incontinencia fecal en algunas personas es comer los alimentos que agregan bulto al taburete, disminuyendo el contenido en agua de las heces y haciéndole más firme. También, evitar los alimentos y/o las bebidas que contribuyen al problema. Incluyen los alimentos y las bebidas que contienen el cafeína, como el café, el té, y el chocolate, que relajan el músculo de esfinge anal interno. Otro acercamiento es comer los alimentos bajo en fibra para disminuir el trabajo de las esfinges anales. La fruta puede actuar como laxante natural y se debe comer escasamente. Los individuos afectados con incontinencia fecal pueden hacer ajustes dietéticos para asistir a la gerencia de la condición.
El buen acercamiento del
A es un diario del alimento. Tal diario puede documentar se está comiendo qué, se ha comido cuánto, y registra cada episodio incontinente. Después de algunos días, un patrón entre ciertos alimentos y la incontinencia podían ser detectados. Después de que se identifiquen los alimentos del problema la parte posterior del corte en ellos podría llevar a una mejora en la incontinencia. Los alimentos que causan típicamente diarrea, y así que se deben evitar probablemente, incluyen Cafeína
el curó o la carne ahumada como la salchicha, el jamón, o el pavo
alimentos picantes
Alcohol
Los productos lácteos tienen gusto de la leche, del queso, y del helado
El da fruto como manzanas, melocotones, o peras
alimentos grasos y grasientos
Dulcificantes, tales como sorbitol, xilitol, manitol, aspartamo y fructosa, que se encuentran en bebidas de la dieta, goma y caramelo sin azúcar, chocolate, y los zumos de fruta
Neuromodulation sacro (SNM)
Recientemente, el estímulo eléctrico de nervios sacros ha sido utilizado para tratar incontinencia fecal, principalmente del origen neurogénico, para obtener un efecto de la “modulación” sobre actividades de los nervios, suministrando el estímulo eléctrico adicional a ambos músculos pélvicos del piso, y a los caminos neurológicos sensibles. Este acercamiento terapéutico se refiere como Neuromodulation sacro (SNM).Ver: Neuromodulation sacro en incontinencia fecal. Artículo de diario completo.
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