El Ketoacidosis es un tipo de acidosis metabólica que sea causada por las altas concentraciones de los cuerpos de cetona, formadas por la desaminación de los aminoácidos y de la avería de ácidos grasos. Esto es la más común de la diabetes no tratada mellitus del tipo 1, cuando el hígado analiza el gordo y las proteínas en respuesta a una necesidad percibida del substrato respiratorio. Puede también ocurrir con la gente que experimenta huelgas de hambre, ayunando durante 3 días, o la gente que muere de hambre a la muerte mientras que el cuerpo se fuerza a analizar la grasa para el sostenimiento debido a su carencia de la nutrición exterior.
El Ketoacidosis se puede oler en la respiración de una persona. Se describe a menudo como oliendo como deluente de la fruta o de pintura.
El Ketoacidosis no se debe confundir con el Ketosis, que es uno de los procesos normales del cuerpo para el metabolismo de las grasas de cuerpo. En ketoacidosis, la acumulación de ácidos cetónicos es tan severa que el pH de la sangre está disminuido substancialmente.
Patofisiología
El Ketoacidosis ocurre cuando las células no tienen suficiente glucosa para cubrir sus demandas metabólicas. En lugar, los cuerpos de cetona se producen para la energía vía el metabolismo de los ácidos grasos .La acidez resulta de la disociación del ion de H+ en el pH fisiológico de los cuerpos de cetona metabólicos tales como Acetoacetate, y del β-hydroxybutyrate .
Etiología
Dos causas comunes incluyen el ketoacidosis alcohólico diabético de y .En pacientes diabéticos, el ketoacidosis es acompañado generalmente por deficiencia de la insulina, la hiperglucemia, y la deshidratación . Puesto que la insulina se requiere para absorber la glucosa de la sangre, su deficiencia da lugar a una crisis de la energía, a un metabolismo del ácido graso, y a una producción de cuerpos de cetona. La hiperglucemia da lugar a la glucosa que sobrecarga el nephron y que se derrama en la orina . La deshidratación resulta siguiendo el movimiento osmótico del agua en la orina, exacerbando la acidosis .
En ketoacidosis alcohólico, el alcohol causa la deshidratación y bloquea el primer paso de la gluconeogénesis . El cuerpo no puede sintetizar bastante glucosa para cubrir sus necesidades, así creando una crisis de la energía dando por resultado metabolismo del ácido graso, y la formación del cuerpo de cetona .
Ver también
ketoacidosis diabético
Ácidos cetónicos
dieta del Bajo-carbohidrato
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