La prueba de piel del lepromin del se utiliza para determinar qué tipo de la lepra tiene una persona. Implica la inyección de un extracto estandardizado del " hecho inactivo; bacillus" de la lepra;, (leprae de la micobacteria o " Bacillus" de Hansen;) debajo de la piel . No se recomienda como modo primario de la diagnosis .
Cómo se realiza la prueba
Una muestra del extracto del bacilo de Hansen hecho inactivo se inyecta apenas debajo de la piel, generalmente en el antebrazo, de modo que un pequeño terrón empuje la piel hacia arriba. El terrón indica que el antígeno se ha inyectado en la profundidad correcta. El sitio de la inyección se etiqueta y se examina 3 días y 28 días más adelante para ver si hay una reacción.La gente con el dermatitis u otras irritaciones de piel debe tener la prueba realizada en una parte inafectada del cuerpo. Si un niño necesita hacer esta prueba realizar, puede ser provechoso explicar cómo la prueba sentirá, e incluso practica o demuestra en una muñeca . Cuanto más familiar suceden es el niño con cuál y porqué, menos la ansiedad él o ella sentirá. Cuando el antígeno se inyecta, puede haber un leve que pica o la sensación de ardor. Puede también haber suave que pica en el sitio de la inyección luego.
Valores normales
La gente que no tiene lepra clínica (= la enfermedad de Hansen, o HD) puede tener poco o nada de reacción de la piel al antígeno, o puede tener una reacción fuerte a ella. Pacientes con el " lepromatous" (Virchowian) HD no tienen ninguna reacción de la piel al antígeno. Esto es porque " lepromatous" el sistema inmune de los pacientes reconoce específicamente, no el bacilo del Hansen, sino que por el contrario el plásmido (o " transposon", o " ultravirus") que lleva ató al interior de su pared celular. Es decir este grupo de la población tiene un anergy específico al bacilo de Hansen sí mismo, el " price" para el reconocimiento de la amenaza asociada de la invasión de la neurona que el bacilo lleva. El plásmido se abrigó por el bacilo de Hansen contiene un gene del replicator que debe compartir con su anfitrión del procaryote, y un gene de la invasión de la neurona. Virchowian (" lepromatous") los macrófagos de los pacientes (células de Virchow) paran el plásmido que se escapa del bacilo en sus nervios periféricos que darían lugar a daño del nervio. ¿Cómo este sistema de defensa inmune trabaja? Una vez que los bacilos del Hansen son engullidos por las células de Virchow, la célula de Virchow efectúa la separación del plásmido de la pared celular bacteriana, para evitar la amenaza de la invasión del nervio. El plásmido separado reintegra en el bacilo cromosoma del Hansen, permitiendo que el bacilo divida desenfrenado (dando por resultado " lepromatous" = Virchowian - nódulos de la piel).Por el contrario, una reacción positiva de Fernández es considerada en la piel de pacientes con la enfermedad de Hansen tuberculoide tuberculoide y borderline. El paciente con esta forma de HD tiene un sistema inmune que no reconozca el parásito molecular (plásmido) llevado en la superficie del bacilo del Hansen alojado en su piel, pero, en lugar, reconoce el bacilo sí mismo como extranjero. Así, el plásmido, con su gene del replicator, no se previene de trasladarse del bacilo a los nervios humanos vecinos donde repliega, dañando esos nervios y causando al HD tuberculoide el cuadro clínico. El bacilo, mientras tanto, se hace incapaz de dividir (perdiendo su gene del replicator) y es destruido por el sistema inmune de la manera normal.
Riesgos
Hay un riesgo extremadamente pequeño de una reacción alérgica que pueda incluir las colmenas el picar y raramente.
Fuente
Prueba de piel de Lepromin. Medline más la enciclopedia médica. Fecha de la actualización: 8/15/2003., enfermedades infecciosas, mayor centro médico, Baltimore, Maryland, los E. La revisión proporcionó por la red de VeriMed Healthcare. Texto en el public domain del gobierno federal de los E.| Random links: | Tim Raines | Berlin3es (formato) | Doctor de la cirugía dental | Mayabazar |