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| Medicina alternativa |
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| This es parte de la serie de la leva de articles. |
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Medicina complementaria
La medicina alternativa es las prácticas polémicas de una cubierta del término que no siguen los métodos médicos (tal como homeopatía, Naturopathy, quiropráctica, y medicina herbaria ). Se ha definido como " cada acercamiento disponible a la cura que no baja dentro del reino del medicine" convencional;.
Las prácticas alternativas de la medicina se pueden basar en los sistemas de la creencia no derivados de ciencia moderna. Las medicinas alternativas pueden por lo tanto incorporar apoyos espirituales, metafísicos, o religiosos, prácticas no comprobadas, tradiciones médicas premodernas, o acercamientos desarrollados recientemente a la cura. Si un acercamiento médico alternativo, inicialmente no comprobado, se demuestra posteriormente para ser seguro y de manera efectiva, puede entonces ser adoptado por los médicos convencionales y el " no más considerado; alternative".
" Medicine" alternativo; se categoriza a menudo junto con la medicina complementaria usar la medicina complementaria y alternativa o leva del término del paraguas.
considera también: Lista de ramas del
la medicina alternativa
En el artículo 34 (obligaciones legales específicas del ) del comentario general No. 14 (2000) en la derecha al estándar alcanzable más alto de la salud del comité sobre las derechas económicas, sociales y culturales (Naciones Unidas), se indica eso
Las obligaciones del al del respecto de (la derecha a la salud) incluyen la obligación de un estado de refrenarse de prohibir o de impedir el cuidado preventivo tradicional, las prácticas curativas y las medicinas, de las drogas inseguras de la comercialización y de aplicar los tratamientos médicos coactivos
Un número de abogados de la medicina alternativa discrepan con las restricciones de las agencias de estatal que aprueban tratamientos médicos (tales como la Agencia de Medicamentos y Alimentos americana ) y la adherencia de las agencias a los métodos de evaluación experimentales. Demandan que esto impide ésos que intentan traer tratamientos útiles y eficaces y se acerca al público, y la protesta que sus contribuciones y descubrimientos injusto se despiden, se pasan por alto o se suprimen. Los abastecedores de la medicina alternativa sostienen a menudo que el fraude de la salud se debe tratar de apropiadamente cuando ocurre.
En la India, que es el hogar de varios sistemas alternativos de medicinas, el Ayurveda, el Siddha, el Unani, y la homeopatía son autorizados por el gobierno, a pesar de carencia de la prueba científica reputable. El Naturopathy también será autorizado pronto porque varias universidades ahora ofrecen licenciaturas en él. Otras actividades conectadas con AM/CM, tal como Panchakarma y terapia del masaje relacionada con el Ayurveda también ahora son autorizadas por el gobierno. La investigación en y la autorización de estas actividades es realizada por el departamento de Ayurveda, yoga y Naturopathy, Unani, Siddha y Homoeopathy (AYUSH).
El Edzard Ernst escribió en el diario médico de Australia que " del ; alrededor la mitad de la población en general en países desarrollados utiliza la medicina complementaria y alternativa (CAM) . " Un examen lanzó en mayo de 2004 por el centro nacional para la medicina complementaria y alternativa, parte de los institutos nacionales de la salud en los Estados Unidos, encontrados que en 2002, el 36% de americanos utilizaron una cierta forma de terapia alternativa en los últimos 12 meses, el 50% en un &mdash del curso de la vida; una categoría que la yoga incluida, la meditación, los tratamientos herbarios y el Atkins adietan . Si el rezo fue contado como terapia alternativa, la figura se levantó a 62. 25% de la gente que utiliza la leva lo hace tan porque un profesional médico la sugirió. Otro estudio sugiere una figura similar de el 40%. Una encuesta sobre británica el teléfono de la BBC de 1209 adultos en 1998 demuestra que el alrededor 20% de adultos en Gran Bretaña habían utilizado la medicina alternativa en los últimos 12 meses.
El uso de la medicina alternativa aparece aumentar. Un estudio 1998 demostró que el uso de la medicina alternativa se había levantado a partir del 33. En el Reino Unido, un informe 2000 pedido por la Cámara de los lores sugirió ese " … los datos limitados parecen apoyar la idea que el uso de la leva en el Reino Unido es alto y es increasing."
En Gran Bretaña, ningunas Facultades de Medicina convencionales ofrecen los cursos que enseñan a la práctica clínica de la medicina alternativa. Sin embargo, la medicina alternativa se enseña en varias escuelas poco convencionales como parte de su plan de estudios. La enseñanza se basa sobre todo en teoría y la comprensión de la medicina alternativa, con énfasis sobre poder comunicar con los especialistas de la medicina alternativa. Para obtener capacidad en practicar la medicina alternativa clínica, las calificaciones se deben obtener de sociedades médicas individuales. El estudiante debe haber graduado y ser doctor calificado. La sociedad médica británica de la acupuntura, que ofrece certificados médicos de la acupuntura a los doctores, es un tal ejemplo, al igual que la universidad de la medicina Reino Unido e Irlanda de Naturopathic.
la medicina Evidencia-basada (EBM) aplica el método científico a la práctica médica, y apunta para el ideal que los profesionales del cuidado médico deben hacer " uso concienzudo, explícito, y juicioso del mejor evidence" actual; en su práctica diaria. El Edzard Ernst del profesor es un autor notable de aplicar EBM a la leva.
Aunque los abogados de la medicina alternativa reconozcan que el efecto del placebo puede desempeñar un papel en las ventajas que algo recibe de terapias alternativas, precisan que esto no disminuye su validez. Los investigadores que juzgan tratamientos usar el método científico son referidos por este punto de vista, puesto que no puede tratar la ineficacia posible de tratamientos alternativos.
Es recomendable que los pacientes informen a su médico cuando están utilizando la medicina alternativa, porque algunos tratamientos alternativos pueden obrar recíprocamente con tratamientos médicos ortodoxos, y tales conflictos potenciales se deben explorar en el interés del paciente. Sin embargo, muchos médicos convencionales están en polarización negativa o mal informados sobre alternativas, y los pacientes son a menudo renuentes compartir esta información con sus médicos puesto que temen que lastime su relación del Doctor-paciente.
La aplicación la medicina alternativa que interfiere con prácticas médicas convencionales se reduce al mínimo cuando se da vuelta a solamente después que se han agotado los tratamientos convencionales. Muchos pacientes sienten que la medicina alternativa puede ayudar en hacer frente a las enfermedades crónicas para las cuales la medicina convencional no ofrece ninguna curación, solamente gerencia. En un cierto plazo, ha llegado a ser más común para que propio MD de un paciente sugiera alternativas cuando no pueden ofrecer el tratamiento eficaz.
La medicina alternativa se categoriza comúnmente junto con la medicina complementaria bajo término la “medicina complementaria y alternativa del paraguas” (la leva para el cortocircuito). Algunos científicos rechazan esto y las clasificaciones antedichas y a los diversos grados rechazan el " del término; medicine" alternativo; sí mismo.
Los tres comentaristas siguientes están a favor de clasificar los tratamientos basados en los criterios objetivo comprobables del método científico, no basados en los planes de estudios cambiantes de varias Facultades de Medicina o de la esfera social del uso. Abogan una clasificación basada en la medicina Evidencia-basada, es decir, evidencia científico probada de eficacia (o carecer de eso). Según ellos es posible que un método cambie las categorías (probadas contra nonproven) en cualquier dirección, basada en conocimiento creciente de su eficacia o carencia de eso:
el Marcia Angell, redactor jefe anterior del
l New England Journal de la medicina, indica ese " … puesto que muchos remedios alternativos han encontrado recientemente su manera en la corriente principal médica no puede ser dos clases de medicina - convencional y alternativa. Hay solamente la medicina que se ha probado adecuado y la medicina que no tiene, la medicina que trabaja y la medicina que los mayo o mayo no trabajar. Una vez que un tratamiento se ha probado riguroso, él no más las materias si era considerado alternativo al principio. Si se encuentra para ser razonablemente seguro y de manera efectiva, será accepted."
George D. Lundberg, redactor anterior del diario de American Medical Association (JAMA), y Phil B. Fontanarosa, redactor mayor del JAMA, estado: " No hay medicina alternativa. Se prueba solamente, la medicina evidencia-basada es apoyada científico por datos sólidos o la medicina sin probar, para la cual la prueba científica está careciendo. Si una práctica terapéutica es “del este” o “occidental,” es poco convencional o de corriente, o implica técnicas del mente-cuerpo o la genética molecular es en gran parte inaplicable a excepción de propósitos históricos y de interés cultural. Como creyentes en ciencia y evidencia, debemos centrarnos en las ediciones-es decir fundamentales, el paciente, la enfermedad o la condición de la blanco, el tratamiento propuesto o practicado, y la necesidad de convencer datos sobre seguridad y efficacy." terapéutico;
el Richard Dawkins, profesor del
la comprensión pública de la ciencia en el Oxford, define la medicina alternativa como " … fijar de las prácticas que no se pueden probar, no rechazan ser probadas, ni fallan en constantemente pruebas. Si una técnica curativa se demuestra para tener características curativas en los ensayos de doble anonimato correctamente controlados, deja de ser alternativa. … Se convierte en simplemente medicine." Él también indica ese " No hay medicina alternativa. Hay solamente la medicina que trabaja y la medicina que no lo hace work."
Otros autores bien conocidos de la medicina evidencia-basada, tales como la colaboración de Cochrane y Edzard Ernst, profesor de la medicina complementaria en la universidad de Exeter, utilizan el " del término; medicine" alternativo; pero convenir con los comentaristas antedichos que todos los tratamientos, si " mainstream" o " alternative", debe ser sostenido a los estándares del método científico. La prensa de la Universidad de Oxford publica un diario peer-reviewed titulado la medicina complementaria y alternativa Evidencia-basada (eCAM).
Algunos comentaristas mantienen que algo o todos los campos de la medicina alternativa es el Pseudoscientific, o contienen elementos pseudoscientific significativos. En último vigésimo siglo la investigación sistemática de la evidencia-base procedió, y por lo menos un departamento de universidad de medicina alternativa y complementaria fue establecido, en la universidad de Exeter bajo Edzard Ernst del profesor con este fin.
Debido a la amplia gama de las terapias que se consideran ser " medicine" alternativo; pocas críticas se aplican a través del tablero, excepto posiblemente el de no ser apoyadas científico o aún comprobables. Los autores de la leva tratan típicamente estas críticas básicas sosteniendo que es una profecía uno mismo-satisfaciente: los críticos creen que no hay plausibilidad a las levas porque encuentran poco o nada de pruebas, mientras que es la plausibilidad que debe informar a la investigación científica para las pruebas.
Los autores de la terapia alternativa tienen una obligación de proporcionar los argumentos para la plausibilidad biológica, tal como los datos preclínicos teóricos de de los sonidos o del, o para la plausibilidad clínica, bajo la forma de informes auténticos, bien preparados del caso del, para justificar la inversión del tiempo y de la energía en la exploración de los méritos de una terapia anticáncer nueva. Pero la plausibilidad, no prueba, debe ser suficiente iniciar el proceso.Es decir los autores de levas sostienen que los escépticos, en decir que las teorías o los datos anecdóticos y preclínicos no constituyen la prueba, indican simplemente el obvio pero no dedican realmente a la evaluación de levas. Las críticas dirigieron en las ramas específicas de la gama de la medicina alternativa del bastante de menor importancia (el tratamiento convencional se cree para ser más eficaz en un área particular) a la incompatibilidad con las leyes de la física sabidas (por ejemplo, en la homeopatía ). Los críticos sostienen que los médicos de la medicina alternativa pueden tener un grado médico acreditado o ser los médicos autorizados o los internistas y no hacer demandas que barren sin maestría demostrada. Esto no se puede siempre considerar críticas serias, porque a menos que un nuevo sistema de medicina se establezca, no recibe la acreditación de la clase, excepto por sus propias organizaciones profesionales. Ésta es la homeopatía, Ayurveda, Siddha, Unani de la ruta, y el Naturopathy tuvo que seguir en esos países en donde ahora es ofrecido por las instituciones acreditadas. Autores de las varias formas de críticas del rechazo de la medicina alternativa como siendo fundado en prejudicar, el interés propio financiero, o la ignorancia. Las refutaciones de las críticas llevan a veces la forma de una súplica la naturaleza .
Aunque los autores de la medicina alternativa citen a menudo el gran número de estudios se han realizado que, los críticos precisan que no hay estadísticas sobre exactamente cuántas de esos estudios eran controladas, el de doble anonimato, los experimentos peer-reviewed, o cuántas produjeron los resultados que apoyaban la medicina alternativa o piezas de eso. Afirman que muchas formas de medicina alternativa son rechazadas por la medicina convencional porque la eficacia de los tratamientos no se ha demostrado con los ensayos controlados seleccionados al azar de doble anonimato en cambio, alcance convencional de las drogas el mercado solamente después que tales ensayos han probado su eficacia.
Algunos sostienen que menos investigación está realizada sobre medicina alternativa porque muchas técnicas de la medicina alternativa no pueden ser patentadas, y por lo tanto hay poco incentivo financiero para estudiarlas. Narcotizar la investigación, por el contrario, puede ser muy lucrativo, que ha dado lugar a la financiación de ensayos por las compañías farmacéuticas. Mucha gente, incluyendo médicos facultativos convencionales y alternativos, afirma que esta financiación ha llevado a la corrupción del proceso científico para la aprobación del uso de la droga, y que el trabajo escrito bajo la firma de otro ha aparecido en importante peer-reviewed los diarios médicos de . El aumento de la financiación para la investigación de las técnicas de la medicina alternativa era el propósito del centro nacional para la medicina complementaria y alternativa . NCCAM y su precursor, la oficina de la medicina alternativa, han pasado más de $200 millones en tal investigación desde 1991. El instituto federal alemán para la Comisión E de las drogas y de los aparatos médicos ha estudiado muchos remedios herbarios para la eficacia.
Algunos escépticos de prácticas alternativas precisan que una persona puede atribuir la relevación sintomática a una terapia de otra manera ineficaz debido al efecto del placebo, a la recuperación natural de o a la naturaleza cíclica de una enfermedad (el error de la regresión), o la posibilidad que la persona tuviera nunca original una enfermedad verdadera. Los autores de la leva precisan esto pueden también aplicarse en caso de que se hayan utilizado los tratamientos convencionales. A esto, los críticos de la leva precisan que esto no explica éxito médico convencional en ensayos clínicos de doble anonimato. Los autores de la leva, sin embargo, no preguntan típicamente los éxitos médicos convencionales reveladores en ensayos clínicos de doble anonimato.
Los críticos de la medicina alternativa convienen con sus autores que la gente debe estar libre de elegir cualquier método de cuidado médico ella quiere, pero estipula que la gente debe ser informada en cuanto a la seguridad y la eficacia de cualquier método ella elige. Gente que elige la medicina alternativa puede pensar que están eligiendo una medicina segura, de manera efectiva, mientras que pueden conseguir solamente remedios del curandero . El extracto de la semilla del pomelo es un ejemplo de la curandería cuando los estudios múltiples demuestran su efecto antimicrobiano universal son debido a la contaminación antimicrobiana sintética .
El profesor adjunto Alastair MacLennan del departamento de obstetricia y de ginecología en la universidad, Australia de Adelaide divulga que un paciente el suyo casi sangró a la muerte en la mesa de operaciones. Ella no había podido mencionar que ella había estado tomando el " natural" pociones al " aumentar su strength" para la operación - uno de ellos resultó ser un anticoagulante de gran alcance que causó casi su muerte.
A ABC en línea del, MacLennan también da otro mecanismo posible:
" El y allí es pasado el cinismo y la decepción y la depresión que algunos pacientes consiguen de ir encendido a partir de una medicina alternativa al siguiente, y encuentran después de tres meses que el efecto del placebo desaparece, y están decepcionantes y se trasladan encendido el siguiente, y son decepcionantes y desilusionados, y que pueden crear la depresión y hacen el tratamiento eventual del paciente con cualquier cosa difícil eficaz, porque usted no puede conseguir conformidad, porque él ha visto la falta tan a menudo en el último " de ;.
La homeopatía, sin embargo, se mira como siendo segura en términos de tales efectos secundarios puesto que, según la física y la química sabidas, no puede posiblemente tener más efecto en el paciente que lo hace el agua simple.
Los críticos citan sociocultural y las razones psicologicas para explicar porqué la gente eligieron utilizar medicinas alternativas en lugar de medicina convencional.
Las razones socioculturales citadas incluyen:
el bajo de la instrucción científica entre el público en grande
un aumento en el Anti-intellectualism y las actitudes anticientíficas que montan en los coattails del nuevo misticismo de la edad
comercialización vigorosa de demandas extravagantes por el " alternative" comunidad médica
medios inadecuados críticos del escrutinio y el atacar
malestar social cada vez mayor (teorías de la conspiración) y desconfianza de las figuras de autoridad tradicionales - el contragolpe del antidoctor
aversión de los métodos de la entrega de biomedecina científica.
Las razones psicologicas citadas incluyen:
el efecto del placebo
voluntad a creer
Diagonales interesados que ayudan a mantener amor propio y a promover el funcionamiento social armonioso
Características de demanda - la obligación de responder en clase cuando alguien los hace una buena vuelta
Hoc de poste, ergo error hoc del propter (" después de esto, por lo tanto debido a this" ; la base de la mayoría de la creencia supersticiosa)
distorsión psicologica, tal como diagonal de la confirmación y disonancia cognoscitiva (inhabilidad de responder a las críticas de la medicina alternativa para reducir su disonancia cognoscitiva)
considera también: [[glosario de la medicina terms#Integrative de la medicina alternativa]], [[glosario de los términos de la medicina alternativa]]
La medicina integrante combina tratamientos de la medicina y de la leva convencionales de las cuales hay una cierta evidencia de alta calidad de la seguridad y de la eficacia. El autor principal de la medicina integrante es el Andrew T., que fundó el programa en medicina integrante en la Universidad de Arizona en el 1994 basado en una frase acuñada por Elson Haas, MD.
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