Medicina física del y rehabilitación (PM&R), o el physiatry, es una rama de la medicina que se ocupa de la restauración funcional de una persona afectada por inhabilidad física. Refieren a un médico que ha terminado el entrenamiento en este campo como physiatrist (eye del del ruido como el de un gas que se escapa un trist). Para ser un physiatrist en el Estados Unidos, uno debe terminar cuatro años de la Facultad de Medicina, un año del puesto de interno y tres años de la implantación . Physiatrists se especializa en la restauración de la función óptima a la gente con lesiones a los músculos, a los huesos, a los tejidos, y al sistema nervioso (tal como víctimas del movimiento).
Historia
El término “Physiatry” fue acuñado por el Dr. El término fue aceptado por el American Medical Association en 1946. El campo creció notablemente en respuesta a la demanda para las técnicas sofisticadas de la rehabilitación para el gran número de soldados dañados que volvían de la Segunda Guerra Mundial .
Alcance del campo
La medicina física y la rehabilitación implica la gerencia de los desordenes que alteran la función y el funcionamiento del paciente. El énfasis se pone en la optimización de la función con el uso combinado de medicaciones, de modalidades físicas, y de acercamientos de entrenamiento experimentales. El Electrodiagnostics se utiliza al diagnostica y proporciona el pronóstico para los varios desordenes neuromusculares.Las condiciones comunes que son tratadas por physiatrists incluyen la amputación, lesión de la médula espinal, lesión de los deportes, el movimiento, síndromes musculoskletal del dolor tales como dolor de espalda, el Fibromyalgia y lesión de cerebro traumática . La rehabilitación cardiopulmonar implica el optimizar de la función en ésas afligidas con el corazón o la enfermedad pulmonar. Alcanzan a la gerencia crónica del dolor con el acercamiento multidisciplinario que implica los terapeutas ocupacionales de los terapeutas físicos de los psicólogos y los procedimientos del interventional cuando está indicada.
Filosofía
La preocupación principal del campo es la capacidad de la persona de funcionar óptimo dentro de las limitaciones puestas sobre ellas por un proceso de la enfermedad para el cual no haya curación sabida. El énfasis no está en la restauración completa al nivel premorbid de función, sino algo la optimización de la calidad de vida para los que puedan no poder alcanzar la restauración completa. Un acercamiento de equipo a las condiciones crónicas se acentúa, usar reuniones transdisciplinarias del equipo para coordinar el cuidado de los pacientes.
Subspecialty
Seis secundario-especializaciones formales son reconocidas por el campo en el Estados Unidos : Medicina del dolor, rehabilitación pediátrica, medicina de lesión de la médula espinal, medicina neuromuscular, medicina de deportes, y hospicio y medicina paliativa . Muchos en el campo también subspecialize en áreas del cuidado del amputado, de la medicina musculoesquelética, del electrodiagnostics, de lesión de cerebro traumática (TBI), y de la rehabilitación cardiopulmonar.
Implantaciones en los Estados Unidos
No hay graduaciones claras entre implantaciones de PM&R, pero una docena o los programas reputados tan bien en los Estados Unidos incluiríainstituto de Kessler para la rehabilitación, naranja al oeste, NJ ( UMDNJ: Facultad de Medicina de New Jersey, Newark, NJ )
Programa de la clínica de Mayo, Rochester, manganeso
Programa de la universidad de estado de Ohio, Columbus, OH
Instituto de la rehabilitación de Chicago (RIC) en la Universidad Northwestern, Chicago
El hospital de la rehabilitación de Spaulding Partners el cuidado médico afiliado con la Facultad de Medicina, Boston de Harvard
Programa de la universidad del templo, Philadelphia
Programa de la universidad de Thomas Jefferson, Philadelphia
Universidad de Baylor de la medicina / UT Houston, Houston
Universidad del programa de Colorado, aurora, CO
Programa de la Universidad de Michigan, Ann Arbor, MI
Programa del centro de la ciencia de la salud de la Universidad de Texas, San Antonio
Universidad del programa de Washington, Seattle
Hay aproximadamente 350 posiciones totales disponibles vía el programa que empareja (NRMP) del residente nacional por año.
Hospitales notables de la rehabilitación en los Estados Unidos
Además de ésos asociados a programas de la implantación de la élite PM&R, los hospitales notables de la rehabilitación de los E., muchos cuyo están enseñando a hospitales, incluyen:Hospital especializado de los niños del
en la ladera, New Jersey, un hospital de enseñanza pediátrico afiliado con ambos programas UMDNJ
Instituto de la rehabilitación de Chicago (RIC) en la Universidad Northwestern, Chicago
Hospital de Craig en el Englewood, Colorado, un hospital de enseñanza para la universidad de Colorado
Rehabilitación de Magee, Philadelphia, un hospital de enseñanza importante para la universidad de Thomas Jefferson
Hospital de la rehabilitación del musgo en el parque de Elkins, Pennsylvania, un hospital de enseñanza para el templo y la universidad de Thomas Jefferson
Clínica de Marshfield en el Marshfield, Wisconsin
Hospital nacional de la rehabilitación en el Washington, hospital de enseñanza principal para la universidad de Georgetown
Centro de rehabilitación nacional de los amigos de Rancho Los en el Downey, California
Instituto del bizcocho tostado del centro médico de NYU en el Nueva York, sitio de enseñanza importante para la universidad de Nueva York
Hospital de Shepard en el Atlanta, afiliado de enseñanza importante para la universidad de Emory
El hospital de la rehabilitación de Spaulding en el Boston, un miembro Partners el cuidado médico, afiliado con la Facultad de Medicina de Harvard
TIRR el instituto para la rehabilitación e investigación en Houston, TX, hospital de enseñanza principal para el programa de la implantación de Baylor/UT.
Sistema de la salud de la rehabilitación de Walton en Augusta, Georgia, afiliado académico de la universidad médica de Georgia
Medicina física y rehabilitación de Johns Hopkins en Baltimore, Maryland con la rehabilitación el hospitalizado en el hospital del buen samaritano, el instituto de Kennedy Krieger, y el hospital de Johns Hopkins.
Centro de rehabilitación en el centro médico del valle de Santa Clara, San Jose, Www.html del CA
Libros de textos populares
Dos libros de textos principales de uso frecuente por ésos en la especialidad son medicina física y rehabilitación del : Principios y práctica por Joel DeLisa y la medicina física del y la medicina de la rehabilitación de Randall Braddom. Los manuales útiles para los estudiantes de medicina y los residentes incluyen los secretos del PM&R por Mark Young, Brian O'Young y Steven Stiens, y el PM&R Pocketpedia de Howard Choi y colegas.
Referencia del libro
Diarios
Los dos diarios principales del campo de PM&R son archivos de la medicina física y rehabilitación y diario americano de la medicina física y de la rehabilitación. Comenzando el enero de 2009, los archivos serán substituidos por un nuevo diario médico: PM&R, el diario de lesión, función y rehabilitación.
Programas individuales de la implantación
Programas de la implantación PM&R en los Estados Unidos.
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