El bromuro de Pancuronium del es un compuesto químico, usado en medicina con el Pavulon® (método internacional de la marca ). Es un relajante de músculo con varios propósitos. Es una de las drogas administradas durante una inyección letal .

Modo de acción

Pancuronium es un típico no-que despolariza el curare - relajante de músculo mimético del . Actúa como antagonista competitivo de la acetilcolina en las ensambladuras neuromusculares que desplazan la acetilcolina (por lo tanto competitivo) de sus receptores nicotínicos de la acetilcolina postsináptico que es, desemejante Suxamethonium, un agente de no-despolarización, que significa, que no causa ninguna despolarización espontánea sobre la asociación con el receptor nicotínico en la ensambladura neuromuscular, así no produciendo ninguna fasciculación del músculo sobre la administración. Pancuronium no tiene ninguna actividad hormonal . Ejerce la actividad leve de Vagolytic (es decir actividad de disminución del nervio de nervio vago ) y ningún gangliopléjico (es decir, bloqueando actividad de los ganglios . Pancuronium es un relajante de músculo muy potente/curaremimetic, el ED95 (es decir una dosis que causa una reducción del 95% en actividad de músculo) que es el administrado intravenoso del peso corporal de solamente 60 µg/kg. Las dosis generalmente para la relajación anesthesiologic del músculo (e. para la intubación y la cirugía importante) son cerca de 100 µg/kg IV (0.1 mg/kg IV); la relajación del músculo conveniente para la intubación fija en cerca de 90-120 segundos después de la administración de la droga. La parálisis completa del músculo para la cirugía importante se alcanza cerca de el uso del poste de los minutos 2-4. Los efectos clínicos (actividad de músculo más bajo el de 25% de fisiológico) duran por cerca de 100 minutos. La época necesaria para (sobre actividad de músculo del 90%) la recuperación completa después de que la sola administración es cerca de 120-180 minutos en adultos sanos, pero se puede prolongar a más horas en temas pobres de la salud y cuando concomitante está administrada con otros anestésicos long-acting (e. algunos anestésicos de inhalación de los barbitúricos de los opiáceos . Los efectos del pancuronium se pueden por lo menos invertir parcialmente por el anticholinesterasics, tal como neostigmina, Pyridostigmine y Edrophonium .

Aplicaciones en medicina

Pancuronium se utiliza con la anestesia general en la cirugía para la relajación del músculo y como ayuda a la intubación o a la ventilación. No tiene el sedativo o efectos analgésicos .

Los efectos secundarios incluyen el ritmo cardíaco moderado levantado y de tal modo la presión arterial y volumen cardiaco, el Apnea excesivo de la salivación y la depresión respiratoria, de las erupciones que limpia con un chorro de agua y el sudante. La relajación muscular puede ser peligrosa en seriamente la enfermedad y puede acumular llevar a la debilidad extendida.

En el Bélgica y el los Países Bajos, Pancuronium se recomiendan en el protocolo para la eutanasia . Después de administrar el sodio thiopental para inducir la coma, Pancuronium se entrega para parar el respirar.

Un neonatologist del consultor, el Dr. Jeffery Munro, fue despejado recientemente de malpractise por la aptitud de GMC para practicar el panel después de dar a 23 veces la dosis estándar de Pancuronium a dos recién nacidos . Munro administró 2,000mg de Pancuronium a los bebés, que sufrían del jadeo agonizante, después de consultar a los padres que esto aliviaría dolor pero aceleraría muerte.

Aplicaciones en la ejecución

Procedimiento

También se utiliza como un componente de una inyección letal usada en el castigo de capital en algunas partes los E. Si incorrectamente le está administrado puede causar al sodio thiopental, de uso general como el anestésico en el proceso de la inyección letal, al precipitado y hacer ineficaz.

Controversia

El bromuro de Pancuronium no tiene ningún efecto analgésico, y si esta precipitación hace el agente del calmante ineficaz, un individuo podría concebible nunca alcanzar inconsciencia, y pueda así sentir todo el dolor asociado al procedimiento, pero incapaz de gritar o de mover debido a la acción paralítica completa de los pancuronium. Tienen también sido varios pleitos civiles destacados que alegan faltas similares de alcanzar analgesia o inconsciencia antes de los procedimientos quirúrgicos generales. Éstos han culpado también en gran parte dosificaciones incorrectas o escasas del calmante en concierto con dosificaciones normales del bromuro del pancuronium.

En gran parte repitiendo este sentimiento, el Amnesty International se ha opuesto a su uso en inyecciones letales considerando que él " puede enmascarar el sufrimiento del preso condenado durante el execution" y de tal modo observadores del plomo para concluir que la inyección letal es sin dolor, o menos cruel que otras formas de ejecución.

No era hasta el septiembre de 2007 que el Tribunal Supremo de los E. acordó oír su primer caso de independientemente de si el uso de la inyección letal de hecho viola la interdicción de de la enmienda octavo de de la constitución de los E. en el castigo cruel e inusual.

Aplicaciones en crimen

Pavulon® era el compuesto usado en " Ángel de Death" juerga de la matanza de s de Saldivar Efren '.

Zenithic

Pancuronium

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