La pielonefritis es una infección de zona urinaria ascendente que ha alcanzado el pyelum (pelvis del ) del riñón (nephros en el griego). Si la infección es severa, el " del término; urosepsis " se utiliza alternativamente (la sepsia que es un síndrome inflamatorio sistémico de la respuesta debido a la infección). Requiere los antibióticos como terapia, y el tratamiento de cualquier causa subyacente prevenir la repetición. Es una forma de la nefritis . Puede también ser llamado la pielitis del .

Muestras y síntomas

Presenta con la disuria (el anular doloroso de la orina), el dolor abdominal (que irradia a la parte posterior en el lado afectado) y la dulzura del área de la vejiga y del lado del riñón implicado (" tenderness" renal del ángulo;). En muchos casos hay síntomas sistémicos bajo la forma de fiebre, rigores (temblor violenta mientras que las subidas de temperatura), dolor de cabeza y que vomita . En casos severos, el delirio puede estar presente.
Mecánico: cuaesquiera anormalidades estructurales a los riñones y la zona urinaria, cálculos (piedras de riñón), cateterización de la zona urinaria, stents de la zona urinaria o procedimientos del drenaje (e. Nephrostomy ), embarazo, vejiga neuropática (e. debido al daño de la médula espinal, al Spina bífido o a la esclerosis múltiple ) y enfermedad de la próstata (e. hiperplasia prostática benigna ) en hombres
Constitucional: Diabetes mellitus, estados de Immunocompromised
Del comportamiento: cambiar en el socio sexual dentro del año pasado, uso del Spermicide
Antecedentes familiares positivos (miembros de los parientes cercanos con infecciones de zona urinaria frecuentes)

Patología

La pielonefritis aguda es una inflamación localizada purulenta exudativa de la pelvis renal (sistema de recogida) y del riñón. La parenquimia renal presenta en los abscesos del intersticio (necrosis supurativa ), consistiendo en el exudado purulento (pus): neutrófilos, fibrina, ruina de célula y colonias centrales del germen (hematoxylinophils). Los túbulos son dañados por el exudado y pueden contener moldes del neutrófilo. En los primeros tiempos, los glomérulos y los recipientes son normales. La patología gruesa revela a menudo radiaciones patognomónicas de la hemorragia y de la supuración a través de la pelvis renal a la corteza renal . Las infecciones crónicas pueden dar lugar a la fibrosis y el marcar con una cicatriz.

Tratamiento

Pues prácticamente todos los casos de la pielonefritis son debido a las infecciones bacterianas, los antibióticos son el apoyo principal del tratamiento. Las cajas suaves se pueden tratar con terapia oral, pero los antibióticos intravenosos se requieren generalmente para las etapas iniciales del tratamiento. El tipo de antibiótico depende de práctica local, y puede incluir el Fluoroquinolones (e. Ciprofloxacin ), los antibióticos (e. amoxicilina de la Beta-lactama o una cefalosporina ), el trimethoprim (o el Co-trimoxazole ) o el Nitrofurantoin . El Aminoglycosides es evitado debido a su toxicidad, pero se puede agregar para una duración corta. En niños a riesgo de UTIs recurrente, la evidencia es poco concluyente si los antibióticos profilácticos de largo plazo son de uso. La ingestión del jugo de arándano se ha estudiado como medida profiláctica; mientras que los estudios son heterogéneos, muchos sugieren una ventaja.

Algunos recomiendan otros acercamientos alimenticios para prevenir la repetición de UTIs. El producto flúido cada vez mayor, el jugo consumidor del arándano, el jugo del arándano, y los productos lácteos fermentados que contenían bacterias probióticas, se han demostrado para inhibir la adherencia de bacterias a las células epiteliales de la zona urinaria.

Epidemiología

La pielonefritis es muy común, con 12-13 casos anualmente por la población 10.000 en mujeres y 3-4 casos por 10. Las mujeres jovenes son más probable ser afectado, la actividad sexual tradicionalmente reflectora en esa categoría de edad. Los niños y los ancianos están también en el riesgo creciente, las anormalidades anatómicas reflectoras y el estado hormonal.

Ver también

Pyonephrosis

.

Zenithic

Kiana Davenport

Random links:

Charla de la almohadilla | Chaupar | Crinolina | Juan Filion | El ojo más azul