los pneumoniae del Chlamydia del (también sugerido como pneumoniae de Chlamydophila del ) son las especies de las bacterias de Chlamydiae que infectan a seres humanos y son una causa importante de la pulmonía . Los pneumoniae del Chlamydia del tienen un ciclo vital complejo y deben infectar otro de la célula para reproducen y se clasifican así mientras que un obliga el patógeno intracelular . Además de su papel en pulmonía, hay evidencia que asocia los pneumoniae del Chlamydia del a la ateroesclerosis y al asma . La secuencia completa del genoma para los pneumoniae del Chlamydia del fue publicada en el 1999 .
Los pneumoniae del Chlamydia también infectan y causan enfermedad en Koalas, la boa esmeralda del árbol (caninus de Corallus), iguanas, camaleones, ranas, y tortugas.
Ciclo vital y método de infección
Los pneumoniae del Chlamydia del son un pequeño micrómetro de la bacteria (0.2 a 1) que experimenta varias transformaciones durante su ciclo vital. Existe como un cuerpo elemental (EB) entre recibe que El EB no es biológicamente activo pero es resistente a las tensiones ambientales y puede sobrevivir fuera de un anfitrión por un tiempo limitado. El EB viaja de una persona infectada a los pulmones de una persona no infectada en las pequeñas gotitas y es responsable de la infección. Una vez en los pulmones, el EB es tomado por las células en una bolsa llamada un Endosome por una fagocitosis llamada de proceso . Sin embargo, el EB no es destruido por la fusión con los lisosomas al igual que típico para el material phagocytosed. En lugar, transforma en un cuerpo reticular y comienza a replegar dentro del endosome. Los cuerpos reticulares deben utilizar algo de la maquinaria celular del anfitrión para terminar su réplica. Los cuerpos reticulares después convierten de nuevo a cuerpos elementales y se lanzan nuevamente dentro del pulmón, a menudo después de causar la muerte de la célula huesped. El EBs puede después de eso infectar las nuevas células, en el mismo organismo o en un nuevo anfitrión. Así, el ciclo vital de los pneumoniae del Chlamydia del se divide entre el cuerpo elemental que puede infectar a nuevos anfitriones pero no puede replegar y el cuerpo reticular que las réplicas pero no pueden causar a nueva infección.
Pulmonía causada por los pneumoniae de Chlamydia
Los pneumoniae del Chlamydia del son una causa común de la pulmonía en todo el mundo. Los pneumoniae del Chlamydia del son adquiridos típicamente por la gente de otra manera sana y son una forma de la pulmonía Comunidad-adquirida . Porque el tratamiento y la diagnosis son diferentes de causas históricamente reconocidas tales como estreptococo pneumoniae, la pulmonía causada por los pneumoniae del Chlamydia del se categoriza como " Pulmonía anormal . "
Síntomas y diagnosis
Los síntomas de la infección con los pneumoniae del Chlamydia del son indistinguibles de otras causas de la pulmonía. Éstos incluyen la tos, la fiebre, y las dificultades que respiran . Los pneumoniae del Chlamydia del causan más a menudo la faringitis, el Laryngitis, y la sinusitis que otras causas de la pulmonía; sin embargo, porque muchas otras causas de la pulmonía dan lugar a estos síntomas, la diferenciación no es posible. Asimismo, una examinación física por un abastecedor de la salud no proporciona típicamente la información que permite una diagnosis definida .La diagnosis de los pneumoniae del Chlamydia del se puede confundir por infecciones anteriores con este microorganismo . La examinación del esputo o las secreciones de las vías respiratorias puede revelar las muestras de las bacterias. Si no, la examinación de la sangre puede revelar los anticuerpos contra las bacterias. Si ha habido una infección anterior, éste puede tener dando por resultado los anticuerpos preexistentes. Por lo tanto, la interpretación puede requerir un período de seis semanas para reanalizar los anticuerpos y determinar si la infección era nueva o vieja. La examinación de la sangre puede también demostrar las proteínas (antígenos de los pneumoniae del Chlamydia del, de cualquier prueba directa del anticuerpo fluorescente directo, del análisis Enzima-ligado (ELISA) del inmunosorbente, o de la reacción en cadena de polimerasa (polimerización en cadena).
Las radiografías del pecho de los pulmones infectados con los pneumoniae del Chlamydia del demuestran a menudo un pequeño remiendo de la sombra creciente (opacidad). Sin embargo, muchos diversos patrones son comunes y no hay aspecto que permite una diagnosis específica.
Tratamiento y pronóstico
Típicamente, el tratamiento para la pulmonía se comienza antes de que se identifique el microorganismo causativo. Esta terapia empírica incluye un active del antibiótico contra las bacterias anormales, incluyendo los pneumoniae del Chlamydia del . El tipo más común de antibiótico usado es un macrólido tal como Azithromycin o Clarithromycin . Si la prueba revela que los pneumoniae del Chlamydia del son el agente causativo, la terapia se puede cambiar al Doxycycline, que es levemente más eficaz contra las bacterias. Un antibiótico de Quinolone tal como Levofloxacin se puede comenzar a veces empírico. Este grupo no está como eficaz contra los pneumoniae del Chlamydia del . El tratamiento se continúa típicamente por diez a catorce días para las infecciones sabidas.El pronóstico de la pulmonía causado por los pneumoniae del Chlamydia del es excelente. La hospitalización es infrecuente, las complicaciones son raras, y la mayoría de la gente no tiene ninguÌn déficit residual. De hecho, los pneumoniae del Chlamydia del son una causa común de la pulmonía que camina del, nombrada tan porque la mayoría de la gente puede continuar caminando y participando en actividad reducida durante la infección.
Epidemiología y prevención
Los pneumoniae del Chlamydia del afectan a todos los grupos de misma edad y son los mas comunes entre la categoría de edad de los años 60-79. La reinfección es común después de un período corto de inmunidad. La incidencia es un caso fuera de mil por año y causa el diez por ciento de pulmonías comunidad-adquiridas tratado sin la hospitalización. En fecha el 2005, no hay vacunas u otras maneras de prevenir la infección con excepción de la buena higiene .
Otras enfermedades causadas por los pneumoniae del Chlamydia del
Además de pulmonía, los pneumoniae del Chlamydia del menos causan comúnmente varias otras enfermedades. Entre éstos están la meningoencefalitis (infección y la inflamación del cerebro y de la médula espinal ), la artritis, la miocarditis (inflamación del corazón ), y el síndrome (inflamación de Guillain-Barré de los nervios). También se ha asociado a docenas de otras condiciones, tales como enfermedad de Alzheimer, Fibromyalgia, síndrome crónico de la fatiga, prostatitis, y muchos otras.
Acoplamientos entre los pneumoniae del Chlamydia del y las enfermedades inflamatorias crónicas
Además de las infecciones agudas cubiertas ya, los pneumoniae del Chlamydia del se han implicado en varias enfermedades crónicas. Hay evidencia de que el inicio del asma, una enfermedad inflamatoria crónica de los pulmones, se asocia a la infección con los pneumoniae del Chlamydia del . Algunos pacientes han tenido recuperaciones asombrosas del asma de por vida como resultado de ser antibióticos anti-clamídeos prescribed. Sin embargo, no todo el asma resulta de la infección con pneumoniae del chlamydia, y la investigación está en curso.
Los acoplamientos entre la infección con los ataques del corazón a los pneumoniae del Chlamydia del (infarto del miocardio ) y la ateroesclerosis también se han encontrado (Blasi, F y otros 1996). De hecho, los pneumoniae del Chlamydia del se han encontrado dentro de placas en las paredes de las arterias coronarias que suministraban el corazón (Ramírez, J y otros 1996; Jackson, L. Los niveles del anticuerpo contra los pneumoniae del Chlamydia del son también más altos en gente con los problemas del corazón (Danesh, J. En fecha el 2005, la prescripción a corto plazo de antibióticos anti-clamídeos no se ha demostrado a la incidencia de la disminución del infarto del miocardio. Tal tratamiento es experimental, aunque la investigación de Vanderbilt desde los mediados de años 90 encontrara que los pneumoniae del Chlamydia tenían un papel en muchas enfermedades inflamatorias crónicas y que los protocolos del multi-antibiótico podrían ser provechosos, o aún “curar” a algunos individuos con condiciones tales como síndrome crónico de la fatiga.
Los pneumoniae del Chlamydia también se han encontrado en el líquido cerebroespinal de algunos pacientes diagnosticados con la esclerosis múltiple, el encontrar polémico, pero los datos del piloto sugieren ese tratamiento antibiótico de los resultados del ms en mejoras, a veces dramático, en tales casos. Una gama de otras condiciones inflamatorias se presume para ser ligada a la infección con el pneumonaie clamídeo, incluyendo fibromyalgia, síndrome crónico de la fatiga, cistitis intercystial y prostatitis, así como muchos otras.
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