El quiste de un panadero del, si no conocido como quiste popliteal, es una hinchazón benigna encontrada detrás del empalme de la rodilla . Se nombra después del cirujano que primero lo describió, el Dr. panadero (1839-1896) de Guillermo Morrant.
En adultos, los quistes del panadero se presentan generalmente de casi cualquier forma de la artritis de la rodilla y de rasgón del cartílago (particularmente el menisco). Los quistes del panadero en niños no señalan a la enfermedad común subyacente. Los quistes del panadero se presentan entre los tendones del jefe intermedio del gastrocnemius y los músculos del semimembranosus. Son posteriores al cóndilo femoral intermedio.
El saco sinovial del empalme de rodilla puede, bajo ciertas circunstancias, producir un bombeo posterior, en el espacio popliteal, el espacio detrás de la rodilla. Cuando este bombeo llega a ser bastante grande, llega a ser palpable y enquistado. Los quistes de la mayoría del panadero mantienen esta comunicación directa con la cavidad sinovial de la rodilla, pero a veces, los nuevos sujetadores del quiste apagado. El quiste de un panadero puede romper y producir dolor agudo detrás de la rodilla y en el becerro y la hinchazón de los músculos del becerro.
Diagnosis
La
diagnosis está al lado de examinación. Son más fáciles de ver de detrás con el paciente que se coloca con las rodillas extendidas completamente y después sentían lo más fácilmente posible con la rodilla doblada parcialmente. La diagnosis es confirmada por la sonografía, aunque si es necesario y no hay suspicacia de un Aneurysm popliteal de la arteria entonces la
aspiración del líquido sinovial del quiste se pueda emprender con cuidado. Una imagen MRI puede revelar presencia del quiste de un panadero.
Un quiste de la explosión puede causar el dolor, la hinchazón y la rojez del becerro que pueden mímico la tromboflebitis o una trombosis profunda (DVT) de la vena potencialmente peligroso para la vida que pueden necesitar ser excluido por los análisis de sangre y sonografía urgentes. Aunque una ocurrencia infrecuente, el quiste de un panadero pueda comprimir las estructuras vasculares y causar el edema de la pierna y un DVT verdadero.
Tratamiento
Los quistes del panadero no requieren generalmente ninguÌn tratamiento a menos que sean sintomáticos. La elevación a menudo del resto y de la pierna es toda que es necesario. En caso de necesidad, el quiste se puede aspirar para reducir su tamaño, después inyectar con un corticoesteroide para reducir la inflamación. La supresión quirúrgica es reservada para los quistes que causan una gran cantidad de malestar al paciente. Un quiste roto se trata con resto, la elevación de la pierna, y la inyección de un corticoesteroide en la rodilla. Recientemente, el Prolotherapy (funcionando en la clínica de
Mayo desde 2005) ha demostrado resultados encouraging como modo eficaz de tratar los quistes y otros tipos del panadero de condiciones musculoesqueléticas.
Los quistes del panadero en niños, desemejante en de una más vieja gente, desaparecen casi siempre con tiempo, y requieren raramente la supresión.
Relevación sintomática
Cryotherapy
La terapia del paquete de
hielo se cree para ser un modo eficaz de controlar el dolor causado por el quiste de Baker's. El hielo no se debe aplicar
directo sobre la piel sino separar por un paño fino. Los paquetes alternativo de enfriamiento pueden ser utilizados, pero la época total del uso para cualquier producto es por no más de 15 minutos a la vez.
Medicación
Las medicaciones compradas en las farmacias se pueden utilizar para ayudar a calmar dolor. Los calmantes con el Tylenol (acetaminophen) del aka del paracetamol o con la
acción antiinflamatoria adicional (tal como ibuprofen o Naproxen ) pueden ser utilizados. Las drogas antiinflamatorias Non-steroidal de un más fuerte se pueden requerir por la prescripción de su internista .
El calor es también un tratamiento reconocido. El uso de un cojín de calefacción en un ajuste
bajo por 10-20 minutos puede relevar un cierto dolor, pero solamente si las instrucciones se siguen cuidadosamente.
El apoyar
¡Un apoyo de rodilla puede ofrecer la ayuda, pero releva dolor por la fibra de nervio estimulante, dando la
sensación de la estabilidad en el empalme. Si solamente
la ayuda es necesaria, se recomienda un vendaje elástico simple; sin embargo, los apoyos comprimen la parte posterior de la rodilla, donde está la más blanda, y pueden causar dolor.
Muchas actividades pueden poner la tensión en la rodilla, y causan dolor en el caso del quiste del panadero. Evitar actividades tales como ponerse en cuclillas, arrodillamiento, elevación pesada, subir, e incluso
funcionamiento puede ayudar a prevenir dolor. A pesar de esto, algunos ejercicios pueden ayudar a relevar dolor, y un fisioterapeuta puede dar instrucciones en estirar y la consolidación del cuadriceps y/o del ligamento patelar .
ZenithicNellie Sengupta