En la farmacología y toxicología, una ruta del de la administración es la trayectoria por la cual la droga, el líquido, el veneno o la otra sustancia es traída en contacto con el cuerpo.

Obviamente, una sustancia se debe transportar del sitio de la entrada a la parte del cuerpo donde su acción se desea para ocurrir (incluso si ésta significa solamente la penetración con el corneum del estrato en la piel). Sin embargo, usar el cuerpo los mecanismos de transporte con este fin pueden estar lejos de trivial. Las características farmacocinéticas de una droga (es decir, ésas relacionadas con los procesos de la absorción, de la distribución, y de la eliminación) son influenciadas críticamente por la ruta de la administración.

Clasificación

Las rutas de la administración se pueden dividir amplio en:
tópico: el efecto local, sustancia se aplica directo donde se desea su acción
enteral: el efecto deseado es sistémico (non-local), sustancia se da vía la zona digestiva
parenteral: el efecto deseado es sistémico, sustancia es dado por otras rutas que la zona digestiva

La Agencia de Medicamentos y Alimentos de los E. reconoce 111 rutas de la administración distintas. Lo que sigue es una breve lista de algunas rutas de la administración.

Tópico

epicutaneous (uso sobre la piel), e. prueba de la alergia, anestesia local típico
inhalational, e. medicaciones del asma
Enema, e. medios de contraste para la proyección de imagen del intestino
gotas de ojo (sobre la conjuntiva ), e. antibióticos para la conjuntivitis
el oído cae - por ejemplo los antibióticos y los corticoesteroides para el externa de Otitis
Ruta intranasal (en la nariz ), e. aerosoles nasales del Decongestant
vaginal, e. estrógenos tópicos, anti-bacterianos

¡Enteral

por la boca (oral), muchas drogas como marcan en la tableta cápsulas de, o gotas
por el tubo de alimentación gástrico, tubo de alimentación duodenal, o Gastrostomy, muchas drogas y nutrición enteral
rectal, varias drogas en el Suppository o forma del enema

Parenteral por la inyección o la infusión

intravenoso (en una vena ), e. muchas drogas, nutrición parenteral total
intrarterial (en una arteria ), e. el vasodilatador narcotiza en el tratamiento Vasospasm y de las drogas de Thrombolytic para el tratamiento de la embolia
intramuscular (en un músculo ), e. muchos antibióticos de las vacunas, y agentes psicoactivos de largo plazo
intracardiaco (en el corazón), e. adrenalina durante la resucitación cardiopulmonar (no más realizada comúnmente)
subcutáneo (debajo de la piel), e. insulina
La infusión intraósea (en el tuétano del hueso ) es, en efecto, un acceso intravenoso indirecto porque la médula drena directo en el sistema venoso. Esta ruta se utiliza de vez en cuando para las drogas y los líquidos en medicina y pediatría emergency cuando el acceso intravenoso es difícil.
El intradérmico, (en la piel sí mismo) se utiliza para la prueba de la piel algunos alergénicos, y también para los tatuajes
El intratecal (en el canal espinal) es el más de uso general para la anestesia espinal y la quimioterapia
intraperitoneal, (infusión o inyección en el peritoneo ) e. la diálisis peritoneal se utiliza predominante en veterinaría y la prueba animal para la administración de drogas sistémicas y de líquidos debido a la facilidad de la administración comparada con otros métodos parenterales

Otro parenteral

transdérmico (difusión a través de la piel intacta), e. remiendos transdérmicos en terapia del dolor, remiendos del opiáceo de la nicotina para el tratamiento del apego
transmucosal (difusión a través de una membrana mucosa), e. Insufflation (resoplido) de la cocaína, nitroglicerina sublingual, bucales (absorbente a través de mejilla cerca de gumline)
inhalational, e. anestésicos de Inhalational

Otro

epidural (sinónimo: peridural) (inyección o infusión en el espacio epidural ), e. anestesia epidural
Intravitreal

Ventajas y desventajas

Hay ventajas y desventajas a cada ruta de la administración

Inhalación

El favorece el El método más rápido, 7-10 segundos para que la droga alcance el cerebro
El usuario puede titular (regular la cantidad de droga que están recibiendo) El perjudica el La mayoría de la ruta de la administración adictiva porque golpea el cerebro tan rápidamente

Inyección

de los incompasses de la inyección intravenoso (iv), intramuscular (IM), y subcutáneo (subcu)

El favorece el Rápido: 15-30 segundos para IV, 3-5 minutos para IM y subcutáneos
Una inyección se puede formular a los días o aún a los meses pasados, ex. Depo-Provera es un control de la natalidad tirado que trabaja por tres meses
IV puede entregar la medicación continua, ex. Morfina para los pacientes en dolor continuo, o goteo salino para la gente que necesita los líquidos

El perjudica el Porque es rápido, hay más riesgo de apego cuando viene a inyectar las drogas del abuso
Si se comparten las agujas, hay riesgo de VIH y de otras enfermedades infecciosas
Es la ruta de la administración más peligrosa porque puentea la mayor parte de las defensas naturales del cuerpo, exponiendo al usuario a los problemas de salud tales como hepatitis, los abscesos, las infecciones, y las partículas o los añadidos sin disolver
Si no hecho correctamente, los bolos (burbujas de aire) pueden ocurrir y pueden ser fatales

Aplicaciones

Algunas rutas se pueden utilizar para tópico así como propósitos sistémicos, dependiendo de las circunstancias. Por ejemplo, la inhalación de las drogas del asma se apunta en las vías aéreas (efecto tópico), mientras que la inhalación de los anestésicos volátiles se apunta en el cerebro (efecto sistémico).

Por una parte, las drogas idénticas pueden producir diversos resultados dependiendo de la ruta de la administración. Por ejemplo, algunas drogas no se absorben perceptiblemente en la circulación sanguínea del aparato gastrointestinal y de su acción después de que la administración enteral sea por lo tanto diferente de ésa después de la administración parenteral. Esto se puede ilustrar por la acción Naloxone (Narcan), antagonista de los nacróticos tal como morfina . Naloxone contraría la acción del nacrótico en el sistema nervioso central cuando está dado intravenoso y por lo tanto se utiliza en el tratamiento de la sobredosis del nacrótico. La misma droga, cuando está tragado, actos exclusivamente en los intestinos; aquí se utiliza para tratar el estreñimiento bajo terapia del dolor del nacrótico y no afecta al efecto de dolor-reducción del nacrótico.

Las rutas enterales son generalmente las más convenientes para el paciente, pues no hay punturas o procedimientos estéril necesarios. Las medicaciones enterales son por lo tanto a menudo preferred en el tratamiento de la enfermedad crónica. Sin embargo, algunas drogas no pueden ser utilizadas enterally porque su absorción en la zona digestiva es baja o imprevisible. La administración transdérmica es una alternativa cómoda; hay, sin embargo, solamente pocas preparaciones de la droga convenientes para la administración transdérmica.

En situaciones agudas, en la medicina Emergency y la medicina de los cuidados intensivos, las drogas se dan lo más a menudo posible intravenoso. Ésta es la ruta más confiable, como en pacientes agudo enfermos la absorción de sustancias de los tejidos y de la zona digestiva puede a menudo ser imprevisible debido a la movilidad alterada del flujo de sangre o del intestino.

Zenithic

John Mann

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