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Sífilis

Infección de la sífilis

Diversas manifestaciones ocurren dependiendo de la etapa de la enfermedad:

Sífilis primaria

La sífilis primaria del se adquiere típicamente vía contacto sexual directo con las lesiones infecciosas de una persona con sífilis. Aproximadamente 10-90 días después de la exposición inicial (promedio 21 días), una lesión de piel aparece actualmente el contacto, e. los órganos genitales . Esta lesión, llamada un chancro, es una firma, ulceración sin dolor de la piel localizada actualmente la exposición inicial al spirochete, a menudo en el pene, la vagina o el recto . Raramente, puede haber lesiones múltiples presentes aunque se vea típicamente solamente una lesión. La lesión puede persistir por 4 a 6 semanas y cura generalmente espontáneo. La hinchazón local del nodo de linfa puede ocurrir. Durante el período de incubación inicial, los individuos son de otra manera el asintomático. Consecuentemente, muchos pacientes no buscan asistencia médica inmediatamente. La sífilis se puede el no contratar con los asientos de tocador, las actividades diarias, las tinas calientes, o la distribución comiendo los utensilios o el vestir.

Sífilis secundaria

La sífilis secundaria del ocurre aproximadamente 1-6 meses (comúnmente 6 a 8 semanas) después de la infección primaria. Hay muchas diversas manifestaciones de la enfermedad secundaria. Puede haber una erupción no-que pica rojizo-rosada simétrica en el tronco y las extremidades. La erupción puede implicar las palmas de las manos y las plantas del pie de los pies. En las áreas húmedas del cuerpo, la erupción se convierte en lesiones blanquecinas amplias planas conocidas como lata del condylomata. Los remiendos mucosos pueden también aparecer en los órganos genitales o en la boca. Todas estas lesiones son organismos activos infecciosos y del puerto del treponema. Un paciente con sífilis es el más contagioso cuando él o ella tiene sífilis secundaria. El otro campo común de los síntomas incluye en esta etapa la fiebre, garganta dolorida, malestar, pérdida de peso, dolor de cabeza, Meningismus, y las manifestaciones raras agrandadas de los nodos de linfa incluyen una meningitis aguda que ocurra en el cerca de 2% de pacientes, de la hepatitis, de enfermedad renal, de la gastritis hipertrófica, de desigual Proctitis, de la colitis ulcerosa, de masa rectosigmoide, de la artritis, de Periostitis, de la neuritis óptica, de queratitis intersitial, de Iritis, y de Uveitis .

Sífilis latente

La sífilis latente del se define como teniendo la prueba serológica de la infección sin muestras o síntomas de la enfermedad.

Las complicaciones neurológicas en esta etapa pueden ser diversas. En algunos pacientes, las manifestaciones incluyen el paresia generalizada del insano que los resultados en cambios de la personalidad, los cambios en affecto emocional, los reflejos hiperactivos, y la pupila de Argyll-Robertson. Éste es un de diagnóstico firma adentro que las pupilas pequeñas e irregulares constrict en respuesta a enfocar los ojos, pero no encenderse. Los dorsalis de Tabes, también conocidos como ataxia locomotora, un desorden de la médula espinal, dan lugar a menudo a un paso de arrastramiento característico. Ver abajo para más información sobre neurosyphilis.

Las complicaciones cardiovasculares incluyen el aortitis sifilítico, el aneurysm aórtico, el Aneurysm del sino de Valsalva, y la regurgitación aórtica . La sífilis infecta la aorta ascendente que causa la dilatación y el la regurgitación aórtica . Esto se puede oír con un estetoscopio como murmullos de corazón . El curso puede ser insidioso, y el paro cardíaco puede ser la actual muestra después de años de enfermedad. La infección puede también ocurrir en las arterias coronarias y causar enangostar de los recipientes. El aortitis sifilítico puede causar la muestra, un meneo de De Musset de la cabeza que de Musset primero observó en prostitutes parisienses.

Neurosyphilis

El Neurosyphilis refiere a un sitio de la infección que implica el sistema nervioso central (CNS). Neurosyphilis puede ocurrir en cualquier etapa de la sífilis. Antes del advenimiento de antibióticos, fue visto típicamente en 25-35% de pacientes con sífilis. Neurosyphilis ahora es más campo común en pacientes con la infección del VIH . Los informes de neurosyphilis en personas VIH-infectadas son similares a los casos divulgados antes pandémico del VIH. El grado y la significación exactos de la implicación neurológica en pacientes VIH-infectados con sífilis, reflejada por el laboratorio o criterios clínicos, no se han caracterizado bien. Además, la alteración de la immunosupresión del anfitrión por la terapia antiretroviral ha complicado estos últimos años más lejos tal caracterización.

Los aproximadamente 35% a los 40% de personas con sífilis secundaria tienen implicación asintomática del sistema nervioso central (CNS), según lo demostrado por ninguno de estos encendido examinación del líquido cerebroespinal (CFS):
Una cuenta de célula del leucocito, un nivel de la proteína, o un nivel anormal de la glucosa
Reactividad demostrada a la prueba del anticuerpo del laboratorio de investigación de la enfermedad venérea ( VDRL )

Hay cuatro tipos clínicos de neurosyphilis:
Neurosyphilis asintomáticos
Sífilis meningovascular
Paresia general
Tabes dorsalis

Las últimas formas de neurosyphilis (los dorsalis de los tabes y paresia general) se consideran mucho menos con frecuencia desde el advenimiento de antibióticos. Las manifestaciones mas comunes son hoy meningitis asintomática o sintomática. La meningitis sifilítica aguda ocurre generalmente dentro del primer año de infección; los 10% de cajas se diagnostican a la hora de la erupción secundaria. Los pacientes presentan con dolor de cabeza, la irritación meníngea, y anormalidades del nervio craneal, especialmente el nervio óptico, nervio facial, y el nervio de Vestibulocochlear. Raramente, afecta a la espina dorsal en vez del cerebro, causando la debilidad de músculo focal o la pérdida sensorial.

La sífilis meningovascular ocurre algunos meses a 10 años (promedio, 7 años) después de la infección de la sífilis primaria. La sífilis meningovascular se puede asociar a los síntomas prodrómicos que duran semanas a los meses antes de que los déficits focales sean identificables. Los síntomas prodrómicos incluyen el entumecimiento unilateral, Paresthesias superiores o una debilidad más baja de la extremidad, el dolor de cabeza, el vértigo, el insomnio, y las anormalidades psiquiátricas tales como personalidad cambia. Los déficits focales son inicialmente intermitentes o progreso lentamente durante algunos días. Sin embargo, puede también presentar como Arteritis infeccioso y causar a un el movimiento isquémico, un resultado del más comúnmente - visto en pacientes más jovenes. La angiografía puede poder demostrar áreas de enangostar en los vasos sanguíneos o la obstrucción total.

La paresia general, si no conocido como paresia general del insano, es una manifestación severa de neurosyphilis. Es una demencia crónica que da lugar en última instancia a muerte adentro tan poco como 2-3 años. Los pacientes tienen generalmente cambios progresivos de la personalidad, pérdida de memoria, y juicio pobre. Más raramente, pueden tener la psicosis, la depresión, o manía . La proyección de imagen del cerebro demuestra generalmente atrofia.

Pruebas de diagnóstico

Siglo a principios de siglo 20

En el 1906, la primera prueba eficaz para la sífilis, la prueba de Wassermann, fue desarrollada. Aunque tuviera algunos resultados positivos falsos, era un avance importante en la prevención de la sífilis. Permitiendo la prueba antes de que los síntomas agudos de la enfermedad se hubieran convertido, esta prueba permitió la prevención de la transmisión de la sífilis a otras, aunque no proporcionó una curación para ésas infectada. En los años 30 la prueba de Hinton del, desarrollada por el Guillermo Augustus Hinton, y basada en la floculación, fue demostrada para tener pocas reacciones del positivo falso que la prueba de Wassermann. Ambos éstos las pruebas tempranas han sido reemplazados por más nuevos métodos analíticos.

Pruebas de diagnóstico modernas

Era solamente en el vigésimo siglo que las pruebas y los tratamientos eficaces para la sífilis fueron desarrollados. La microscopia del líquido de la lesión primaria o secundaria usar la iluminación del darkfield puede diagnosticar enfermedad treponemal con alta exactitud. Pues hay otros treponemas que se pueden confundir con el T. pallidum, el cuidado de debe ser evaluación admitida con microscopia para correlacionar síntomas con la enfermedad correcta.

Las pruebas de cribado actuales de la sífilis, tales como el plasma rápida Reagin (RPR) y las pruebas del laboratorio de investigación de la enfermedad venérea (VDRL) son baratas y rápidas pero no totalmente el específico, tantas otras condiciones puede causar un resultado positivo. Estas pruebas se utilizan rutinario para defender a los donantes de sangre . Notablemente, el spirochete que causa sífilis no sobrevive las condiciones usadas para almacenar sangre y el número de casos transmitidos transfusión de la sífilis es minúsculo, pero la prueba se utiliza para identificar a los donantes que pudieron haber contratado VIH de la actividad sexual de riesgo elevado. El requisito de probar para la sífilis ha sido desafiado debido a las mejoras extensas en la prueba del VIH. Los positivos falsos en las pruebas del rapdi se pueden considerar en las infecciones virales ( Epstein-Barr, hepatitis, varicela, sarampión ), el linfoma, la tuberculosis, la malaria, la endocarditis, la enfermedad del tejido conectivo, el embarazo, la tenencia ilícita de drogas intravenosa, o la contaminación.

Enfermedades causadas por la otra especie de ON treponema

Estas enfermedades son causadas por la otra especie o subespecie del ON treponema :
Las guiñadas son una enfermedad tropical caracterizada por una infección de la piel, de los huesos y de los empalmes; es causada por una bacteria del spirochete, Treponema pálido, SP. pertenue, también llamado pertenue del ON treponema del
Pinta - causado por el carateum del ON treponema del
Bejel - causado por el endemicum del ON treponema del

Tratamiento

Prevención

Mientras que la abstinencia de cualquier actividad sexual es muy eficaz en la ayuda prevenir la sífilis, debe ser observado que el T. pallidum cruza fácilmente la mucosa y la piel intactas del corte, incluyendo las áreas no cubiertas por un condón. El uso apropiado y constante de un condón del látex puede reducir, pero no eliminar, la extensión de la sífilis.

Los individuos expuestos sexual a una persona con sífilis latente primaria, secundaria, o temprana en el plazo de 90 días que preceden la diagnosis deben ser asumidos para ser infectado y para ser tratado para la sífilis, incluso si son actual seronegativos. Si la exposición era más de 90 días antes de la diagnosis, se recomienda el tratamiento presunto si la prueba serológica no está inmediatamente disponible o si la carta recordativa es incierta. Pacientes con sífilis de la duración desconocida y de los títulos serológicos nontreponemal ≥1: 32 se pueden considerar como tener sífilis temprana con objeto de la notificación del socio y el tratamiento presunto de los socios de sexo. Los socios de sexo de largo plazo de pacientes con última sífilis deben ser evaluados clínico y serológico y ser tratados apropiadamente. Todos los pacientes con sífilis deben ser probados para el VIH. La educación de paciente es importante también.

Historia

No había original tratamientos eficaces para la sífilis. El español Francisco Delicado del sacerdote escribió el legno de la India (Roma, 1525) del EL modo de adoperare el sobre el uso del Guaiacum en el tratamiento de la sífilis. Él sí mismo sufrió de sífilis. Otro remedio común era el mercurio : el uso cuyo dio lugar al " del refrán; Una noche en los brazos de Venus lleva a un curso de la vida en Mercury". Era maneras múltiples administradas incluyendo por via oral y frotándola en la piel. Uno de los métodos más curiosos era la fumigación, en la cual colocaron al paciente en una caja cerrada con su cabeza que se pegaba hacia fuera. El Mercury fue colocado en la caja y un fuego fue comenzado debajo de la caja que hizo el mercurio vaporizarse. Era un proceso penoso para el paciente y el lo más menos posible eficaz para entregar el mercurio al cuerpo.

Mientras que la enfermedad se entendía mejor, tratamientos más eficaces fueron encontrados. El primer antibiótico que se utilizará para tratar enfermedad era el arsénico - contener el Salvarsan de la droga, desarrollado en el 1908 por el Sahachiro Hata mientras que trabajaba en el laboratorio Paul Ehrlich del ganador del Premio Nobel Del . Esto fue modificada más adelante en el Neosalvarsan . Desafortunadamente, estas drogas no eran el 100% eficaz, especialmente en última enfermedad. Había sido observado que algo que desarrollan altas fiebres se podría curar de sífilis. Así, porque una malaria del breve tiempo fue utilizado como tratamiento para la sífilis terciaria porque produjo fiebres prolongadas y altas. Esto era considerada un riesgo aceptable porque la malaria se podría tratar más adelante con la quinina que estaba disponible en aquel momento. Este descubrimiento fue defendido por el Julio Wagner-Jauregg, que ganó el Premio Nobel Del 1927 para la medicina para su trabajo en esta área. La malaria como tratamiento para la sífilis era generalmente reservada para la última enfermedad, especialmente neurosyphilis, y entonces seguido por Salvarsan o Neosalvarsan como terapia ayudante. Estos tratamientos finalmente fueron dejados obsoletos por el descubrimiento de la penicilina, y su fabricación extensa después de que la Segunda Guerra Mundial no prohibida sífilis curar con eficacia y confiablemente. "

Tratamiento actual

El tratamiento de la primero-opción para todas las manifestaciones de la sífilis sigue siendo la penicilina bajo la forma de penicilina G . El efecto de la penicilina en sífilis era sabido extensamente antes de que los ensayos clínicos seleccionados al azar fueran utilizados; consecuentemente, el tratamiento con la penicilina se basa en gran parte el serie del caso, el juicio de expertos, y años de experiencia clínica. La penicilina parenteral G es la única terapia con efecto documentado durante embarazo. Para la sífilis temprana, una dosis de penicilina es suficiente.

Los individuos no embarazadas que tienen reacciones alérgicas severas a la penicilina (e., anafilasis ) pueden ser tratados con eficacia con la tetraciclina oral o el Doxycycline aunque los datos apoyar esto sean limitados. El Ceftriaxone se puede considerar como terapia alternativa, aunque la dosis óptima todavía no se defina. Sin embargo, los reacciones cruzados en pacientes penicilina-alérgicos con las cefalosporinas tal como ceftriaxone son posibles. Azithromycin fue sugerido como alternativa. Sin embargo, ha habido informes de la falta del tratamiento debido a la resistencia en algunas áreas. Si la conformidad y la carta recordativa no pueden ser aseguradas, la CDC recomienda la desensibilización con la penicilina seguida por el tratamiento de la penicilina. Todas las mujeres embarazadas con sífilis deben ser desensibilizadas y ser tratadas con la penicilina. La carta recordativa incluye la evaluación clínica en 1 a 2 semanas seguidas por la evaluación clínica y serológica en 3, 6, 9, 12, y 24 meses después del tratamiento.

Último latente e infecciones de la duración desconocida

La última sífilis latente se define como estado latente por mayor de un año. Si la examinación de la CFS no rinde ninguna evidencia de neurosyphilis, después la penicilina G se recomienda como dosis semanales por 3 semanas. Si es alérgico, entonces tetraciclina o doxycycline puede también ser utilizado para esta etapa, pero por 28 días en vez del normal 14. Como con antes, los datos para apoyar el uso de la tetraciclina y del ceftriaxone son limitados.

Neurosyphilis

Para los pacientes diagnosticados con neurosyphilis incluyendo sífilis ocular o auditiva con o sin resultados positivos de la CFS, la penicilina cristalina acuosa G es el tratamiento de la opción. El régimen recomendado es tratamiento intravenoso cada 4 horas o continuamente por 10-14 días. Si la administración intravenosa no es posible, después la penicilina de la procaína es una alternativa (diario administrado con el Probenecid por dos semanas). Las inyecciones de la procaína son dolorosas, sin embargo, y la conformidad paciente puede ser difícil de asegurar. Para aproximar el curso de 21 días de la terapia para la última enfermedad latente y tratar preocupaciones por lentamente la división de treponemas, la mayoría de los expertos ahora recomiendan 3 dosis semanales de la penicilina G de la benzatina después de la terminación de un curso de 14 días de la penicilina cristalina o acuosa acuosa G de la procaína para los neurosyphilis. No se recomienda ningunas alternativas antibióticos orales para el tratamiento de neurosyphilis. La única alternativa que se ha estudiado y se ha demostrado para ser eficaz es intramuscular Ceftriaxone diario por 14 días.

Regímenes alternativos

Los regímenes alternativos tales como tetraciclinas no están bien estudiados en la infección VIH y se recomienda una carta recordativa cuidadosa. Las tetraciclinas se contraindican en embarazo.

los pacientes VIH-infectados con sífilis temprana pueden tener un riesgo más alto de complicaciones neurológicas y un índice más alto de falta del tratamiento con regímenes actual recomendados. La magnitud de estos riesgos, sin embargo, aunque esté definida no no exacto, es probablemente pequeña. La prueba o la desensibilización de la piel se recomienda en sífilis y neurosyphilis latentes en otros pacientes con la infección VIH.

Reacción de Jarisch-Herxheimer

Antes de administrar cualquier tratamiento, los clínicos deben advertir a todos los pacientes sobre la posibilidad de una reacción de Jarisch-Herxheimer, que ocurre lo más a menudo posible en sífilis secundaria y con terapia de la penicilina, y pueden ser mas comunes en pacientes VIH-infectados. Esta reacción es caracterizada por fiebre, fatiga, y el empeoramiento transitorio de cualquier síntoma mucocutáneo, y se desploma generalmente en el plazo de 24 horas. Estos síntomas se pueden aliviar con el acetaminophen (paracetamol) y no se deben confundir desde alergia de la droga. Además, los clínicos deben informar a pacientes VIH-infectados que los regímenes actual recomendados pueden ser menos eficaces para ellos que para los pacientes sin la infección VIH y que la carta recordativa serológica cercana es por lo tanto esencial.

Estudio de la sífilis de Tuskegee

considera también: Estudio de Tuskegee de la sífilis no tratada en el

masculino del negro Uno de los casos mejor-documentados de la experimentación médica humana poco ética en el vigésimo siglo era el estudio de la sífilis de Tuskegee. El estudio ocurrió en el Tuskegee, Alabama y fue apoyado por el instituto de Tuskegee y el servicio médico público de los E.

El estudio comenzó en 1932 usar un grupo de 600 aparceros negros. De estos 600, 399 de los hombres tenían la enfermedad y 201 eran pacientes no infectados del control. El PHS indicado al principio ese tratamiento fue supuesto para ser una parte del estudio, pero él no podía presentar cualquier dato útil. Entonces fue descubierto que el PHS había decidido a salir de los hombres no tratados y a seguir el curso de la enfermedad a las muertes eventual de estos hombres. Pensaron que recibían el tratamiento experimental para el " mán blood" a cambio de comidas libres y de una ventaja de muerte $50. Sin embargo, el estudio fue diseñado para medir la progresión de la sífilis no tratada y para determinar si la sífilis causó a daño cardiovascular de más a menudo que daño neurológico, y para determinar si el curso natural de la enfermedad era diferente en hombres negros contra los hombres blancos. Antes de 1947 la penicilina se había convertido en el tratamiento estándar de la sífilis. Nunca aconsejaron los hombres que tenían sífilis, ni eran ofrecieron un tratamiento incluyendo el Salvarsan o las otras drogas del arsenical que eran funcionando al principio del estudio.

El estudio original fue significado para durar seis a nueve meses, pero continuó por 40 años, terminando en el 1972, largo después de esposas y de niños había sido infectado, y muchos de los hombres habían muerto de sífilis. Era estimado que más de cientos hombres y mujeres murieron como resultado de este estudio. El estudio terminó debido a una historia impresa en la estrella de Washington. Un pleito colectivo entonces fue archivado contra el gobierno federal para el estudio. Este pleito fue colocado fuera de corte y concedieron los temas de la vida y sus descendientes un total de diez millones de dólares. Después de que el establecimiento fuera concedido, el gobierno pasó el el acto nacional de la investigación, que requirió a gobierno repasar y aprobar todos los estudios médicos que implicaban temas humanos.

Sífilis en arte y literatura

Arte

El Kees van Dongen del artista produjo una serie de ilustraciones para el au Beurre de L'Assiette de la publicación del anarquista que demostraba la pendiente de una prostitute joven de pobreza a su muerte de la sífilis como críticas de la orden social en el final del siglo XIX .

El enero van der Straet del artista, también conocido como Juan Stradanus o simplemente Stradanus, pintado una escena de un hombre rico que recibe el tratamiento de la sífilis con el Guaiacum de madera tropical alguna vez alrededor 1580. El título del trabajo es " Preparación y uso de Guayaco para tratar Syphilis." Que el artista eligió incluir esta imagen en una serie de trabajos que celebraba el nuevo mundo indica cómo es importante un " cure" (al menos ineficaz) para la sífilis estaba a la élite europea en aquel momento. El trabajo rico coloreado y detallado representa a cuatro criados que preparan el brebaje mientras que un médico mira encendido, ocultando algo detrás el suyo detrás mientras que el paciente desgraciado bebe.

Literatura clásica y antigua

Delicado también ofreció los efectos de la sífilis en su retrato de Lozana: La mujer andaluz fuerte (1528).

Hay referencias a la sífilis en medida del juego de s de William Shakespeare 'para la medida, particularmente en un número de pasos tempranos hablados por el carácter Lucio. Por ejemplo, Lucio dice el " thy huesos son hollow" ; esto es una referencia a la fragilidad de huesos engendrada por el uso del mercurio que era entonces ampliamente utilizado tratar sífilis.

En el Othello juego de Shakespeare, el payaso al principio del acto III hace la broma de Cassio, que está llevando una compañía del músico para Othello, por preguntándoél si él acababa de llegar Nápoles y el jugar con su nariz. (Refiriendo a la reputación de Nápoles de ser un lugar probable para contratar la sífilis, que come lejos en el puente de la nariz.)

El Francisco de Quevedo hace juegos de palabras en su Buscón del sobre significar de Roma y Francia del entre del de la nariz ambo " entre Roma y France" y " entre embotado y comido por el illness" francés;.

poesía de s de Jonathan Swift la 'menciona sífilis como condición de la prostitución que alcanza a filas más altas de sociedad. Ver, por ejemplo, el " Un " joven hermoso el irse a la cama de la ninfa; y " El progreso de Beauty".

trabajos de s de Hogarth Guillermo los 'demuestran con frecuencia la infección de su tema con sífilis. Dos ejemplos son el progreso de un Harlot y el à-la-modo de la unión. En ambos casos se utiliza para indicar el derroche moral del infectado.

Algunos críticos han sostenido que el carácter de la primera esposa de Edward Rochester, Bertha, en nuevo Jane Eyre del de s de Charlotte Brontë el ', sufre de las etapas avanzadas de la infección sifilítica, de la paresia general del insano, y del punto a la evidencia corroborativa dentro del texto para verificar esta visión.

El nuevo Candide del por el Voltaire describe al mentor y a profesor, Pangloss de Candide, como siendo contratado sífilis de un maidservant que él durmió con; la sífilis ha devastado y ha deformido su cuerpo. Pangloss explica a Candide que la sífilis es “necesaria en el mejor de mundos” porque la línea de infección - que él explica - los plomos de nuevo al Christopher Columbus . Si Columbus no hubiera navegado a América y detrás traída a la sífilis, los estados de Pangloss, los europeos no habrían podido gozar del “nuevo mundo se preguntan” por ejemplo el chocolate. (Uno de los propósitos de la novela estaba al satiriza filosofía de s de Leibniz 'como punto de vista teñido de rosa falso de Pangloss.) Pangloss pierde eventual un ojo y un oído a la sífilis antes de que lo curen.

También, en el cuento nuevo de Charles Dickens de dos ciudades, las referencias se hacen que refieren al carácter principal, el cartón de Sydney, teniendo sífilis.

En novela de s de Eça de Queiroz 'escrita en 1870, " el misterio del " del camino de Sintra;, algunos de los carácteres tienen sífilis, y desempeñan un papel importante en el diagrama de una adaptación reciente de la película.

Fantasmas una vez que-polémicos del juego de s de Henrik Ibsen los 'tienen un hombre joven que esté sufriendo de una enfermedad innomada misteriosa. Aunque nunca se nombra, los acontecimientos del juego le hacen el llano que ésta es sífilis, una herencia de su padre disoluto. Sin embargo, la madre del hombre joven sigue siendo inafectada - ésta es porque es posible que una mujer llevar syphillis y los transmita a su niño en la matriz sin la exhibición de ningunos síntomas sensibles. Rank en el de Ibsen una casa de muñeca del del juego también ha heredado sífilis.

Literatura moderna

Los estudiantes de medicina americanos innomados describieron sífilis en una serie temprano - el th 20 - de quintillas americanas del siglo, usar terminología médica al efecto cómico horroroso en el diario American Medical Association de enero de 1942.

El Thomas Disch en su concentración nueva del campo describe una tensión ficticia de la sífilis que realza inteligencia pero es mortal.

En nuevo Doktor Faustus, el carácter de Faust, Adrian Leverkühn del de s de Thomas Mann el ', adquiere su genio para la composición musical de los efectos neurológicos de la sífilis.

En novela de Francisco Dick ', Bonecrack que el carácter Enso Rivera está sufriendo de la megalomanía causada por la sífilis.

El de la trilogía de de Neal Stephenson el ciclo barroco tiene los carácteres múltiples y figuras históricas que tienen sífilis, especialmente James II de Inglaterra y Gato Shaftoe ; este 3ultimo es curado de la enfermedad funcionando una alta fiebre.

En describen a los perdedores hermosos nuevo de s segundo de Cohen Leonard ', el carácter F. detalladamente como teniendo las etapas terminales de la sífilis.

En " de la novela de s de García Christina '; Soñando en cubano, " Felica contrata sífilis de su marido desleal. La sífilis y sus antecedentes familiares llevan a Felica abajo de una trayectoria hacia locura.

En " de la novela de s de Follett Ken '; Una fortuna peligrosa, " la pilastra rica de Edward contrata sífilis de su frecuencia de burdeles que usan. Cuando la cohorte Micky Miranda de Edward descubre, mira como si sus planes diabólicos pueden tener un gancho.

En " de la novela de s de Jackson Josilyn '; en medio, " de Georgia ;, el protagonista Nonny Frett sufre de sífilis de un marido de engaño que ella no puede parecer para librarse de.

Película, televisión y etapa

boys de Srta. Evers es un juego de 1992 etapas escrito por el Dr. David Feldshuh basado en la historia verdadera del experimento década-largo de los syphillis de Tuskegee. El juego fue adaptado posteriormente en una película 1997 TV HBO dirigida por el José Sargent y el starring Alfre Woodard y el Lorenza Fishburne . La película fue nominada para once Premios Emmy y ganada en cuatro categorías, incluyendo excepcional hecho para la película de la televisión.

En " japonés de la película de Akira Kurosawa; El Duel" reservado; (1949) Toshirô Mifune juega a doctor que consigue infectado con sífilis mientras que funciona en un soldado. el duelo está entre él y su enfermedad

En el español Alatriste de la película del presupuesto grande, el carácter principal encuentra el amor de su vida, actriz María de Castro, muriendo en un hospital para el syphilitics. Se implica que ella cogió la enfermedad de un asunto con el Philip IV de España .

En la versión del teatro de la obra maestra " de s del fogonero Bram de '; " de Dracula ;, Arturo Holmwood, cuyo padre muere de locura sifilítica, alista los servicios de la cuenta Dracula en esperanzas de curar su sífilis congénita.

El carácter Darla en el anteado el asesino del vampiro y el ángel es una muerte de la prostitute de la colonial-era de la sífilis cuando el amo le hace en un vampiro. También en el anteado el asesino del vampiro, el carácter Xander contrata sífilis cuando es maldecido por un alcohol de la venganza del nativo americano en la cuarta estación de la demostración.

El carácter de George en anatomía del gris consiguió sífilis después de dormir con la enfermera Olivia, que lo consiguió de dormir con Alex primero.

En un episodio de la casa M., diagnostican a un paciente mayor con sífilis después de que un cambio grande de la personalidad.

En un episodio de la ley y de la orden: SVU, un hombre con sífilis de la tarde-etapa va en una juerga de la matanza, porque la enfermedad ha afectado a su cerebro y lo ha conducido insano. En última instancia, lo confinan en un " del hospital psiquiátrico; hasta que lo juzguen competente colocar trial." (es decir, para los restos de la vida, puesto que el daño neurológico es permanente y su psicosis es incurable, incluso si la infección ha sido parada por el tratamiento antiobiotic.)

En el de la película A&E que ella es demasiado joven, uno de los tres carácteres principales admite a la sífilis posiblemente de contratación del tener sexo con los varones numerosos. A través del resto de la película, la escuela en la cual los carácteres principales atienden se convierte en el sitio de un brote de la sífilis. Ehrlich del la bala mágica, representa la historia del médico alemán, el Dr. Paul Ehrlich (Edward G. Robinson), cuyo trabajo llevó a una curación para la sífilis.

Ver también

Tuberculosis (TB )
Dyphtheria
Teoría de la cadena lateral
Paul Ehrlich

.

Zenithic

Georges Piot

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