El síndrome benigno ( BFS ) de la fasciculación del es un desorden neurológico caracterizado por la fasciculación (el crispar) de los músculos voluntarios del vario en el cuerpo. El crispar puede ocurrir en cualquier grupo del músculo voluntario pero es el más común de las piernas de los brazos de los párpados, y de los pies . Incluso la lengüeta puede ser afectada. El crispar puede ser ocasional o puede encenderse casi continuamente. Cualquier movimiento intencional del músculo implicado hace las fasciculaciones cesar inmediatamente, pero pueden volver una vez que el músculo está en descanso otra vez.

Características comunes

Además de crispar, de pacientes con dolor de la experiencia de BFS a menudo, de la parestesia, de la fatiga generalizada, de la intolerancia del ejercicio, de la sensación de Globus y/o del músculo que obstaculiza

Otra característica común del desorden, cuando es considerada por los médicos, es un aumento en el nivel del paciente de la ansiedad, especialmente ansiedad relativa a la salud. No es infrecuente que el paciente fije en ALS, ms, de Parkinson, el vCJD, o un cierto otro desorden neurológico serio, rechazando creer la diagnosis de BFS. Puesto que es la ansiedad, no las fasciculaciones, que trae a pacientes a los médicos, la asociación de BFS y la ansiedad son probablemente un ejemplo del diagonal de la averiguación.

Causas

Aunque el crispar es a veces un síntoma de enfermedades serias tales como lesión espinal, distrofia muscular, enfermedad de Lyme, o esclerosis de lateral Amyotrophic (ALS), es mucho más a menudo debido a causas más benignas (BFS, esfuerzo excesivo, etc), y virtualmente cada uno experimentará algunos episodios de la fasciculación benigna durante su curso de la vida.

La causa exacta de BFS es desconocida, y, de hecho, no se sabe si es una enfermedad de los nervios de motor que el Muscles o la ensambladura neuromuscular . Mitsikostas y otros encontró que " de las fasciculaciones; fueron correlacionados levemente al peso corporal y a la altura y al level" de la ansiedad; en temas normales. Otro factor que parece ser común en muchos casos es una historia del ejercicio vigoroso regular. El desorden de déficit de atención o un desorden relacionado puede ser un factor que contribuye, y la gente con el temblor esencial aparece tener mayor de la probabilidad normal de desarrollar BFS. Además, hay probable otros factores genéticos y ambientales que hagan a paciente más susceptible a BFS.

Hay algunas semejanzas intrigantes entre BFS y el envenenamiento crónico del fosfato orgánico, pero estas semejanzas no se han explorado. Puede ser que los niveles crónico elevated de las hormonas de tensión en el cuerpo estropeen similar al daño causado por los fosfatos orgánicos.

Diagnosis

La diagnosis de BFS es un " diagnosis de la exclusión, " es decir otras causas probables para crispar (sobre todo las formas de la neuropatía, tal como neuropatía de Borreliosis (enfermedad de Lyme ), enfermedades de la neurona de motor tales como ALS, etc) deben ser eliminadas antes de que BFS pueda ser asumido. Una herramienta de diagnóstico importante aquí es la electromiografía (EMG). Puesto que BFS aparece no causar ningún daño real del nervio (por lo menos según lo visto en el EMG), totalmente el normal EMG (o uno donde está fasciculaciones la única anormalidad considerada) elimina en gran parte desordenes más serios y sugiere fuerte BFS.

Otra anormalidad encontrada comúnmente sobre la examinación clínica es una acción refleja enérgico conocida como '' hiperreflexia '' . Los pruebas de laboratorio estándar son poco destacables. Según el neurólogo Juan C. Kincaid:

En la ausencia de resultados clínicos y electromiográficos de la enfermedad neurogénica, la diagnosis de fasciculaciones benignas se hace. Sugiero que sigan a los pacientes como esto por un año o más largo con intervalos de seis meses clínicos y electromiográficos de los exámenes aproximadamente antes de que uno llegue a ser seguro en la diagnosis que las fasciculaciones son verdad benignas. Mi acercamiento a tratar las fasciculaciones que aparecen ser benignas está a primero tranquiliza a paciente que ninguna enfermedad siniestra parece estar presente.

Tratamiento

Un cierto grado de control de las fasciculaciones se puede alcanzar con la misma medicación usada para tratar el temblor esencial (betabloqueadores y drogas del anti-asimiento ). Sin embargo, el acercamiento más eficaz al tratamiento es a menudo tratar cualquier ansiedad de acompañamiento. No se ha encontrado ningunas drogas, los suplementos, u otros tratamientos que controlan totalmente los síntomas.

En muchos casos, la severidad de los síntomas de BFS se puede reducir perceptiblemente con un acercamiento dinámico para disminuir la tensión diaria del guardapolvo. Las maneras comunes de reducir la tensión incluyen: ejercitando más, durmiendo más, trabajando menos, meditación, y eliminación de todas las formas del cafeína dietético (e. café, chocolate, cola, y seguro sobre las medicaciones contrarias).

Perspectiva

BFS no es peligroso para la vida y generalmente de incapacidad, sino que puede ser bastante persistente crear un cierto grado de la inhabilidad, especialmente si los calambres o el dolor están también presentes. En muchos casos, sin embargo, la ansiedad de acompañamiento es de incapacidad que la enfermedad sí mismo. La gran mayoría de casos aclara espontáneo en algunos días o semanas (y de hecho nunca se presentan para la diagnosis), pero algo puede continuar por años.

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Saul Malatrasi

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