El síndrome (SJS) de Stevens-Johnson del es una condición severa y peligrosa para la vida . Es probablemente un complejo de la hipersensibilidad que afecta a la piel y a las membranas mucosas
Hay acuerdo en la literatura médica que el síndrome de Stevens-Johnson se puede considerar una forma más suave del necrolysis epidérmico tóxico (DIEZ). Sin embargo, hay discusión si cae en un espectro de la enfermedad que incluye el multiforme del eritema; muchos consideran el multiforme del eritema (EM) estar sin relación a SJS y a DIEZ.
Algunos clasifican SJS como expresión severa del multiforme del eritema, y se refirieron de vez en cuando como comandante del multiforme del eritema del .
Epidemiología
SJS es una condición rara, con una incidencia divulgada de alrededor un caso por millones de personas de por año.
Causas
¡SJS se puede causar por infecciones (las infecciones virales generalmente siguientes tales como virus de simplex de herpes, gripe, paperas, Gato-rasguñan la fiebre, histoplasmosis,
virus de Epstein-Barr, o similar), reacciones alérgicas a las drogas, (Dicloflex, Fluconazole, Valdecoxib, Phenytoin de los sulfas de los barbitúricos de las penicilinas, Lamotrigine, Nevirapine, ibuprofen, Ethosuximide, Carbamazepine ) , malignidad (carcinomas y linfomas, o factores idiopáticos (el hasta 50% del tiempo). SJS también se ha divulgado constantemente como un
efecto secundario infrecuente de los suplementos herbarios que contenían el Ginseng . ¡SJS se puede también causar por la cocaína usage. [http://www.htm]
Tratamiento
Continuar todas las medicaciones, particularmente ésas sabidas para causar reacciones de SJS. El tratamiento es inicialmente similar a el de pacientes con las quemaduras termales, y el cuidado continuo puede solamente ser de apoyo (e. los líquidos IV) y sintomático (e. aclaración de boca analgésica para la úlcera de la boca); no hay tratamiento específico de la droga (2002). El tratamiento con los corticoesteroides es polémico puesto que
puede ser que agrave la condición o aumente el riesgo de infecciones secundarias. Otros agentes se han utilizado, incluyendo el ciclofosfamida y el Cyclosporine, pero ningunos han exhibido mucho éxito terapéutico. El tratamiento intravenoso (IVIG) de la inmunoglobulina ha demostrado una cierta promesa en
la reducción de la longitud de la reacción y la mejora de síntomas. Otras medidas de apoyo comunes incluyen el uso de los anestésicos y de los antisépticos tópicos del dolor, manteniendo un ambiente caliente, y las analgesias intravenosas. Un oftalmólogo debe ser consultado inmediatamente, mientras que SJS causa con frecuencia la formación de tejido de
la cicatriz dentro de los párpados que llevan al vascularization córneo y a la visión deteriorada, así como un anfitrión de otros problemas oculares. También, un programa extenso de la
terapia física sobreviene después de que descarguen al paciente del hospital
Pronóstico
SJS apropiado (con menos el de 10% de superficie del cuerpo implicada) tiene el índice de mortalidad de el alrededor 5%. El
riesgo para la muerte se puede estimar usar la escala SCORTEN, que toma en cuenta un número de indicadores pronósticos. ¡
Gente con el síndrome de Stevens-Johnson
Padma Lakshmi, actriz, modelo, personalidad de televisión, y escritor del
libro de cocina Tessa Keller del Laguna Beach de la demostración de MTV
Sebastian Tamayo Donald Trumps a ayudante
.
ZenithicIsrael Segal