El Thrombolysis es la avería (lisis del ) de los coágulos de sangre por medios farmacológicos . Familiar se refiere como coágulo del que revienta por esta razón. Trabaja por la fibrinólisis estimulante por la plasmina con la infusión de análogos del activador plasminógeno de tejido, la proteína que activa normalmente la plasmina.

Agentes

Thrombolysis requiere el uso de las drogas de Thrombolytic que son cualquiera derivada de los Streptomyces spp del . o (más recientemente) el efecto de la tecnología recombinante, donde los activadores humanos plasminógeno (e. activador plasminógeno de tejido, tPA) son fabricados por las bacterias .

Algún thrombolytics de uso general es
Streptokinase
Urokinase
Alteplase (activador plasminógeno de tejido o rtPA recombinante del ).
Reteplase
Tenecteplase

Principios

La formación de coágulos de sangre miente en la base de un número de enfermedades serias (véase abajo). Analizando el coágulo, el proceso de la enfermedad puede ser arrestado, o las complicaciones ser reducido. Mientras que la otra disminución de los anticoagulantes (tal como heparina ) el " growth" de un coágulo, el de los agentes thrombolytic reduce activamente el tamaño del coágulo.

Todos los agentes thrombolytic trabajan activando el plasminógeno de la enzima, que despeja el acoplamiento reticulado de la fibrina (la espina dorsal de un coágulo). Esto hace el coágulo soluble y conforme a la proteólisis adicional por otras enzimas, y restaura el flujo de sangre sobre los vasos sanguíneos ocluidos

Aplicaciones

Enfermedades donde se utiliza el thrombolysis:
Infarto del miocardio
Movimiento (movimiento isquémico)
Embolia pulmonar masivo
Isquemia aguda del miembro

Aparte de streptokinase, todas las drogas thrombolytic se administran junto con la heparina (unfractionated o la heparina de poco peso molecular ), generalmente por 24-48 horas.

Thrombolysis es generalmente el intravenoso. Puede también ser utilizado durante un angiograma (thrombolysis intrarterial), e. cuando los pacientes presentan con el movimiento más allá de tres horas.

En algunos ajustes, los técnicos médicos Emergency pueden administrar el thrombolysis para los ataques del corazón en ajustes prehospital.

Contraindicaciones

Éstos se contraindican en desordenes de la sangría, sangría activa y cuando ha habido cirugía reciente. La retinopatía diabética es una contraindicación relativa, al igual que la tensión arterial alta no tratado . El tratamiento del Warfarin aumenta el riesgo de sangría y es una contraindicación relativa.

El Streptokinase se contraindica en los pacientes que se han tratado previamente con streptokinase, pues hay un riesgo de la anafilasis (reacción alérgica peligrosa para la vida) debido a la producción de los anticuerpos contra la enzima.

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