La tríada de Samter del es un asma de la dolencia que consiste en, sensibilidad de Aspirin, y nasal Polyposis . Ocurre en media vida (los años 20 y los años 30 son los tiempos de inicio mas comunes) y puede no incluir ningunas alergias. También se conoce como asma aspirin-sensible, la tríada de aspirin, la tríada de Widal, y el asma inducido aspirin y rinitis (AIAR).

Síntomas

Lo más comúnmente posible, el primer síntoma es la rinitis (inflamación de la nariz), que se pudo describir como estornudando, una nariz que moquea, o la congestión. El desorden progresa típicamente al asma, entonces polyposis, con la sensibilidad de aspirin viniendo por último. La reacción de aspirin puede ser severa, incluyendo un ataque de asma, una anafilasis, y la urticaria en algunos casos. Los pacientes reaccionan típicamente al otro NSAIDS tal como ibuprofen, aunque Tylenol (el paracetamol del acetaminophen o) generalmente se considere seguro.

La anosmia (carencia del olor) es también típica, pues la inflamación alcanza los receptores olfativos en la nariz.

Tratamiento

El tratamiento preferred ahora es desensibilización a aspirin, emprendido en una clínica specilizing en tal tratamiento. Los pacientes que entonces se desensibilizan toman una dosis del mantenimiento de aspirin diariamente; han reducido la necesidad de apoyar medicaciones y pocos síntomas del asma y de la sinusitis que previamente; muchos tienen un sentido del olor mejorado. El tratamiento se centró antes en el alivio de los síntomas. Incluso la gente desensibilizada puede continuar utilizando los esteroides nasales, los esteroides inhalados, y a antagonistas del leukotriene. La cirugía se puede requerir de vez en cuando para quitar los polyps, aunque se repitan típicamente, particularmente si la desensibilización no se emprende. Algunos pacientes requieren los esteroides orales aliviar asma y la congestión, y la mayoría de los pacientes tendrán sinusitis que se repite o crónica debido a la inflamación nasal. La desensibilización reduce la ocasión de la repetición.

La causa de la tríada de Samter es desconocida, pero se cree extensamente que el desorden es causado por una anomalía en la cascada del ácido araquidónico, que causa la producción indebida de leukotrienes, una serie de productos químicos implicados en la respuesta inflamatoria del cuerpo. Cuando la producción de la prostaglandina es bloqueada por NSAIDS como aspirin, las desviaciones de la cascada enteramente a los leukotrienes, produciendo el severo alergia-como efectos.

Los antagonistas y los inhibidores de Leukotriene tales como Singulair, Accolate, y Zyflo son provechosos en tratar Samter. Una dieta baja en los aceites omega-6 (precursores del ácido araquidónico), y arriba en los aceites omega-3, puede también ayudar. El estudio en curso en la clínica de Scripps sugiere que la desensibilización de aspirin pueda ser beneficiosa, pero el procedimiento es peligroso debido al riesgo de acontecimientos o de urticaria del asma, si no hecho bajo supervisión médica.

Una cierta relevación del aumento de la gente con el uso de la dieta de Feingold (etapa una) que elimina no sólo aspirin-contener productos, solamente salicilatos dietéticos (que son diferentes de aspirin). Aunque esta dieta se piense comúnmente en como tratamiento para ADHD, fue desarrollada original para el asma, la urticaria, y las alergias no específicas. La asociación de Feingold de los Estados Unidos provee de un comprensivo Foodlist y de la guía las actualizaciones mensuales - el " entero de las compras; Etapa One" la sección elimina los salicilatos así como los colorantes alimenticios sintéticos que se han demostrado a la cruz-sensibilización del producto. Ver algo de la investigación sobre dieta y asma, los polyps nasales y urticaria.

Más información sobre la identificación de salicilatos se puede encontrar en el salicilato de la asociación de Feingold y la página de la sensibilidad de Aspirin.

Nombres alternos

La tríada de Samter va por varios otros nombres:

AERD (enfermedad respiratoria aspirin-exacerbada)
AIAR (asma aspirin-inducido y rinitis)
Tríada de Widal
Tríada de Francisco
Tríada de Aspirin
Alergia de Aspirin (un nombre incorrecto)
Intolerancia de Aspirin

Una víctima que todavía no ha experimentado asma o la sensibilidad de aspirin pudo ser diagnosticada como teniendo:
rinitis No-alérgica del


Rinitis de Nonallergic con el síndrome de la eosinofília (NARES)

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