La traqueotomía y la traqueotomía son procedimientos quirúrgicos en el cuello para abrir una vía aérea directa a través de una incisión en la tráquea (la tráquea). Son realizadas por los médicos emergency de los paramédicos y los cirujanos

Terminología

Traqueotomía del, del " griego del significado de tom- del de la raíz ; para cortar, " refiere al procedimiento de cortar en la tráquea y es un procedimiento emergency.

Una traqueotomía del, del " del significado del stom- del de la raíz; boca, " refiere a fabricación de una abertura semipermanente o permanente, y a la abertura sí mismo.

Algunas fuentes ofrecen diversas definiciones de los términos antedichos. La parte de la ambigüedad es debido a la incertidumbre de la permanencia prevista del estoma cuando se crea.

Aplicaciones de la traqueotomía

Las condiciones en las cuales una traqueotomía puede ser utilizada son:
Ajuste agudo - lesiones maxilofaciales, tumores grandes de la cabeza y del cuello, quiste Branchial congénito de los tumores e., inflamación aguda de la cabeza y cuello, y
Ajuste crónico/electivo - cuando hay necesidad de la ventilación mecánica de largo plazo y del tocador traqueal, e. pacientes comatosos, cirugía a la cabeza y cuello.

En ajustes emergency, en el contexto de la intubación endotraqueal fall o donde se contraindica la intubación, el Cricothyroidotomy o la Mini-traqueotomía se puede realizar preferentemente a una traqueotomía.

Procedimiento de la traqueotomía de

La incisión curvilínea de la piel a lo largo relajó las líneas (RSTL) de la tensión de la piel entre la muesca esternal y el cartílago cricoid.

Incisión vertical del Midline que divide los músculos de la correa.

División de istmo de la tiroides entre las ligaduras.

Elevación Cricoid con el gancho cricoid.

Colocación de la incisión traqueal. Una aleta basada inferior o la aleta de Björk (a través de los segundos y terceros anillos traqueales) es de uso general. La aleta entonces se sutura al margen inferior de la piel. Las alternativas incluyen una incisión traqueal vertical ( pediátrico) o la supresión de una elipse de la pared traqueal anterior.

Insertar el tubo de la traqueotomía (con retiro concomitante del tubo endotraqueal), inflar el pun¢o, seguro con la cinta alrededor de suturas del cuello o de la estancia.

Conectar la tubería del ventilador.

Es también posible hacer una incisión vertical simple entre los anillos traqueales (típicamente 2dos y 3ro) para la incisión. las aletas del extremo posterior pueden producir un tejido de granulación más intratraqueal en el sitio de las incisiones, haciéndolo menos favorable a algunos cirujanos.

Complicaciones de

Inmediato - neumotórax o pneumomediastinum, fístula traqueoesofágica, lesión a los grandes recipientes o nervios laríngeos recurrente, sangría, e. del istmo dividido de la tiroides.

Temprano - secreciones y moco que tapa, tubo desalojado, detención respiratoria y edema pulmonar obstructor del poste (cuando la traqueotomía se realiza en un paciente con la obstrucción de vía aérea superior de muchos años, y es dependiente en la impulsión hipóxica para la respiración).

Tarde - la sangría de la fístula de Tracheoinnominate (puede ser torrencial), de la estenosis traqueal (de la isquemia inducida por un tubo abofeteado de la traqueotomía), de la fístula traqueoesofágica, de la fístula tracheocutaneous y de la deformidad del cosmético se debe considerar sobre el Decannulation .

Problemas de

Problemas inmunes - el aire inhalado a través de un estoma no se filtra o humedecido como él es cuando está inhalado a través de la nariz, o aún de la boca .

El que ahoga - tan poco como dos cucharillas de agua en el estoma puede ahogar a la persona; por lo tanto, no pueden nadar y el baño se debe hacer con cuidado extremo.

Asfixia - si se cubre el estoma, la persona sofocará, pues no pueden respirar en algunos casos a través de su nariz o de su boca.

Ver también

Cricothyroidotomy
Intubación
Ventilación mecánica

.

Zenithic

Cruise missile strikes on Afghanistan and Sudan (August 1998)

Random links:

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