Un tumor de Krukenberg del clásico refiere a una malignidad ovárica secundaria cuyo sitio primario se presentó en el aparato gastrointestinal. Los tumores de Krukenberg se encuentran a menudo en ambos ovarios. Microscópico, son caracterizados por el aspecto de la mucina - secretando el Signet - suenan las células en el tejido del ovario; cuando se descubre el tumor primario, las mismas células del signet-anillo serán encontradas.
Histórico
El tumor de Krukenberg se nombra después de Friedrich Ernst Krukenberg (1871-1946), doctor alemán que primero las describió como " carcinomatodes" del mucocellulare del ovarii del fibrosarcoma;. Una biografía corta de Krukenberg se puede encontrar en WhoNamedIt.com
Etiología e incidencia
El cáncer metastático del ovario explica el solamente cerca de 5% del cáncer ovárico ; en el resto, el ovario es el sitio primario del cáncer. Los tumores de Krukenberg son el cáncer ovárico metastático más común del tercero (después de tumores epiteliales y de la germen-célula) y componen el 14% de estos cánceres. Desemejante de algunas formas de cáncer, no hay diagonal racial. Los tumores de Krukenberg están lo más comúnmente posible - visto en hembras de mediana edad y mayores, alrededor o después de la menopausia .
Síntomas
Los pacientes con el tumor de Krukenberg vienen a menudo a la atención de su doctor cuando presentan quejarse del dolor abdominal o pélvico, del bloatedness, de la sangría vaginal, de un cambio en su hábito menstrual o de dolor durante cópula. Estos síntomas son no específicos (es decir ellos señalan a una gama de problemas con excepción de cáncer) y una diagnosis se puede hacer solamente después de exploraciones de la tomografía computada (CT), de la laparotomía y/o de una biopsia del ovario.
Patogenesia
Hay un cierto discusión sobre el mecanismo exacto de la metástasis de las células del tumor del estómago, del apéndice o de los dos puntos a los ovarios; clásico fue pensado que el seeding directo a través de la cavidad abdominal explicó la extensión de este tumor, pero algunos investigadores han sugerido recientemente que linfático (es decir con los nodos de linfa), o hematógeno (es decir con la sangre) separado es más probable, pues la mayor parte de estos tumores se encuentran en el interior de los ovarios. Los autores de esta teoría citan el hecho de que las metástasis nunca están encontradas en el epiplón (el delantal graso que envuelve los órganos del abdomen y miente entre el estómago y los ovarios), y que las células del tumor están encontradas dentro del ovario y del crecimiento hacia adentro. Sin embargo, esto sigue siendo una controversia, como los casos en el Hong Kong demostraron siempre la extensión omental y plantas de semillero peritoneales en pacientes con los tumores de Krukenberg.Aunque un tumor de Krukenberg sea lo más comúnmente posible una metástasis de un cáncer gástrico (generalmente una adenocarcinoma ), éste no es siempre el caso. Otros tumores del aparato gastrointestinal (incluyendo, perceptiblemente, cáncer de colon ) se han sabido para causar los tumores de Krukenberg, y los caso-informes recientes de los tumores de Krukenberg que originaban de los tumores de la extremidad del apéndice han aparecido en la literatura médica.
Tratamiento y pronóstico
Puesto que el tumor de Krukenberg es un tumor (metastático) secundario, la gerencia del tumor debe implicar el encontrar y el tratar del cáncer primario. La mayoría de las cajas de tumor de Krukenberg tienen generalmente un pronóstico pobre y la operación radical tal como retiro de los ovarios (y los dos puntos o el apéndice si está implicado) puede mejorar supervivencia solamente en casos de la metástasis ovárica solitaria o de la enfermedad extendida local (es decir la lesión está situada solamente en la pelvis). Quimioterapia del cáncer y radioterapia antes de que la cirugía se pueda utilizar para encoger el tumor y para facilitar su retiro.| Random links: | Darmstad-Dieburg | Lori Piestewa | Lista de asuntos relacionados del póker | Lista de líderes estatales en 948 | Pringlei de Pachycereus |