El del gallbladder de (o el cholecyst, a veces la vejiga de rozadura del ) es un órgano en forma de pera que almacena cerca de 50 ml de la bilis (o de " gall") hasta que el cuerpo lo necesite para la digestión.
Anatomía
La vesícula biliar es cerca de 10-12 cm de largo en seres humanos y aparece verde oscuro debido a su contenido (bilis), algo que su tejido. Es conectada con el hígado y el duodeno por la zona biliar . el conducto enquistado conecta la vesícula biliar con el conducto hepático común para formar el conducto biliar común .
el conducto biliar común entonces ensambla el conducto pancreático, y entra a través del ampulla hepatopancreatic en la papila duodenal del comandante.
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Anatomía microscópica
Las diversas capas de la vesícula biliar son como sigue:La vesícula biliar tiene una guarnición epitelial acolumnado simple caracterizada por las hendiduras del llamadas las hendiduras de Aschoff, que son bolsas dentro de la guarnición.
Debajo del epitelio hay una capa del tejido conectivo (propria de la lámina del ).
Debajo del tejido conectivo está una pared del músculo liso (externa de los muscularis del ) ese los contratos en respuesta al Cholecystokinin, una hormona del péptido secretados por el duodeno .
No hay esencialmente submucosa que separa el tejido conectivo Serosa y Adventitia .
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Función
Los almacenes de la vesícula biliar sobre 50ml de la bilis (1.8 onzas flúidas imperiales de los E.), se lanza que cuando el alimento que contiene la grasa incorpora la zona digestiva, estimulando la secreción Cholecystokinin (CCK). La bilis, producida en el hígado, emulsiona las grasas de y neutraliza los ácidos en alimento en parte digerido.Después de ser almacenado en la vesícula biliar, la bilis se concentra que cuando dejó el hígado, aumentando su potencia e intensificando su efecto en las grasas. La mayoría de la digestión ocurre en el duodeno .
Papel en enfermedad
La colestasis es la obstrucción en la fuente de la bilis en la zona digestiva. Puede ser " intrahepatic" (la obstrucción está en el hígado) o " extrahepatic" (fuera del hígado). Puede llevar a la ictericia, y es identificado por la presencia de nivel elevated de la bilirrubina que sea principalmente conjugados .
el colic biliar es cuando un cálculo biliar bloquea el conducto biliar común o el conducto que lleva en él de la vesícula biliar.
hasta el 25% de toda la gente tiene cálculos biliares (colelitiasis ), integrados por la lecitina y los ácidos de bilis éstos pueden causar dolor abdominal, generalmente en la relación con una comida, pues los contratos y los cálculos biliares de la vesícula biliar pasan a través hepático.
La inflamación aguda o crónica del
l de la vesícula biliar (colesistitis ) causa a el dolor abdominal . los 90% de casos de la colesistitis aguda son causados por la presencia de cálculos biliares. La inflamación real es debido a la infección secundaria con las bacterias de una vesícula biliar obstruida, con la obstrucción causada por el cálculo biliar.
cuando los cálculos biliares obstruyen el común hepático ( Choledocholithiasis ), el paciente desarrolla la ictericia y el daño de célula del hígado . Puede ser una emergencia médica, requiriendo el endoscópico o tratamiento quirúrgico tal como una colecistectomía . La mayoría de los cálculos biliares se pasan eventual naturalmente, aunque el paso es típicamente absolutamente doloroso.
La entidad clínica rara del
A es obstrucción del íleo (intestino) al lado de un cálculo biliar grande, o el íleo del cálculo biliar. Esta condición se convierte en pacientes con la enfermedad de muchos años del cálculo biliar, en la cual la vesícula biliar forma una fístula con la zona digestiva. Las piedras grandes pasan en el intestino, y bloquean generalmente la tripa en el nivel del ligamento de Treitz o la válvula ileocecal, dos puntos estrechos en la zona digestiva. El tratamiento es quirúrgico.
el cáncer la vesícula biliar es una enfermedad rara pero alto fatal. Se ha asociado a enfermedad del cálculo biliar, al tabaquismo de los estrógenos, a la consumición del alcohol y a la obesidad . A pesar de acercamientos quirúrgicos modernos agresivos, las técnicas de proyección de imagen avanzadas, y la endoscopia, el casi 90% de pacientes mueren de las etapas avanzadas de la enfermedad y del dolor de la experiencia, de la ictericia, de la pérdida de peso, y de las ascitis .
los Polyps (crecimientos) se detectan a veces durante las pruebas de diagnóstico para la enfermedad de la vesícula biliar. Los pequeños polyps de la vesícula biliar (hasta 10 milímetros) presentan poco o nada de riesgo, pero los grandes (mayor de 15 milímetros) plantean un cierto riesgo para el cáncer, así que la vesícula biliar deben ser quitados. Los pacientes con los polyps 10 milímetros a 15 milímetros tienen un riesgo más bajo pero deben todavía discutir retiro de su vesícula biliar con su médico. De nota especial está una condición llamada la colangitis esclerótica primaria, que causa la inflamación y marcar con una cicatriz en el conducto biliar. Se asocia a un riesgo del curso de la vida de el 7% a el 12% para el cáncer de la vesícula biliar. La causa es desconocida, aunque la colangitis esclerótica primaria tienda a pegar a hombres más jovenes que tengan colitis ulcerosa . Los Polyps se detectan en esta condición y tienen a menudo una probabilidad muy alta de la malignidad .
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