El virus humano (HTLV) de T-lymphotropic del es un humano, el Retrovirus de una sola fila del ARN que causa a la leucemia T-cell del y el linfoma T-cell en adultos y se puede también implicar en ciertas enfermedades de Demyelinating incluyendo el paraparesis espástico tropical . El virus adulto (ATLV) de T-lymphotropic del es una tensión de esta enfermedad que afecte sobre todo a adultos. Un virus estrechamente vinculado es el bovino BLV del virus de la leucemia.
HTLV-I
El HTLV-I es una abreviatura para el tipo 1 lymphotropic T-cell humano del virus del, también llamada el el tipo 1 T-cell adulto, un virus del virus del linfoma que se ha implicado seriamente en varias clases de enfermedades incluyendo la mielopatía HTLV-YO-asociada, la hiperactivo-infección de los stercoralis de Strongyloides, y un acoplamiento del cáncer del virus para la leucemia (véase la leucemia/el linfoma T-cell adultos ). Entre uno en veinte y uno en veinticinco personas infectadas se piensan para desarrollar el cáncer como resultado del virus.HTLV fue descubierto en 1977 en Japón. El virus primero fue aislado con la DRS. Bernard Poiesz y Francisco Ruscetti y sus compañeros de trabajo en el laboratorio Roberto C. Era el retrovirus humano primero identificado.
La infección con HTLV-I, como la infección con otros Retroviruses, ocurre para la vida y puede probablemente ser deducida cuando el anticuerpo contra HTLV-1 se detecta en el suero .
Predominio
La infección de HTLV-I en el Estados Unidos aparece estar sobre la mitad tan frecuente como la infección VIH entre los consumidores de droga IV y cerca de un décimo como frecuente en la población at large. Aunque existan pocos datos serológicos, el predominio de la infección es probablemente el más alto entre los negros que viven en el sureste. Un índice del predominio de el 30% se ha encontrado entre abusadores de droga intravenosos negros en el New Jersey, y un índice de el 49% se ha encontrado en un grupo similar en el New Orleans . Es posible que el predominio de la infección está aumentando de este grupo de riesgo.La infección de HTLV-I en Australia es muy alta entre la población indígena de Australia central y norteña, con un índice del predominio de 10-30%. Es también alta entre el Inuit de Canadá norteño.
Los estudios del anticuerpo de HTLV-I indican que el virus es el endémico en el meridional Japón, en el del noreste Irán, en el Perú, en la Costa del Pacífico Colombia y Ecuador, en el del Caribe, y en el África .
Transmisión
La transmisión de HTLV-I se cree para ocurrir de madre al niño vía el amamantamiento; por el contacto sexual; y con la exposición a la sangre contaminada, con la transfusión de sangre o distribución de agujas contaminadas. La importancia de las varias rutas de la transmisión se cree para variar geográficamente. en Japón, el agrupamiento geográfico de la infección y la rareza del contacto sexual desprotegido sugieren que el virus es más dependiente en la transmisión mother-to-child.
en el Caribe, la distribución geográfica del virus es más uniforme, y es más común entre ésos con muchos socios sexuales, indicando que la transmisión sexual es más común.
Infecciones oportunistas
Los individuos infectados con HTLV-1 son en peligro para las infecciones oportunistas, enfermedades no causadas por el virus sí mismo, pero por alteraciones en las funciones inmunes del anfitrión.
Mecanismo
HTLV-1, desemejante del VIH distante relacionado del retrovirus, tiene un efecto immunostimulating, que, sin embargo, resulta ser inmunosupresivo. El virus activa un subconjunto de las células del T-ayudante llamadas las células Th1 . El resultado es una proliferación de las células Th1 y de la superproducción de cytokines relacionados Th1 (principalmente IFN-gamma y TNF-alfa). Los mecanismos de regeneración de estos cytokines causan una supresión de los linfocitos Th2 y una reducción de la producción del cytokine Th2 (maily IL-4, IL-5, IL-10 e IL-13). El resultado final es una reducción en la capacidad del anfitrión infectado de montar una inmunorespuesta adecuada a los organismos invasores que requieren predominante una respuesta dependiente Th2 (éstos incluyen infecciones y la producción parásitas de anticuerpos de la mucosa y humorales).
Ejemplos
En la población aborigen australiana central, HTLV-1 probablemente se relaciona con su extremadamente alta tasa de la muerte de la sepsia .Se asocia particularmente a la bronquiectasia, una condición crónica del pulmón que predispone a la pulmonía recurrente.
También se asocia al dermatitis infectado crónico, superinfected a menudo con el estafilococo áureo del y una forma severa de la Hiperactivo-infección llamada infección de los stercoralis de Strongyloides del que pueda llevar a la muerte de sepsia polimicrobial.
HTLV-1 también se asocia a la leucemia/al linfoma adultos de la célula de T, y se ha estudiado absolutamente bien en Japón. El tiempo entre la infección y el inicio del cáncer también varía geográficamente. Se cree para ser cerca de sesenta años en Japón, y menos de cuarenta años en el Caribe. El cáncer es probablemente debido al efecto favorable-oncogénico de la DNA viral incorporado en la DNA del linfocito del anfitrión, y el estímulo crónico de los linfocitos en el nivel del cytokine puede desempeñar un papel en el desarrollo de la malignidad. La malignidad se extiende de un linfoma muy indolente y lentamente progresivo a un linfoma proliferativo muy agresivo y casi uniformaly mortal. El tratamiento varía dependiendo del tipo de enfermedad y varía de la observación cuidadosa a la quimioterapia agresiva y a los agentes antiretroviral.
HTLV-1 también se asocia a un progresista demyelinating la enfermedad superior de la neurona de motor conocida como HAM/TSP para la mielopatía asociada HTLV-1/Paparparesis espástico tropical caracterizados por sensorial y viaja en automóvili déficits, particularmente de las extremidades, de la incontinencia y de la impotencia más bajas. Menos que los 2% de individuos infectados desarrollan HAM/TSP, solamente éste variará dramáticamente a partir de una localización geográfica a otra.
HTLV-II
Un virus estrechamente vinculado a HTLV-I, HTLV-II comparte la homología genomic del aproximadamente 70% (semejanza estructural) con HTLV-I.Se encuentra predominante en IV consumidores de droga y nativos americanos, así como grupos indios del Caribe y suramericanos.
HTLV-II no se ha ligado claramente a ninguna enfermedad, sino se ha asociado a varios casos del paraparesis espástico de la mielopatía /tropical ( HAM/TSP ) - como enfermedad neurológica.
HTLV-III y HTLV-IV
El " de los términos; HTLV-III" y " HTLV-IV" se han utilizado para describir virus recientemente caracterizados.Estos virus fueron descubiertos en el 2005 en el rural el Camerún, y transmitidos al parecer de los monos a los cazadores de monos a través de mordeduras y de rasguños. HTLV-III es similar a STLV-III (virus Simian 3 de T-lymphotropic), pero HTLV-IV no se asemeja a ninguÌn virus sabido. Todavía no se sabe cuánto la transmisión ha ocurrido más lejos entre seres humanos, o si los virus pueden causar enfermedad.
El uso de estos nombres puede causar una cierta confusión, porque el conocido HTLV-III era el nombre anterior de VIH en literatura temprana del SIDA, pero ha caído desde entonces de uso. También, el conocido HTLV-IV se ha utilizado para describir el HIV-2 .
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